Psittacosis

Bendrumas

Psitakozė, dar vadinama ornitoze arba papūgos liga, yra „infekcija, kurią žmonės dažniausiai gauna iš paukščių dėl bakterijos, vadinamos Chlamydia psittaci.

Paveikslas: glaudus kontaktas su papūgomis ir kitais užsikrėtusiais paukščiais skatina psitakozės plitimą. Iš svetainės: birdchannel.com

Paukščiai, galintys perduoti šią infekcinę ligą, yra papūgos, banguotieji papūgėliai, kanarėlės, žvirbliai, balandžiai ir kt.
Norint susirgti, reikalingas tiesioginis kontaktas su infekuotų gyvūnų šlapimu, išmatomis, kiaušiniais ar plunksnomis.
Mažiau sunkios psitakozės formos gali būti besimptomės arba joms būdingi į gripą panašūs simptomai; kita vertus, sunkesnės formos gali sukelti plaučių uždegimą.
Norint teisingai diagnozuoti, reikia paimti kraujo mėginį, kuriuo būtų galima išmatuoti antikūnų prieš infekuojančią bakteriją kiekį. Jei gydymas antibiotikais yra pakankamas, gijimas įvyksta per 2-3 savaites.

Kas yra psitakozė?

Psitakozė, dar vadinama ornitoze arba papūgos liga, yra užkrečiama liga, kurią per bakteriją perneša paukščiai į žmones. Chlamydia psittaci.

DALIES INFORMACIJOS APIE CHLAMYDIA PSITTACI

Chlamydia psittaci, arba Chlamydophila psittaci, yra maždaug 0,5 mikrometro dydžio bakterija, priklausanti genčiai Chlamidofila, kaip žinomiausias Chlamydophila pneumoniae (Chlamidijos pneumonija).
Ši bakterija, ypač paplitusi tarp paukščių (ypač papūgos, kanarėlės, papūgėliai, balandžiai, žvirbliai, antys, vištos ir žuvėdros), labai retai aptinkama net tarp galvijų, kiaulių, avių ir arklių.
Kalbant apie paukščius, Chlamydia psittaci jis gali būti virškinimo trakte, daugumos organų epitelio ląstelėse, kiaušiniuose, ekskrementuose, kvėpavimo takų išskyrose ir plunksnose.
Bakterija ore gali išgyventi ilgai (net mėnesius), nes priklauso labai atspariai rūšiai.

AR PSIPTAKOZĖ - ZOONOZĖ?

Psitakozė priklauso zoonozių klasei, tai yra užkrečiamosios ligos, perduodamos iš gyvūnų į žmogų. Nebent prisitaiko prie žmogaus rūšies, zoonozės trikdo tik jas užsikrėtusį asmenį.

ISTORIJA IR EPIDEMIOLOGIJA

Pirmieji psitakozės atvejai buvo užregistruoti Šveicarijoje 1879 m.
Infekcinio psitakozės pobūdžio atradimas datuojamas 1930 m., Tačiau bakterijos identifikavimas Chlamydia psittaci tai įvyko tik 1960 m., atsiradus elektroninei mikroskopijai.
Šiandien užfiksuota nedaug psitakozės atvejų, daugiausia dėl to, kad infekcija dažnai painiojama su paprastu gripu.
Remiantis JAV statistiniais tyrimais, 2002–2009 m. Buvo tik 66 ornitozės atvejai (tačiau šis skaičius tikriausiai yra nepakankamai įvertintas).

Priežastys

Chlamydia psittaci ji gali būti perduodama iš paukščių į žmones per sąlytį su šlapimu, išmatomis, kvėpavimo takų išskyromis ar užkrėstų gyvūnų plunksna.
Labai dažnai pakanka net paprasto bakterijos užterštų oro dalelių įkvėpimo.

Kiti mažiau paplitę perdavimo keliai:

Užkrėsto paukščio kontaktas su burnos snapeliu
Užkrėsto paukščio peckas
Tiesioginis kontaktas su užkrėsto paukščio kūno audiniais

KAIP ŽINOTI, KAD PAUKŠTAS LIGAS?

