Skydliaukės liaukos yra labai mažos, suapvalintos masės, esančios kakle, tiesiai už skydliaukės. Tiksliau, tai yra keturios mažos liaukos, iš dalies įterptos į užpakalinį skydliaukės skilčių aspektą. Paprastai mes turime keturias prieskydines liaukas, dvi aukštesnes ir dvi apatines. Taigi skiriamos viršutinės ir apatinės prieskydinės liaukos. Paprastai prieskydinės liaukos yra maždaug ryžių grūdo dydžio, o suaugusiųjų kiekviena sveria maždaug nuo 20 iki 50 mg. Todėl kalbame apie labai mažą vidutinį svorį, kuris yra nuo penkiasdešimties iki dvidešimtosios gramo dalies. , yra keletas individualių skirtumų dėl prieskydinių liaukų skaičiaus, vietos ir dydžio. Prieš pereinant prie kitos skaidrės, norėčiau atkreipti dėmesį į tai, kad skydliaukė ir prieskydinės liaukos nėra sujungtos. endokrininės sistemos ir turi panašius pavadinimus skydliaukė ir prieskydinė liaukos yra nepriklausomos struktūros, turinčios skirtingas funkcijas.
Kalbant apie prieskydinių liaukų funkcijas, pagrindinė šių liaukų užduotis yra reguliuoti kalcio kiekį kraujyje. Tiesą sakant, prieskydinės liaukos gamina baltyminį hormoną, vadinamą prieskydiniu ar parathormonu (PTH), kuris dalyvauja kalcio metabolizme. Kartu su skydliaukės išskiriamu kalcitoninu ir vitaminu D parathormonas reguliuoja kalcio koncentraciją plazmoje, vadinamą kalcemija. Praktiškai parathormono užduotis yra išlaikyti pastovų kalcio kiekį kraujyje; iš tikrųjų kalcis, dar prieš patekdamas į kaulų struktūrą, yra būtinas nervų laidumui, raumenų susitraukimui ir daugeliui fermentinės veiklos. Dėl svarbos kalcio metabolizme parathormonas, kalcitoninas ir vitaminas D sudaro vadinamuosius kalciotropinius hormonus. Jie palaiko pastovią kalcio koncentraciją kraujyje, veikdami daugiausia žarnyne, kauluose ir inkstuose. Šių kalcio hormonų sekrecija yra itin jautri net mažiausiems kalcio pokyčiams.
Prieš eidamas toliau, noriu pasakyti keletą žodžių apie kalcį ir paaiškinti, kodėl jo koncentracijos plazmoje reguliavimas yra toks svarbus daugeliui fiziologinių procesų. Visų pirma, kalcis yra ne tik pagrindinis kaulų komponentas, bet ir labai svarbus tinkamam nervų sistemos ir raumenų sistemos funkcionavimui. Kalcis taip pat leidžia normaliai perduoti elektrinius impulsus išilgai nervų. Dėl šių svarbių kalcio funkcijų dažniausiai pasitaikantys prieskydinės liaukos sutrikimo simptomai yra susiję su nervų sistemos sutrikimu ir apima depresiją bei nuovargį. Be nervų, raumenys susitraukimui naudoja ir kalcio kiekio pokyčius raumenų skaidulose. Tai padeda paaiškinti, kodėl, kai kalcio kiekis nukrenta žemiau normalių žmonių, jaučia silpnumą ar raumenų mėšlungį. Paskutinė svarbi kalcio funkcija yra susijusi su kaulų sistema . Kaulai tam tikra prasme taip pat veikia kaip kalcio rezervuaras, ir tai leidžia mums visada turėti gerą kalcio kiekį, kad kalcis būtų stabilus. Jie nuolat išima ir įneša pinigus, kalcio kiekį kraujyje yra pusiausvyros tarp kalcio pašalinimo ir nusodinimo kaulų lygyje rezultatas. Jei sumažėja kalcio kiekis, stimuliuojama kalcio mobilizacija iš kaulinio audinio ir padidėja virškinamojo trakto absorbuojamas kiekis. Priešingai, kai kalcio kiekis plazmoje yra didelis, mineralas nusėda kauluose. kalcio reguliavimo mo, pagrindinis vaidmuo tenka mūsų prieskydinėms liaukoms.
Nepaisant labai mažo dydžio, prieskydinėse liaukose yra ypač daug kraujagyslių. Dėl šios gausios vaskuliarizacijos jie tinkami stebėti kalcio kiekį bet kuriuo paros metu. Tiesą sakant, kai kraujas cirkuliuoja jų viduje, prieskydinės liaukos fiksuoja kalcio koncentraciją kraujyje ir reaguoja, gamindamos daugiau ar mažiau prieskydinių liaukų hormono, priklausomai nuo poreikių. Dabar pažiūrėkime išsamiai, kaip vyksta ši hormonų kontrolė. Paratiroidinis hormonas išsiskiria reaguojant į sumažėjusią kalcio koncentraciją plazmoje, kuri medicininiu požiūriu vadinama hipokalcemija. Nenuostabu, kad prieskydinių liaukų hormonas stimuliuoja kalcio išsiskyrimą iš kaulų ir mažina kalcio išsiskyrimą per inkstus; šis poveikis yra visiškai priešingas kalcitonino - hormono, kurį gamina skydliaukės parafolikulinės ląstelės - poveikiui. Be to, kad sumažina kalcio išsiskyrimą su šlapimu ir padidina jo išsiskyrimą iš kaulų, inkstuose parathormonas vitaminą D paverčia į aktyvią formą, vadinamą kalcitrioliu. Aktyvuotas vitaminas D gali skatinti kalcio absorbciją žarnyne. Galiausiai visi šie biologiniai veiksmai, kuriuos atlieka parathormonas, lemia kalcio koncentracijos plazmoje padidėjimą.
Kaip matėme, prieskydinių liaukų hormonas veikia inkstus, kaulus ir žarnyną, o bendras tikslas - prireikus padidinti kalcio kiekį. Iš tikrųjų kalcio kiekis turi būti labai siauras - nuo 8,5 iki 10,5 mg 100 ml serumo.Mes taip pat matėme, kad prieskydinių liaukų veiklą tiesiogiai reguliuoja kalcio kiekio kraujyje pokyčiai: padidėjęs kalcio kiekis kraujyje slopina prieskydinių liaukų sekreciją, o sumažėjęs padidina.
Kaip išnagrinėsime kitame vaizdo įraše, prieskydinių liaukų funkcijos sutrikimas gali sukelti tiek per didelę, tiek nepakankamą prieskydinių liaukų sekreciją, o tai turi rimtų pasekmių paciento sveikatai.