Pagrindinės slankstelių lūžių priežastys yra: autoavarijos, atsitiktinis kritimas iš viršaus, fiziniai susidūrimai, apibūdinantys kontaktinį sportą, smurto veiksmai ir visos tos ligos, kurios silpnina kaulus, pvz., Osteoporozė.
Priklausomai nuo sužalojimo dinamikos, stuburo lūžis gali turėti skirtingą reikšmę ir gali būti arba negali būti susijęs su nugaros smegenų ir (arba) kaimyninių stuburo nervų pažeidimu.
Slankstelių lūžiai sukelia nugaros skausmą ir kartu su nugaros smegenų pažeidimu taip pat yra atsakingi už neurologinius sutrikimus.
Norint išsamiai diagnozuoti stuburo lūžį, būtina: fizinė apžiūra, medicininė istorija, vaizdavimas ir kartais neurologinis įvertinimas.
Slankstelių lūžių gydymas skiriasi priklausomai nuo lūžio tipo.
Slankstelių lūžis yra labai įvairi būklė pagal sunkumą; priklausomai nuo priežasties, iš tikrųjų slanksteliai gali lūžti daugiau ar mažiau ir gali pakenkti nugaros smegenų vientisumui.
Slanksteliai: trumpa apžvalga
Norint visiškai suprasti šiame straipsnyje pateiktą informaciją apie stuburo lūžį, būtina bent jau plačiai žinoti slankstelių anatomiją.
- Slanksteliai yra netaisyklingos formos kaulai, sudarantys stuburą, ty atraminė žmogaus kūno ašis, taip pat struktūra, atsakinga už nugaros smegenų prieglobstį ir apsaugą;
- Iš viso yra 33–34 slanksteliai. Pradedant nuo viršaus, pirmieji 7 sudaro stuburo (kaklo slankstelių) gimdos kaklelio takus; kiti 12 sudaro krūtinės ląstą (krūtinės slankstelius); kiti 5 sudaro juosmens sritį (juosmens slanksteliai); vėlesni 5 sudaro sakralinis takas (kryžkaulio slanksteliai arba kryžkaulis); galiausiai paskutiniai 4/5 sudaro žandikaulio takus (coccygeal arba coccyx slankstelius).
- Nors jų specifinė anatomija skiriasi atsižvelgiant į svarstomus stuburo takus, visi slanksteliai turi:
- Kubo formos formos elementas ventralinėje padėtyje, vadinamas stuburo kūnu;
- Arkos formacija nugaros padėtyje, vadinama stuburo lanku;
- Skylė tarp arkos ir kūno, kurios pavadinimas yra stuburo skylė;
- Išryškėjimas arkos išorinio krašto centre, vadinamas dygliuotu procesu;
- Išryškėjimas kiekvienoje išorinėje stuburo arkos pusėje, vadinamas skersiniu procesu.
Sinonimai
Slankstelių lūžis taip pat žinomas kaip stuburo lūžis.
, slankstelių lūžis, kai labai sunki trauma daro jiems didesnį spaudimą, nei jie gali pakelti.Todėl slankstelių lūžių epizodai atsiranda dėl labai intensyvaus trauminio reiškinio, paveikiančio slankstelius ar slankstelius.
Kokios yra stuburo lūžių priežastys?
Pagrindinės stuburo lūžių priežastys yra šios:
- Automobilių avarijos, 45% atvejų;
- Nevalingas kritimas iš aukščio, 20% atvejų.
- Fiziniai susirėmimai praktikuojant tam tikras sporto šakas (pvz., Regbis, amerikietiškas futbolas ir futbolas), 15% atvejų.
- Smurto veiksmai, dar 15% atvejų.
- Ligos, tokios kaip, pavyzdžiui, osteoporozė ar stuburo navikai, likusiais 5 proc.
Ar žinote, kad ...
Ligos, tokios kaip osteoporozė ar stuburo navikai, yra susijusios su slankstelių lūžimu, nes jos skatina slankstelių susilpnėjimą.
Kam labiausiai gresia stuburo lūžis?