Paukščiai, užsikrėtę Chlamydia psittaci gali atrodyti visiškai sveika (latentinė infekcija) arba turėti šiuos patologinius požymius:

Ekstremalus mieguistumas
Šaltkrėtis
Kūno svorio sumažėjimas
Kvėpavimo sutrikimai
Viduriavimas

Latentinės infekcijos atvejais gyvūnai vis dar gali perduoti ligą, ypač esant stresinei situacijai (prastas maistas, perpildyti narvai, ilgas transportavimas, priverstinis poravimasis ir kt.).
Tais atvejais, kai simptomai yra akivaizdūs, jie gali pasirodyti po kelių dienų (paprastai 3) arba po kelių savaičių.

AR GALIMA PERDAVIMAS TARP ŽMOGAUS IR ŽMOGAUS?

Perdavimas iš žmogaus į žmogų yra labai retas ir pasireiškia tik labai sunkiais infekcijos atvejais.

RIZIKOS VEIKSNIAI

Žmonės, kuriems labiausiai gresia psitakozė, yra tie, kurie daug laiko praleidžia glaudžiai kontaktuodami su paukščiais, tai yra:

Aistringas paukščiams
Balandžių augintojai
Paukštininkystės ūkio darbuotojai
Paukščių pašarus gaminančių įmonių darbuotojai
Naminių gyvūnėlių parduotuvių tarnautojai
Veterinarai
Egzotinių paukščių augintojai
Diagnostikos laboratorijų darbuotojai

Simptomai ir komplikacijos

Psitakozės inkubacinis laikas yra labai įvairus, kuris gali svyruoti nuo 5 iki 69 dienų.
Simptominis vaizdas priklauso nuo infekcijos sunkumo: sunki psitakozė gali sukelti simptomus ir požymius, panašius į pneumoniją; kita vertus, lengva ar vidutinio sunkumo psitakozė gali sukelti apraiškas, panašias į įprastą gripą.
Bendra visų galimų „infekcijos su Chlamydia psittaci yra toks:

Karščiavimas
Šaltkrėtis
Kosulys
Kvėpavimo sunkumai (sunkiais atvejais)
Silpnumo ir nuovargio jausmas
Kraujavimas iš nosies (hemoptizė)
Raumenų (mialgija) ir sąnarių (artralgija) skausmas
Krūtinės skausmas
Apetito praradimas
Pykinimas ir vėmimas
Viduriavimas
Galvos skausmas
Pernelyg didelis prakaitavimas
Netoleravimas šviesai
Splenomegalija
Rožinės dėmės, dar vadinamos „pasienio dėmėmis“

Daugeliu atvejų tipinis inkubacijos laikas yra apie 10.

KODĖL PSIPTAKOZĖ sukelia PNEUMONITĄ?

Psitakozė pirmiausia yra „kvėpavimo takų ir plaučių infekcija. Tai paaiškina, kodėl sunkus Chlamydia psittaci gali sukelti pneumoniją, ty sunkų kvėpavimo sistemos uždegimą.

ASIMPTOMATINĖ PSIPTAKOZĖ

Kartais psitakozė taip pat gali būti besimptomė arba jai būdingi labai lengvi simptomai. Tokiais atvejais infekcija lieka nepastebėta, todėl ji net nėra diagnozuota.

KADA PATIKTI GYDYTOJUI?

Tie, kuriems labiausiai gresia psitakozė (pvz., Paukščių augintojai, entuziastai ir kt.), Turėtų nedelsdami kreiptis į savo gydytoją, tik atsargumo sumetimais, kai tik patiria į gripą panašių ar įtartino pobūdžio kvėpavimo sutrikimų.

