Ultragarso taikymas

«Įvadas: ultragarsas ir ultragarsas

Kaip taikyti ultragarsą diagnostikai:

• Paviršiaus aidas: naudojami aukšto dažnio zondai (7,5-15 MHz).
• Transrektalinis aidas: naudojamas prostatai tirti.
• Transvaginalinis aidas: ištirti gimdą, kiaušides, šlapimo pūslę.
• Transuretrinis aidas: per šlaplę, ištirti prostatą ir šlapimo pūslę.
• Endoskopinis aidas: įterpiant endoskopinį vamzdelį. Ištirti vidaus organus, tokius kaip stemplė ir skrandis.
• Intravaskulinis aidas: kraujagyslių viduje, norint juos ištirti.
• Eko endoskopija: leidžia ištirti krūtinės aortos aneurizmos skilimą, taip pat ištirti stemplės naviką.
• Intraoperacinis aidas: mato 95% kepenų metastazių, kurias sukelia virškinimo sistemos navikai, ypač endokrininės kasos.
• Echokardiografija: širdies tyrimas.
• Ultragarsinė biopsija: šiuo atveju ultragarsas yra labai naudinga priemonė, leidžianti surasti įtartinas skystas ar kietas mases ir galinti paimti mėginius naudojant švirkštą su plona adata.
• Echokolordoppleris

Privalumai

1. žema kaina
2. greitas vykdymas
3. nekenksmingas, todėl lengviau pakartojamas

Bet kokiu atveju reikia prisiminti, kad ultragarsas gali sulaužyti (ląstelių DNR) chromatino grandinę, tačiau, esant jonizuojančiai spinduliuotei (rentgeno spinduliams), remontas vyksta rečiau, šiuo atveju jis visada vyksta. Štai kodėl ultragarsą galima naudoti be jokios rizikos stebėti nėštumą (įprastais atvejais - 1 aidas kas tris mėnesius, kritiniais atvejais - 1 aidas per mėnesį).

Ribos

1. operatoriaus kompetencija
2. egzamino aiškinimas realiuoju laiku
3. įvairių rūšių artefaktai
4. įvykdymo kliūtys, tokios kaip žarnyno meteorizmas (dujos), paciento sandara (pavyzdžiui, riebalinio audinio perteklius), kaulų struktūros.

Indikacijos

NURODYTAS RUTINAS APKLAUSA

• Laikinas išemijos priepuolis (TIA) dėl dalinio miego arterijų užsikimšimo aterosklerozinėmis plokštelėmis.
• Skydliaukė: mazgeliai, tos pačios padidėjimas arba tirotoksikozė. Taip pat kaip vadovas, skirtas įsiurbti mazgeliuose esančią medžiagą.
• Plačios nežinomos kilmės kaklo masės ir kaip smulkios adatos aspiracijos vadovas.
• Seilių liaukos: tai vadinama ekoscialografija. Įvertinti seilių latako kliūtis ir išplėstinius seilių liaukų pažeidimus.
• Ūminis osteomielitas (kaulų infekcija).
• Neoplastinė minkštųjų audinių masė.
• Širdis: echokardiografija. Atliekama: ūmus krūtinės skausmas, įtariamas miokardo infarktu, perikardo efuzija, žinoma ar įtariama vožtuvų liga (jei nustatytas stemplės ultragarsas), klinikinis pablogėjimas po širdies priepuolio, arterinė hipertenzija, įtariama miokardo liga, įgimta širdies liga.
• Laivai: krūtinės skausmas dėl ūminio ar lėtinio aortos skilimo (trans-krūtinės ląstos arba stemplės echoskopija), pilvo aortos aneurizma, įtarimas dėl giliųjų venų trombozės.
• Mediastinum: įtariamas pleuros efuzija.
• Pilvas: ūmus pilvo skausmas, pilvo sepsis (didelis nežinomos kilmės karščiavimas su pilvo skausmu), kitur atsiradusių navikų metastazės kepenyse, gelta (gelsva odos spalva), tulžies pūslės sutrikimai (akmenys, skausmas pašalinus tulžies pūslę), ūminis pankreatitas arba lėtinis, pooperacinis tulžies netekimas, kasos vėžys.
• Urogenitalinės ir antinksčių sistemos: inkstų nepakankamumas, įtariamas šlaplės dieglis, inkstų akmenligė be pilvo dieglių, įtariama inkstų masė, nefropatija ir obstrukcinė uropatija, suaugusiųjų šlapimo takų infekcijos, prostatitas (prostatos uždegimas), kapšelio masė ar skausmas, sėklidės sukimas, nėštumo patikrinimai, įtariamas negimdinis nėštumas, tikėtinas negyvybingas nėštumas, kraujavimas po menopauzės (transvaginalinis ultragarsas), įtariama dubens masė, dubens skausmas (įskaitant įtariamus dubens uždegimo pažeidimus ir įtariamą endometriozę), spiralės praradimas (spiralė), pakartotiniai persileidimai, nevaisingumas .
• Krūtinė: įtariamas navikas.
• Trauma: bukas ar dūrio trauma, pilvo trauma su ūmiu virškinimo trakto kraujavimu, židininiai kepenų pažeidimai.
• Navikai: parotidinė (seilių liauka), skydliaukė (taip pat ir po operacijos), kepenys (pirminiai navikai ar kitų vėžio metastazių), kolorektalinė (nustatant ir stebint), inkstai, prostata (transrektinis aidas), sėklidės, kiaušidės , gimda.
• Pediatrija: hidrocefalija, tortikolis be traumų, išnirimai, virškinimo trakto invaginacija, vėmimas srove, pilvo ir dubens masė, šlapimo netekimas, kriptorchizmas, vaisiaus šlapimo takų išsiplėtimo diagnozė.