Remiantis statistika, jiems yra didesnė stuburo lūžių rizika:
- Žmonės nuo 18 iki 25 metų. Remiantis kai kuriais skaičiavimais, 80% žmonių, turinčių slankstelių lūžių, patenka į šią amžiaus grupę;
- Vyrai. Kalbant apie slankstelių lūžius, vyrų ir moterų dažnio santykis yra 4: 1;
- Asmenys, sergantys osteopenija ar osteoporoze;
- Tie, kurie užsiima sportu, kuriame reikalingas fizinis kontaktas;
- Tie, kurie dirba darbus, kuriuose yra didelė rizika nukristi.
Slankstelių lūžių tipai
Gydytojai išskiria stuburo lūžius pagal sužalojimo dinamiką ir bet kokį nugaros smegenų pažeidimą. Iš to matyti, kad yra bent 5 stuburo lūžių tipai:
- Suspaudimo lūžis;
- Sprogimo lūžis;
- Lenkimo / blaškymosi lūžis (arba tikimybės lūžis);
- Lūžis su dislokacija;
- Skersinio proceso lūžis.
Kiti slankstelių lūžių tipai, kurių šiame straipsnyje neaprašysime, bet paminėsime tik todėl, kad jie vis dar yra svarbūs, yra: pirmojo kaklo slankstelio lūžis (arba Jeffersono lūžis), antrojo kaklo slankstelio lūžis (arba Hangmano lūžis) ir -Molio lūžis.
Slankstelių suspaudimo lūžis
Slankstelių suspaudimo lūžiams būdingas sužalojimas, apsiribojantis paveiktų slankstelių ar slankstelių priekine kūno dalimi.Tai reiškia, kad esant stuburo suspaudimo lūžiams, pažeistų slankstelių (-ų) nugara yra nepažeista.
Žemiau esantys stuburo suspaudimo lūžio epizodai būdingi kenčiantiems nuo osteoporozės ar kitų kaulus silpninančių ligų.
Kliniškai stuburo suspaudimo lūžis nėra ypač sunkus.
BURSTAS VERTEBRALINIS FRAKTŪRAS
Skirtingai nuo stuburo suspaudimo lūžių, slankstelių plyšimo lūžiams būdingas didelis sužalojimas keliuose slankstelių ar slankstelių kūno taškuose; dėl šios ypatybės atsiranda daugybė kaulų fragmentų.
Paprastai stuburo plyšimo lūžių epizodai yra sunkaus nusileidimo ant kojų rezultatas po kritimo iš didelio aukščio.
Tiesą sakant, sprogus slankstelių lūžiui, mes matome paveiktų slankstelių ar slankstelių gniuždymą.
Slankstelių lūžių lūžiai yra labai pavojingi: daugybė kaulų fragmentų, kuriuos jie sukelia, gali pažeisti nugaros smegenis.
VERTEBRALIŲ LŪŽIMAS IŠ LENGIMO / IŠTRAUKIMO
Slankstelių lenkimo / blaškymosi lūžiams būdingas didelis sužalojimas, dažniausiai slankstelio priekinis, centrinis ir užpakalinis skyrius; iš tikrųjų, todėl slankstelių lenkimo / išsiblaškymo lūžių atveju c "yra visiškas slankstelio dalyvavimas.
Paprastai stuburo slankstelių lūžimas / blaškymasis įvyksta susidūrus su priekiniais automobiliais, kai dalyvaujantis asmuo užsisegdavo pilvo saugos diržą. Ši aplinkybė iš tikrųjų sukelia nenormalų slydimą į priekį viršutinėje kūno dalyje, o dubuo lieka nejudantis ant automobilio sėdynės, nes jį užkemša pilvo saugos diržas.
Vargu ar stuburo lenkimo blaškymosi lūžis apims kitas stuburo dalis, išskyrus krūtinės ar juosmens slankstelius.
Ar žinote, kad ...
Stuburo lenkimo / blaškymosi lūžiai dažnai būna susiję su pilvo traumomis.
VERTEBRALINIS FRAKTŪRAS SU LUXACIJA
Slankstelių lūžiams su dislokacija būdingas vieno slankstelio pažeidimas ir dalis raiščių, jungiančių jį su kaimyniniais slanksteliais.
Paprastai slankstelių lūžiai su dislokacija apima visą slankstelių ar slankstelių struktūrą.
Slankstelio lūžis su dislokacija yra nestabilus, dažnai labai silpninantis lūžis, kurį daugeliu atvejų lydi nugaros smegenų ir (arba) gretimų stuburo nervų pažeidimai.