AR GALIMA PSIPTAKOZĖ "KOMUNIKUOTI KITUS ORGANUS? KOMPLIKACIJOS"

Be plaučių, psitakozė gali apimti ir kitus organus, tokius kaip kepenys, širdis, smegenys ir (arba) ragena. Dėl šių interesų gali atsirasti toks poveikis: hepatitas (kepenų uždegimas), endokarditas (endokardo arba širdies vidines ertmes ir vožtuvus supančios membranos uždegimas), miokarditas (miokardo, ty širdies, uždegimas encefalitas (smegenų uždegimas) ir keratokonjunktyvitas (ragenos ir junginės uždegimas).

Diagnozė

Norėdami diagnozuoti psitakozę, turite paimti kraujo mėginį iš įtariamo asmens ir išanalizuoti jo antikūnų kiekį (ty antikūnų tipą) Jei kraujo mėginyje yra antikūnų. Chlamydia psittaci, tai reiškia, kad tiriamas pacientas serga psitakoze.
Nors mažesniu mastu nei antikūnų kiekis, didelis kepenų fermentų kiekis ir mažas baltųjų kraujo kūnelių (leukopenija) ir trombocitų kiekis kraujyje (trombocitopenija) taip pat gali būti reikšmingi diagnostikos tikslais.

Patologijos, panašios į psitakozę

Vidurių šiltinė
Netipinė pneumonija, kurią sukelia Mycoplasma pneumoniae
Legionelių pneumonija
Q karščiavimas
Paukščių gripas
Tularemija
Tuberkuliozė
Infekcinis endokarditas

KADA Gydytojas turėtų įtarti PSIPTAKOZĘ?

Jei anamnezė rodo, kad pacientas, turintis panašių į pneumoniją simptomų, daug laiko praleidžia glaudžiai bendraudamas su paukščiais, gydytojas turi įtarti psitakozę ir užsisakyti kraujo tyrimus.

Gydymas

Infekcija su Chlamydia psittaci kartu su antibiotikais, ypač tetraciklinais (doksiciklinu ir tetraciklino hidrochloridu) ir chloramfenikolio palmitatu.
Paprastai terapinio kurso pradžioje farmakologinis vartojimas yra geresnis į veną.
Gydymas turėtų trukti apie 2–3 savaites, net jei pirmieji pagerėjimai atsiranda praėjus vos 48–72 valandoms. Priešlaikinis gydymo nutraukimas gali sulėtinti gijimą ir sukelti tuos pačius simptomus.

AR KITŲ EFEKTYVIŲ ANTIBIOTIKŲ?

Jei tetraciklinų ir chloramfenikolio vartoti draudžiama (tai yra, pavyzdžiui, jauniems pacientams ir nėščioms moterims), juos galima pakeisti eritromicinu.

Rimti atvejai ™

Pacientams, sergantiems sunkiais plaučių uždegimo simptomais, turėtų būti suteiktas klasikinis gydymas, reikalingas tokiomis aplinkybėmis: kvėpavimo takų ir širdies bei kraujagyslių terapija, pleuros ertmės nutekėjimas ir skausmą malšinantys vaistai.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią plitimui Chlamydia psittaci paukščių fermoje (bet ir buityje bei rekreacinėje aplinkoje) reikėtų vadovautis šiomis rekomendacijomis:

Pateikite saugų maistą tinkamomis dozėmis.
Venkite perpildymo narvuose.
Įrengti įmonę, kurioje laikomi gyvūnai, aprūpinti tinkama vėdinimo sistema. Tai padeda išvalyti orą nuo bet kokių patogeninių mikroorganizmų, įskaitant Chlamydia psittaci.
Venkite krauti narvus, kad išmatos, plunksnos ar maisto likučiai iš vieno narvo nepatektų į gretimus
Periodiškai valykite narvus.

Įtariamo užkrėtimo atveju

Jei įtariate, kad bet kuris gyvūnas buvo užkrėstas Chlamydia psittaci, patartina į maistą įpilti nedidelę antibiotikų dozę ir išskirti galimus sergančius mėginius.
Be to, rekomenduojama dezinfekuoti visą aplinką, kuri pateko į sergančius paukščius.
Galima naudoti dezinfekavimo priemones: ketvirtinius amonio junginius, 70% etanolio, izopropilo alkoholį, glutarladehidą ir baliklį.