Bendrumas
Kryžius yra kvėpavimo takų liga, kuria serga maži vaikai, todėl atsiranda labai savotiškas kosulys, užkimęs balsas ir kvėpavimo sutrikimai.
Paveikslas: lojantis kosulys, tai yra, panašus į šuns lojimą, yra būdingas kryžiaus simptomas. Iš svetainės: patient.co.uk
Daugeliu atvejų kryžius atsiranda dėl „virusinės infekcijos, nors gali atsirasti ir dėl visiškai skirtingų priežasčių.
Diagnozė yra gana paprasta ir pagrįsta „simptomų analize, nuo kurios sunkumo priklauso ir gydymo pasirinkimas; jei simptomai yra ypač sunkūs, mažam pacientui gali prireikti specialaus gydymo ar net būti hospitalizuotam.
Kas yra kryžius?
Kryžius arba laringotracheobronchitas yra mažiems vaikams būdinga kvėpavimo takų liga, sukelianti kvėpavimo pasunkėjimą ir labai būdingą „lojantį“ kosulį.
KOKIAS Kvėpavimo takas jus domina?
Kryžius padidina gerklą, tai yra paskutinis viršutinių kvėpavimo takų takas; be to, jis užkemša trachėją ir plaučių bronchus, kurie yra pirmieji apatinių kvėpavimo takų takai.
EPIDEMILOGIJA
Paveikslėlis: kvėpavimo takų skyriai, paveikti uždegiminio proceso, raudonai. Iš svetainės: babyreflux.co.uk
Kryžius dažniausiai paveikia vaikus nuo 6 mėnesių iki 3 metų.
Tačiau neatmetama galimybė, kad jis gali paveikti ir jaunesnius vaikus bei paauglius.
Suaugusiesiems jo pasireiškimas yra labai retas.
Nors kryžius gali pasirodyti bet kuriuo metų laiku, jis dažniau pasitaiko vėlyvą rudenį ir žiemos pradžioje.
Tarp vyrų ir moterų labiausiai kenčia vyrai.
Tas pats asmuo vaikystėje kelis kartus gali susirgti kryžiumi.
Priežastys
Kryžius dažniausiai yra „virusinės infekcijos“ rezultatas.
Potencialiai atsakingi virusai yra:
- Žmogaus paran gripo virusai. Jie yra pagrindiniai kryžiaus architektai; iš 4 egzistuojančių rūšių (I, II, III ir IV) I rūšis yra pavojingiausia (žinoma, kiek tai susiję su kryžiumi).
- A ir B gripo virusai
- Tymų virusas
- Rinovirusas
- Enterovirusai
- Žmogaus kvėpavimo sincitinis virusas.
PARAINFLUENZALINIŲ VIRUSŲ PERDAVIMAS
Žmogaus paragripo virusai gali plisti po tiesioginio kontakto tarp sveiko ir užsikrėtusio žmogaus arba kontakto su užterštais objektais.
Įprastas tiesioginio sąlyčio būdu skleidžiamas difuzijos būdas yra įkvėpus lašelių, kuriuose yra viruso ir kurie yra ore dėl čiaudėjimo ar kosulio, kuriuos sukėlė užsikrėtę asmenys.
KITOS PRIEŽASTYS
Kryžius taip pat gali būti „neinfekcinės kilmės; nors labai retai iš tikrųjų tai gali atsirasti dėl:
- Įkvėpus mažų daiktų, tokių kaip žemės riešutai, žirniai ir kt.
- „Epiglotitas“ arba „epiglottis“ uždegimas.
- Alerginė reakcija į žiedadulkes ar dulkes
- Įkvėpus dirgiklių
- Gastroezofaginis refliuksas
Simptomai ir komplikacijos
Daugiau informacijos: Kryžiaus simptomai
Tipiški šlaunikaulio simptomai yra šie:
- „Lojantis“ kosulys. Taip sakoma dėl panašumo į šuns skleidžiamą lojimą.
- Užkimęs balsas.
- Kvėpavimo sutrikimai. Jaunesniems vaikams jie yra didesni, nes jie turi gana siaurus kvėpavimo takus ir užtenka nedidelio gerklų patinimo.
- Kvėpavimo metu skleidžiamas garsas, panašus į kažką rėkiančio: paprasčiau girgždantis.
- Tipiškos šaltos išraiškos, kitaip tariant: nosis ten, gerklės skausmas ir karščiavimas.