VERSLINĖS PERKĖLIMO PROCESO FAKTŪROS
Skersinio proceso slankstelių lūžiai yra pažymėti vieno ar kelių slankstelio esančių skersinių procesų sužalojimu.
Skersinio proceso slankstelių lūžis yra stabilus, todėl nėra ypač rimtas.
Paprastai skersinio proceso slankstelių lūžių epizodai yra nenormalaus sukimosi ar šoninio stuburo lenkimo rezultatas.
gale.Kartais šis skausmas yra vidutinio sunkumo, kartais intensyvus (priklausomai nuo lūžio masto), o judėjimo metu jis ypač pablogėja.
Jei stuburo lūžį lydi nugaros smegenų ir (arba) stuburo nervų pažeidimas, simptomų vaizdą praturtins neurologiniai sutrikimai, tokie kaip:
- Analinio ir (arba) šlapimo pūslės sfinkterio kontrolės praradimas
- Tirpimo jausmas išilgai galūnių;
- Dilgčiojimas išilgai galūnių;
- Ilgo meno raumenų silpnumo pojūtis.
Taip pat reikėtų pažymėti, kad esant slankstelių lūžiams šalia galvos, trauminės traumos energija gali išplisti į smegenis ir sukelti sąmonės netekimą.
Dažniausios slankstelių lūžių vietos
Bet kuris stuburo slankstelis gali patirti lūžį.
Tačiau dauguma stuburo lūžių epizodų apima krūtinės ląstos arba juosmens slankstelius.
Jei to reikalauja sąlygos, gydytojas taip pat gali pridėti neurologinį tyrimą prie minėtų tyrimų.
Reikėtų pažymėti, kad kai stuburo lūžis atsiranda dėl traumos, galėjusios pažeisti nugaros smegenis, gydytojas privalo nustatyti paciento gyvybinius parametrus prieš bet kokį kitą įvertinimą, susijusį su sužalojimo apimtimi; Šis metodas apsaugo pacientą nuo bet kokių manevrų, galinčių pabloginti situaciją.
Medicininė apžiūra
Pacientui, kuriam įtariamas slankstelio lūžis, fizinis patikrinimas susideda iš kruopštaus skausmingos vietos patikrinimo kartu su galvos, krūtinės, pilvo, dubens ir galūnių tyrimu.
Fizinė apžiūra vargu ar gali nustatyti esamo slankstelių lūžio tipą.
Anamnezė
Anamnezę sudaro konkrečių klausimų surinkimas iš visų tų medicininės svarbos duomenų, kurie yra naudingi tam tikros būklės priežastims ir predisponuojantiems veiksniams nustatyti.
Slankstelių lūžių atveju po sunkios stuburo traumos anamnezę sunku atlikti, nes pacientas negali reaguoti. Tokiose situacijose svarbi pagalba galėtų būti tiems, kurie matė avariją.
Kita vertus, kai slankstelių lūžis yra kaulų nesilpnėjimo rezultatas, klinikinės istorijos įvertinimas yra esminis diagnostikos proceso žingsnis.
Bandymas Vaizdavimas
Bandymai vaizdavimas jie naudojami siekiant patvirtinti slankstelio lūžį ir nustatyti jo mastą bei galimas pasekmes nugaros smegenims.
Tarp bandymų vaizdavimas naudingas stuburo lūžiui diagnozuoti, apima rentgeno spindulius, KT ir branduolinį magnetinį rezonansą, aišku, visi susiję su stuburu.
Neurologinis tyrimas
Neurologinis tyrimas leidžia gydytojui nustatyti, ar stuburo lūžis tam tikru būdu paveikė nugaros smegenis ar gretimus stuburo nervus.
iki sužalojimo.Fizioterapijos trukmė skiriasi priklausomai nuo stuburo lūžio tipo.
Gydymo komplikacijos
Slankstelių lūžių gydymas verčia pacientą gulėti; dėl to kilęs nejudrumas yra pavojingas veiksnys, skatinantis venų trombozės išilgai galūnių, ypač apatinių, reiškinį.
Be to, be šios pavojingos komplikacijos, reikėtų atkreipti dėmesį į galimas komplikacijas, kurios gali kilti dėl operacijos ir kurioms būdinga ši terapinė galimybė, nepriklausomai nuo taikymo srities (šias komplikacijas sudaro infekcijos, kraujavimai ir kt.).
