Varpos echokolordoppleris (dinaminis varpos ultragarsas)

Kaip tai veikia

Varpos doplerio ultragarsas yra vizualizavimo metodas, plačiai naudojamas erekcijos disfunkcijos diagnostikai, nes jis gali analizuoti varpos kraujotaką ir išryškinti pagrindinius jos pokyčius.

Varpos ekocolordoppleris naudoja aukšto dažnio ultragarso zondus (7,5–13 MHz), kuriuose yra skaitmeninė programinė įranga ir spalvinis Doplerio modulis, leidžiantis analizuoti bangas, atsispindinčias į varpos kraujagysles tekančio kraujo korpuso dalyje. garso bangos yra išnaudojamos, nesuteikiant jokios pavojingos spinduliuotės.

Dinaminis echokolordoppleris

Be ultragarso zondų ir susijusių prietaisų, „varpos ekocolordoppler“, apsirengęs „dinamišku“ būdvardžiu, apima vazoaktyvių vaistų, pvz., Papaverino ir (arba) prostaglandino PGE1 (Alprostadil - Caverject), vartojimą, tiesiogiai švirkščiamą į varpos sukelti „farmakologinę erekciją.

Tokiu būdu, atliekant varpos echokolordopplerį bazinėmis sąlygomis ir kartojant jį iš anksto nustatytais intervalais po vaistų injekcijos (fic-testas), galima ištirti kaverninių arterijų dydį ir išsiplėtimą, kraujo tėkmės greitį. į "vidinius varpos indus ir kavernos korpuso struktūrą ramybės ir erekcijos metu. Tyrimo metu taip pat galima ištirti varpos morfologiją, išryškinant bet kokius ekosisteminius pakitimus, tokius kaip fibrozė ar apkalkėjusios plokštelės.

Be vaistų, sukeliančių varpos kraujagyslių išsiplėtimą, injekcijos, kai kurie gydytojai tyrimo metu pacientui pateikia erotinę plėvelę; šį požiūrį lemia bandymas sumažinti emocinį komponentą, o psichinės prigimties blokai gali pakeisti tyrimo rezultatus. Nors - skirtingai nei klasikiniai PDE5 inhibitoriai tadalafilis, vardenafilis, sildenafilis, avanafilis - vaistai, suleidžiami į urvus nereikia „psichinio susijaudinimo, kad sukeltų erekciją“, paciento nerimas vis tiek gali sumažinti reakciją į vaistą.

Kai darai

Varpos Doplerio ultragarsas paprastai yra pirmosios eilės tyrimas, jei yra klinikinių įtarimų dėl kraujagyslių erekcijos disfunkcijos, pavyzdžiui, pacientams, sergantiems ateroskleroze, diabetu, hipertenzija ar kitais širdies ir kraujagyslių sistemos rizikos veiksniais. Gydytojas gali paskirti testą net ir išbandęs geriamojo erekcijos disfunkcijos gydymo neveiksmingumą.

Esant teigiamiems rezultatams, norint nustatyti arterijų problemos buvimą ir tikslią lokalizaciją ar varpos echokolordopplerio pabrėžtą venų nutekėjimą, būtina imtis daugiau invazinių diagnostinių tyrimų, tokių kaip kavernosometrija, dinaminė kavernografija ir selektyvi arteriografijos dinamika. varpos arterijos.

Kaip tai vyksta

Varpos echokolordopplerio metu pacientas paprastai tiriamas gulint ant pilvo (gulint ant pilvo), o varpa remiasi į priekinę pilvo sieną. Tyrimas, kuris trunka apie 30 minučių, nėra skausmingas, o į veną leidžiama vaistų injekcija, jei ji atliekama pagal tinkamą, gerai gydytojui žinomą metodą, be to, kad yra beveik neskausminga, nesukelia jokios žalos pacientui .

Rizika

Vienintelė galima varpos echokolordopplerio komplikacija yra priapizmo išvaizda: erekcija, kuri trunka ilgiau nei veiksmingas vaisto laikas (apie 1 valandą) ir gali tapti skausminga. Jei taip atsitiks, priapizmą galima lengvai išgydyti tinkamomis vietinėmis priemonėmis. vaistų terapija, pvz., intrakavernozinis etilefrino vartojimas, ir tik retais atvejais reikalingas chirurginis detumavimas.