Šioje vaizdo pamokoje sužinosime daugiau apie intymius sutrikimus, kurie artimai veikia daugelį moterų ... sutrikimą, kuris yra ne tik erzinantis, bet ir nemalonus, erzinantis ir pavojingas. Aš kalbu apie bakterinę vaginozę.
Bakterinė vaginozė yra makšties liga, kurią sukelia bakterijos. Svarbiausias aspektas, kurį turime prisiminti kalbėdami apie vaginozę, yra tai, kad šiai ligai būdingas didelis makšties ekosistemos pakitimas. Kad suprastume sąvoką, turime žengti žingsnį atgal ir suprasti, ką reiškia žmogaus flora ar mikrobiota. Šiuo atžvilgiu turėtumėte žinoti, kad skirtingos mikroorganizmų populiacijos paprastai būna mūsų kūno paviršiuje ir viduje, o kartu šie mikroorganizmai sudaro vadinamąją „žmogaus florą“. Žarnyno flora yra ypač garsi, tokia brangi televizijos reklamai apie probiotinius jogurtus; be to, mes taip pat turime odos florą, burnos florą, junginės florą ir net makšties florą. Normaliomis sąlygomis makštį paprastai apgyvendina įvairūs mikroorganizmai, kurie yra subalansuoti. Svarbiausios makšties ekosistemos bakterijos yra laktobacilai ir, kaip ir kituose rajonuose, tiek laktobacilos, tiek organizmas gauna naudos iš šio tarpusavio sambūvio. Laktobacilinė flora maitinasi makšties išskyrose esančiu glikogenu ir grąžina malonę sintetindama pieno rūgštį. Pieno rūgšties dėka makšties aplinka yra šiek tiek rūgštinė, jos pH yra apie 3,8–4,5. Šis rūgštingumas yra ypač vertingas ir svarbus organizmui, nes trukdo augti kitiems patogenams, atsakingiems už makšties infekcijas.
Išsiaiškinus šią sąvoką, tam tikromis aplinkybėmis makšties floroje gali atsirasti disbalansas, kuriame vyrauja mikroorganizmai, kurių paprastai neturėtų būti arba kurių turėtų būti tik ribotas kiekis. Visa tai kenkia geriems laktobaciloms. Taigi kai kurie mikrobai gali rasti palankias sąlygas ir daugintis iki to, kad tampa pavojingi ir sukelia vaginozę. Tarp šių mikroorganizmų vienas iš pagrindinių yra Gardnerella vaginalis.
Bet kuri moteris gali susirgti bakterine vaginoze, tačiau tam tikra veikla ir elgesys gali žymiai padidinti šią riziką. Pavyzdžiui, neapsaugotas lytinis aktas yra galima vaginozės priežastis. Visų pirma, vaginozė gali būti susijusi su dažnesniu lytinių santykių laikotarpiu. Sperma iš tikrųjų padidina makšties pH, kad sukurtų palankesnes gyvenimo sąlygas spermatozoidams; tačiau, kaip matėme, toks pH padidėjimas galėtų paskatinti kai kurių bakterijų dauginimąsi. Netgi vietinis ar sisteminis gydymas antibiotikais, spiralės įterpimas, per dažnas makšties prausiklių naudojimas arba intymių valiklių, kurių pH yra nepakankamas, naudojimas gali sutrikdyti normalią makšties bakterinės floros pusiausvyrą ir taip paskatinti vaginozę.
Nors vaginozę ne visada lydi simptomai, apskritai apie jos buvimą signalizuoja gausios baltos ir pilkšvos išskyros iš makšties, gana skystos ir dvokiančios. Kai kurios vaginozės paveiktos moterys palygina nemalonų makšties išskyrų kvapą su žuvies kvapu ir praneša, kad ypač junta jį po lytinių santykių, muilo ar menstruacijų. Šis blogas kvapas atsiranda dėl tam tikrų mikrobų susidarymo. Medžiagos, vadinamos aminais , esant vaginozei, gali pasireikšti tokie simptomai kaip niežėjimas lytiniuose organuose, deginimas šlapinantis ir skausmas lytinių santykių metu.
