Literatūroje nėra daug tyrimų apie vyrų besaikio valgymo sutrikimą, nes paprastai stebimi mėginiai yra moteriški arba mišrūs, todėl šiame skyriuje pateiktas patologinis aprašymas neskirs abiejų lyčių.
susijęs su bent trimis iš šių simptomų:- Valgyti daug greičiau nei įprastai
- Valgykite, kol jausitės nemaloniai sotūs
- Valgykite daug maisto, net jei neturite apetito ar alkio
- Valgyti vienumoje iš gėdos
- Po kiekvieno epizodo jaučiamas neapykanta, depresija ir kaltė
Kas skatina persivalgymą BED?
Priešingai nei atsitinka nervinėje bulimijoje, persivalgymas gali reikšti pabėgimą arba emocinį ir minčių bloką emocinės būsenos akivaizdoje, kuri laikoma netoleruotina, arba gali būti sunku valdyti impulsus; Panašiai, persivalgymo sutrikimas gali sukelti ir kitokį su impulsu susijusį elgesį, pvz., alkoholizmą, narkomaniją, savęs žalojimą, kleptomaniją ir seksualinį nepasitenkinimą.
Maistas, svoris ir išvaizda: kiek jie svarbūs BED?
Psichopatologiniu požiūriu minčių poliarizacija dėl maisto, svorio ir fizinės išvaizdos neatrodo tokia ryški kaip kitų valgymo sutrikimų atveju.
BED koreliacijos
Išsamūs tyrimai rodo, kad besaikis valgymo sutrikimas turi specifinių genetinių koreliacijų, savitą socialinį ir demografinį pasiskirstymą tarp lyčių ir skirtingų etninių grupių ir „didelį sergamumą depresija, kurios paplitimas šių pacientų gyvenimo metu yra maždaug 60%. Koreliacija tarp besaikio valgymo sutrikimo, nutukimo ir bandymų numesti svorio dar turi būti tiksliai apibrėžta; remiantis 1997 m. Atliktu tyrimu, antsvoris ir dėl to vartojamas dietinis gydymas, kuris reguliariai pasireiškia persivalgymo sutrikimui, gali būti paprasta pasekmė patologinio pasireiškimo, o ne rizikos veiksnys, kaip atsitinka BN.
BED paplitimas ir populiacija
Šiuo metu besaikio valgymo sutrikimas laikomas labai dažnu valgymo sutrikimu ir manoma, kad juo serga 2-3% visų suaugusių gyventojų. Jo paplitimas didėja lygiagrečiai su antsvorio laipsniu; tyrimai, atlikti su bendra Italijos populiacija, rodo, kad sutrikimo paplitimas yra nuo 0,7% iki 4,6%, o kiti tyrimai, atlikti Jungtinėse Amerikos Valstijose, rodo, kad "5% atvejų serga nutukę gyventojai, 10 - 15% nutukusių, kurie naudojasi komercinėmis programomis, norėdami numesti svorio, 30% nutukusiųjų, kurie kreipiasi dėl nutukimo gydymo specializuotuose centruose, ir - tiems, kurie ketina atlikti bariatrinę chirurgiją, šis sutrikimas gali viršyti 50%. Manoma, kad šis sutrikimas labiausiai paveikia nuo antrojo iki trečiojo gyvenimo dešimtmečio, vis dėlto retrospektyvūs tyrimai atskleidė, kad maisto kontrolės praradimas prasideda daug anksčiau nei diagnozuota ir apskritai iki dvidešimties metų; šis laiko tarpas nuo pradžios iki diagnozės iš dalies galėtų paaiškinti sutrikimo lėtiškumą.
Genetinė ir šeiminė BED įtaka
Nėra daug tyrimų apie besaikio valgymo sutrikimo genetinę įtaką, tačiau kai kurie duomenys rodo, kad sutrikimo paplitimas yra didesnis asmenims, turintiems bent vieną pirmojo laipsnio giminaitį, kenčiantį nuo tos pačios ligos (60%), palyginti su šeimomis, kuriose to nėra (5%). Nedidelio masto tyrimai neparodė šeimos polinkio ar reikšmingo ryšio tarp besaikio valgymo sutrikimo ir kitų valgymo ar psichikos sutrikimų. Kitame tyrime, kuriame buvo įvertinta daugiau nei 8000 abiejų lyčių norvegų dvynių, panašu, kad besaikio valgymo sutrikimą beveik vienodai veikia genetiniai (41%) ir aplinkos (59%) veiksniai, o pastarieji yra šiek tiek paplitę. Atliekant molekulinės genetikos tyrimą, kuriame dalyvavo 469 nutukę mėginiai, iš kurių 24 su mutacija melanokortino receptoriumi-4, buvo įrodyta, kad visi asmenys, turintys šį pakitimą, buvo teigiami diagnozuojant persivalgymo sutrikimą.
Hormoniniai veiksniai BED: ar jie importuojami?
Daugelį metų tyrimai taip pat buvo skirti galimai hormoninių veiksnių įtakai besaikio valgymo patogenezei, tarp kurių labiausiai tikrinami yra insulinas, adiponektinas, leptinas ir grelinas bei kanabinoidai.Pirmieji besaikio valgymo sutrikimų šeimos stilių tyrimai palygina 43 besaikį valgymą su 88 tiriamaisiais, turinčiais kitų valgymo sutrikimų, naudojant šeimos aplinkos skalę; Besaikio valgymo sutrikimų įvertinimas buvo mažesnis už šeimos sanglaudą, išreikštą emocionalumą, aktyvų malonumą, asmeninę nepriklausomybę; atvirkščiai, jie pranešti apie aukštesnio lygio konfliktus ir tarpusavio kontrolę.
Kultūriniai ir psichosocialiniai BED veiksniai
Paskutiniame aukščiau minėtame tyrime taip pat buvo nustatyta, kad, palyginti su kitais tiriamaisiais, kenčiančiais nuo kitų valgymo sutrikimų, besaikio valgymo sutrikimų kultūrinis lygis buvo žemesnis.
Tarp psichosocialinių veiksnių, galinčių paveikti ligos pradžią, buvo pabrėžtas susirūpinimas ir nepasitenkinimas kūno įvaizdžiu ar svoriu bei dažnas lieknėjimo dietos naudojimas.
Šie veiksniai paaiškina 61-72% simptomų dispersijos vyrams ir 70% moterų.
Daugiau informacijos: Besaikio valgymo sutrikimo simptomai ir įvairioms psichoterapijos formoms, tokioms kaip: CBT, grupinė IPT, nutukimo elgesio terapija ir savipagalba naudojant vadovus; nepaisant sumažėjusių išgertuvių, reikšmingo svorio sumažėjimo nepastebėta.
