Apibrėžimas
Kacheksija yra gilaus bendro išsekimo būsena, kuriai būdingas nusileidimas, psichinių sugebėjimų sulėtėjimas, apetito praradimas ir riebalų, ypač raumenų masės sumažėjimas (neigiamas azoto balansas).
Priežastys
Taip pat skaitykite: Kacheksija - priežastys ir simptomai »
Kacheksija gali būti kelių sąlygų išraiška:
- bado kacheksija: būdinga giliai prastai mitybai, dažnai lydima edemos, hipocholesterolemijos, hipotermijos ir arterinės hipotenzijos (žr. Kwashiorkor ir Marasma).
- Endokrininė kacheksija: sukelia sunkios endokrininės sistemos patologijos (atsakingos už hormonų gamybą), pavyzdžiui, dėl „patologinės hipofizės hormonų sekrecijos (Simmondso liga ar hipofizės kacheksija).
- Infekcinė kacheksija: gali atsirasti dėl ypač sekinančių infekcinių ligų, tokių kaip maliarija, tuberkuliozė ir AIDS.
- Kacheksija nuo demencijos ar nervinės anoreksijos (nustatoma dėl beveik visiško apetito praradimo dėl sudėtingos psichinės ligos, būdingos paaugliams).
- Kacheksija nuo autoimuninių ligų.
- Priklausomybės kacheksija.
- Neoplastinė kacheksija: būdinga pacientams, sergantiems piktybiniais navikais priešpaskutinėje fazėje (ypač jei jie yra „stemplėje ar skrandyje“), ji turi sudėtingą etiologiją, kurioje veikia įvairūs mechanizmai (anoreksija, gliukozės metabolizmo ir išsiskyrimo pokyčiai) medžiagų, kurias gamina ir navikas, ir šeimininkas, galintis paveikti organizmo metabolizmą, nukreipdamas jį į katabolizmą); tai dažnai yra labiausiai varginantis šio liguisto proceso bruožas.
Gydymas
Kacheksijos terapija siekiama apskaičiuoti ir aprūpinti pacientą mitybos atsargomis, tinkamomis energijos, baltymų, angliavandenių, lipidų, vitaminų ir hidroelektrolizės poreikiams patenkinti, akivaizdžiai atsižvelgiant į bendrąsias sąlygas, mitybos būklę, patologiją, kurią sukėlė ir bet kokios esamos medžiagų apykaitos ligos (diabetas, podagra, cirozė, inkstų nepakankamumas).
Atsižvelgiant į paciento būklę, mityba gali būti atliekama naudojant OS, nazogastrinį ar nosies žarnyno vamzdelį arba parenteraliai.