Simptomai, ypač stridoras, gali pablogėti per naktį arba kūdikiui verkiant, susijaudinus ir (arba) kosint.
Paprastai kryžiaus demonstracijos trunka 3 ar 4 dienas, tada išnyksta.
KADA KRUPA TURI SKAUSTI?
Kryžius paprastai nėra pavojinga liga.
Tačiau kai jis tampa toks, jam būdingas vienas ar keli iš šių simptomų ir požymių:
- Sunkios kvėpavimo problemos
- Įkvėpimų skaičiaus padidėjimas o Krūtinė tyli
- Agitacija
- Stridoro pablogėjimas
- Cianozė pirštuose arba blyškumas
- Nenormalus mieguistumas
- Aukšta temperatūra
- Nesugebėjimas arba atsisakymas vartoti skysčius
- Tachikardija arba bradikardija
- Labai pastebimi šonkauliai ir krūtinė
Vienos ar kelių šių apraiškų buvimas turi paskatinti tėvus nedelsiant susisiekti su pediatru arba nuvykti į artimiausią ligoninės centrą, kad būtų nuodugniai ištirta situacija ir gautas bet koks gydymas.
Remiantis kai kuriais anglosaksų tyrimais, mažiau nei 5% kryžiaus atvejų yra susiję su problemomis, dėl kurių būtina hospitalizuoti sergantį vaiką.
KOMPLIKACIJOS NEGYDYTI
Nors retai, negydant kryžiaus, gali atsirasti visiškas kvėpavimo takų obstrukcija (galbūt kvėpavimo sustojimas), antrinės infekcijos (pvz., Pneumonija, tracheitas ar gerklų difterija), ausų uždegimas ar limfadenitas.
Įžvalgos apie antrines infekcijas: kokios bakterijos yra susijusios?
Gali būti, kad po „virusinės infekcijos seka“ bakterinė infekcija (medicinoje ši evoliucija vadinama bakterijų sutapimu).
Bakterijos, galinčios susieti su virusu, atsakingu už kryžių, yra šios:
- Corynebacterium diphtheriae
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- Haemophilus influenzae
- Moraxella catarrhalis
Diagnozė
Kryžiaus diagnozei nustatyti pakanka, kad gydytojas stebėtų simptomus ir atkreiptų dėmesį į kai kuriuos būdingus ligos sukeltus požymius, pvz., „Lojantį“ kosulį, stridorą kvėpuojant ir kt.
Jei dėl kokių nors priežasčių, atidžiai stebint simptomus, kyla abejonių, galima atlikti nuodugnesnius patikrinimus, pavyzdžiui, atlikti krūtinės ląstos rentgeno tyrimą ar kraujo tyrimą.
Gydymas
Kryžiaus gydymas priklauso nuo simptomų sunkumo.
Paprastai infekciją galima gydyti namuose, naudojant paprastas priemones ir skiriant tam tikrus priešuždegiminius vaistus, tokius kaip paracetamolis ar ibuprofenas vaikams.
Galingesnių vaistų (kortikosteroidų) vartojimas ir hospitalizavimas yra skirti atitinkamai vidutinio sunkumo ir labai sunkiems atvejams.
KAS REKOMENDUOJAMOS GYDYMO PRIEMONĖS
Norint pagreitinti gijimą ir nuraminti kūdikį, rekomenduojama:
- Palaikyti hidratuotas mažasis pacientas, duodamas jam pakankamai skysčių. Dehidratacijos rizika, kai sergama tokiomis ligomis kaip kryžius, peršalimas, gripas ir kt.
- Leiskite sergančiam vaikui sėdėti patogioje kvėpavimo padėtyje.
- Nuraminkite pacientą, galbūt atitraukdami jį nuo kai kurių žaidimų, nes verkimas ir susijaudinimas pablogina simptomus.
Sunkių grupių atveju
Sunkių lūžių atveju gydytojas gali duoti adrenalino aerozoliu ir deguonį per kaukę (deguonies terapija).
Hospitalizacija naudojama, kai vaiką reikia intubuoti, kad jis galėtų kvėpuoti. Intubacija turi būti atliekama taikant bendrąją nejautrą.
Prevencija
Rūpinimasis kūdikio higiena, jo neleidimas kontaktuoti su peršalimo ar gripo žmonėmis ir jo skiepijimas nuo virusinių infekcijų (taip pat, gydytojo nuomone), yra trys puikūs būdai, kaip išvengti kryžiaus.
