Sportininko, paveikto žlugimo lauke, stebėjimas ir vertinimas

Redagavo daktaras Stefano Casali

Gerybinis žlugimas

Išvaizda: sąmoningas ir budrus

Egzamino rezultatas:

Tiesiosios žarnos temperatūra <40 ° C
Sistolinis kraujospūdis> 100
Širdies ritmas <100 dūžių per minutę
Svorio netekimas 0-5%

Laboratorinių tyrimų rezultatai:

Gliukozės kiekis kraujyje-70-180 mg / dl
Natris serume = 135-145 mEq / l

Sunkus žlugimas

Išvaizda: nesąmoninga, pakitusi psichinė būsena

Egzamino rezultatas:

Tiesiosios žarnos temperatūra> 40 ° C
Sistolinis kraujospūdis <100
Širdies ritmas> 100 dūžių per minutę
0-5% svorio padidėjimas ar sumažėjimas

Laboratorinių tyrimų rezultatai:

Gliukozės kiekis kraujyje - 180 mg / dl
Natrio kiekis serume 148 mEq / l

Hiponatremijos simptomai

Šviesa

(Na 131-135 mEq / L)
Paprastai simptomų nėra

Vidutinis

(Na 126-130 mEq / L)
Negalavimas, pykinimas, nuovargis, sumišimas, „nelygus bėgimas“

Rimtas

(Na <126 mEq / l)
Insultas, koma, mirtis

Daugeliu atvejų žlugimas gydomas poilsiu, pakeliant kojas ir dubenį ir skiriant skysčių per burną, ypač rehidratuojančius tirpalus ar sportinius gėrimus, kuriuose yra angliavandenių ir natrio. Kalbant apie sunkiausią žlugimo formą, kai ji yra susijusi su hiponatremija ir šilumos smūgiu, gali pasireikšti rimtų komplikacijų, tokių kaip organų pažeidimas ir net mirtis, jei gydymas nėra tinkamas ir laiku. Hiponatremiją galima įtarti, jei sugriuvusiam ir nestabilumo požymių turinčiam sportininkui tiesiosios žarnos temperatūra, kraujospūdis ir širdies susitraukimų dažnis yra normalūs. Sportuojantiems per daug skysčių reikia vengti į veną leisti daug skysčių, nes yra širdies pažeidimo ar mirties pavojus. Kai sportininkas atrodo dehidratuotas ir manoma, kad jo kraujo tūris yra mažas, į veną leidžiamas fiziologinis tirpalas padeda atkurti vandenį ir druskas. Sunkiais atvejais gali būti pasirinkta daug švirkšti labai hipertoninių (3-5%) druskos tirpalų. lėtai (mažiau nei 50 ml / h), nuolat kontroliuojant bendrą sportininko būklę.

Apie karščio smūgį galime kalbėti, jei sportininko tiesiosios žarnos temperatūra yra aukštesnė nei 40 ° C. Be to, karščio smūgio kenčiantiems sportininkams labai padažnėja širdies plakimas, padažnėja kvėpavimas ir sumažėja kraujospūdis. Karštis atsiranda dėl fizinio krūvio, sportininkas gausiai prakaituoja. .Gydymas nuo karščio smūgio yra greitas aušinimas panardinant į vonias su lediniu vandeniu, panardinimas, kuris turi trukti mažiausiai 5–10 minučių, kol tiesiosios žarnos temperatūra nukris žemiau 38 ° C arba kol sportininkas nesumažės, jei atvės. vėluoja ir temperatūra pakyla virš 42 ° C, mirties tikimybė artėja prie 80%. Šilumos smūgis yra tikra medicinos pagalba, kurią taip pat galime pavadinti „karščio priepuoliu“ ir reikalauja savalaikio gydymo, kad kiekviena laukimo minutė žymiai sutrumpintų sportininko gyvenimo trukmę.

Hipoglikemijos simptomai yra kūno drebulys, nuovargis, nerimas, prakaitavimas, sunku kalbėti ir galiausiai koma. Gydymui reikalinga gliukozė (sportinis gėrimas, vaisių sultys, saldainiai ar gliukozės tabletės), kuri nedelsiant palengvina. Visiems nesąmoningiems ar neatsakingiems hipoglikemijos sportininkams pirmenybė teikiama gliukozės tirpalams į veną arba gliukagono injekcijoms, kad nedelsiant padidėtų cukraus kiekis kraujyje.

Hipotermija laikoma lengva, kai kūnas pasiekia maždaug 32–35 ° C temperatūrą, ją lydi psichinė sumaištis ir stiprus drebulys. Gydymas grindžiamas sportininko apsauga nuo atmosferos reiškinių, šlapių drabužių pakeitimas ir pasyvus kūno pašildymas antklode ir puodelis su karštais skysčiais gerti. Kita vertus, kai temperatūra nukrinta žemiau 32 ° C, drebulys (kuris generuoja šilumą) sustoja; jei taip atsitinka, būtina nedelsiant nuvežti sportininką į ligoninę, kur bus imtasi efektyvesnių apšilimo priemonių.

Kiti straipsniai tema „Žlugimas ir sportas: kaip įsikišti“

1. Sportininko hipoglikemija ir hipotermija
2. Sinkopė
3. Vasovagalinė sinkopė, neuromediatinė sinkopė, sinkopė po treniruotės
4. Žlugimas ir sportas
5. Žlugimas ir mokymas
6. Raumenų mėšlungis ir dehidratacija
7. Hiponatremija
8. Staigi sportinė mirtis
9. Staigi sportinė mirtis: priežastys ir prevencija