NENURODYTAS Įprastas tyrimas

• Insultas: miego arterijų ultragarsas
• Asimptominis miego arterijų ūžesys
• Skydliaukė: negimdinis skydliaukės audinys (pvz., Liežuvinis tiroiditas).
• Skeleto, raumenų sistema: kulno skausmas, padų fascitas, kulno atšaka.
• Laivai: apatinių galūnių išemija
• Urogenitalinė ir antinksčių sistema: inkstų akmenys nesant pilvo dieglių, įtarimas dėl nėštumo.
• Krūtų patikra: krūtų patikra moterims nuo 40 iki 49 metų ir nuo 50 iki 69 metų, teigiama šeimos istorija apie krūties vėžį, moterys, jaunesnės nei 50 metų, gydomos hormonais, besimptomės moterys, kurioms didinamos krūtys virš 50 metų, bendras patinimas, skausmas ir įtampos jausmas, spenelių atsitraukimas ilgą laiką, krūtų skausmas ciklo atžvilgiu.
• Trauma: minkštųjų audinių sužalojimai (svetimkūniai, tokie kaip plastikas ar medis), inkstų trauma.
• Navikai: šlapimo pūslė.
• Pediatrija: šlubavimas, skausmingas klubas, širdies ūžesys, uždaryta pilvo trauma.

SPECIALISTŲ TYRIMAS

• Hiperparatiroidizmas
• Skeleto, raumenų sistema: sąnarių ligos (pradinės formos), sukamosios manžetės (peties) plyšimas, skausmingas kaulų protezas.
• Virškinimo trakto sistema: įtariama plonosios žarnos patologija (pvz., Krono liga), kasos vėžys (ultragarsinė endoskopija).
• Urogenitalinė ir antinksčių sistema: inkstų nepakankamumas
• Krūtų chirurgija: silikono protezo vientisumo įvertinimas.
• Trauma: orbitos trauma (skvarbi trauma).
• Navikai: gerklos, kasos vėžio stadija (ultragarsinė endoskopija).
• Pediatrija: lokalizuotas kaulų skausmas, nuolatinė naujagimių gelta, tiesiosios žarnos kraujo netekimas, patvirtinta šlapimo takų infekcija.
• Intervencinis: plaučių arterioveninių apsigimimų, tarpuplaučio biopsija.

BIBLIOGRAFIJA:

RADIOLOGIJA Universiteto medicinos radiologijos sveikatos technikų diplomas
Leidykla IDELSON-GNOCCHI Įvairūs autoriai