Daugeliu atvejų bakterinė vaginozė nesukelia rimtų komplikacijų, tačiau, kaip matėme, jai būdingas padidėjęs makšties pH padidina riziką užsikrėsti įvairiomis lytiškai plintančiomis ligomis, tokiomis kaip chlamidija ir gonorėja.Be to, bakterinė vaginozė gali palengvinti dubens uždegiminės ligos (PID) atsiradimą. Ši liga, jei nebus laiku ir tinkamai gydoma, gali pažeisti vamzdelius, padidinti negimdinio nėštumo riziką ir netgi sukelti nevaisingumą. Be to, jei bakterinė vaginozė užsikrečia nėštumo metu ir nėra tinkamai gydoma, yra priešlaikinio gimdymo galimybė, nes infekcija gali išplisti į amniono membraną ir sukelti jos plyšimą anksti.
Vaginozę galima diagnozuoti ginekologinio tyrimo metu. Gydytojas stebi makštį ir matuoja jos pH, kuris bakterinės vaginozės atveju paprastai yra didesnis nei 4,5. Be to, tyrimo metu imamas makšties išskyrų mėginys mikroskopu, kad būtų galima ieškoti su vaginoze susijusių bakterijų. Patekus šiam mėginiui į sąlytį su šarminėmis medžiagomis, tokiomis kaip kalio hidroksidas, jis išskiria būdingą kvapą, rodantį vaginozę. Ištyrus makšties sekreto mėginį taip pat išryškėja klasikinės „raktinės ląstelės“ arba makšties epitelio ląstelės, padengtos daugybe bakterijų. kurie ląstelėms suteikia granuliuotą išvaizdą. Tačiau baltųjų kraujo kūnelių skaidres rodo, kad kartu yra infekcija, pvz., gonorėja ar infekcija Chlamidijair reikalauja kultūros testo.
Vaginozė kartais savaime regresuoja, tačiau, esant simptomams ar komplikacijoms, nurodomas specifinis gydymas. Sėkmingiausi antibiotikai yra metronidazolas, vartojamas per burną arba makštį, ir klindamicinas kremo ar gelio pavidalu, kuris turi būti naudojamas vietoje. Šių vaistų pranašumas yra greitas atsakas, tačiau jie turėtų būti derinami su produktais, galinčiais skatinti laktobacilų dauginimąsi. Esant vaginozei, iš tikrųjų būtina atkurti normalią makšties ekosistemą per burną vartojant probiotikus arba naudojant specialius makšties preparatus. Dieta, kurioje gausu skaidulų ir mažai paprastų cukrų, todėl saldumynai taip pat gali padėti. , saldžių gėrimų ir pan. Galiausiai reikia prisiminti, kad gydymo metu visada svarbu vengti kontakto ar lytinių santykių, kad sumažėtų pakartotinės infekcijos rizika.
Norint išvengti vaginozės ir makšties bakterinės floros disbalanso, svarbu laikytis kelių paprastų patarimų. Visų pirma, būtina pasirūpinti intymia higiena. Šia prasme intymių valiklių pasirinkimas yra būtinas ir turi būti atliekamas taip, kad nepažeistų makšties pH pusiausvyros. Todėl reikia vengti pernelyg dažno plovimo, makšties prausimosi, kai nėra nurodyta, purškimo intymiai higienai ir pernelyg agresyvaus ar kvepiančio muilo. Be to, plaunant privačias dalis, patartina atlikti judesį, pradedant nuo vulvos, kad patektumėte į išangę, o ne atvirkščiai; tai neleidžia išmatų bakterijoms plisti iš išangės srities į makštį. Baigus intymios higienos operacijas, patartina labai gerai ir švelniai išdžiūti. Galiausiai, dar vienas svarbus patarimas - vengti dėvėti pernelyg aptemptus sintetinius apatinius. Kalbant apie mitybą, be bendrų tinkamos mitybos taisyklių, gerai apriboti cukraus vartojimą.