Kada atlikti papt testą

„PAP testas

Rezultatų aiškinimas

„Pap“ testo rezultatų aprašymas per daugelį metų pasikeitė, pradedant nuo paprastų skaitinių skalių (CIN1, CIN2, CIN3, vėliau pakeisto žemo ir aukšto laipsnio SIL) iki aprašomosios rezultatų sistemos. Priežastis šiuo metu tyrimo aiškinimas yra visiškai suprantamas tik gydytojui, su kuriuo reikia iš anksto susisiekti, kad suprastų tyrimo rezultatus.

Pagrindinis „Pap“ testo apribojimas yra ne tiek rezultatų aiškinimas, kiek pavojus, kad pavojuje esančios situacijos gali savaime pagerėti. Kitaip tariant, net jei tyrimo rezultatas neatitinka normos, bet kokie įtartini pakeitimai gali būti neįtraukiami atliekant tyrimus ir vėlesnius egzaminus.

Tačiau šis aspektas, kuris nekelia jokios fizinės rizikos moteriai, gali turėti labai rimtų psichologinių pasekmių. Pagalvokime, pavyzdžiui, apie stresą ar nenaudingą nuogąstavimą, dėl kurio gali būti diagnozuota jaunos moters rizikos situacija. Taip pat turime apsvarstyti daugelio psichologų palaikomą hipotezę, pagal kurią nuolatinis problemos mąstymas gali lemti į faktinį pačios problemos materializavimąsi.

Todėl diagnozės klaida ar paviršutiniškumas yra labai rimta problema, psichologinė trauma, turinti svarbių pasekmių, į kurią kiekvienas gydytojas turėtų atsižvelgti prieš sukeldamas nereikalingą nerimą.

Papilomos viruso (ŽPV) infekcija, kaip minėta įžanginėje dalyje, iš tikrųjų gali savaime atsinaujinti. Tai gana dažnas reiškinys jaunoms moterims, o su amžiumi didėja tikimybė, kad infekcija bus. laiko ir dabar yra lėtinės formos, sunku išgydyti.

Dėl šios priežasties ŽPV infekcijos diagnozė nebūtinai yra susijusi su padidėjusia vėžio išsivystymo rizika. Tačiau tai yra esminė būtina sąlyga norint dažniau atlikti patikrinimus, galinčius stebėti infekcijos raidą.Ligos tęstinumas iš tikrųjų yra vienintelis veiksnys, galintis uždelsti arba užkirsti kelią savaiminiam pažeidimo gijimui. Šiuo metu vykdomos skiepijimo kampanijos, skirtos apsaugoti moteris nuo ŽPV infekcijų, turinčių didesnę onkogeninę riziką; tačiau svarbu pabrėžti, kad moterys, pasiskiepijusios nuo ŽPV, PRIVALO tęsti patikrą PAP testu.

Nenormalus Pap tepinėlis: ką daryti?

Esant nenormaliems rezultatams, paprastai atliekami papildomi diagnostiniai ar atrankiniai tyrimai (pvz., „ŽPV DNR tyrimas). Kai kuriais atvejais rekomenduojama pakartoti Pap tepinėlį dažniau (pvz., Kas 12 mėnesių); kitais atvejais pacientui atliekamas tyrimas. tolesnius diagnostinius tyrimus atliekant kolposkopiją - techniką, leidžiančią tiesiogiai stebėti makšties paviršių ir gimdos kaklelį. Taip pat šiuo atveju rekomendacija atlikti tolesnius tyrimus nebūtinai rodo piktybinio naviko buvimą, o tai yra būklė, kurią reikia tiksliau ištirti.

Kartoti pap testą taip pat būtina esant uždegimui, procedūrinėms klaidoms ar pacientui nesilaikant pasirengimo tyrimui taisyklių.

Net jei šiuo klausimu yra prieštaringų nuomonių, mokslininkai Pap tyrimui paprastai priskiria diagnostinį tikslumą, kuris skeptiškiausiems yra maždaug 40–50%, o optimistiškiausių-80–90%.

Kada daryti popierinį tepinėlį

Pap testas turi būti atliekamas toli nuo menstruacijų, lytinių santykių ir makšties prausimosi. Visų pirma reikia laikytis šių taisyklių:

Citologiniai mėginiai turi būti imami per 3-5 dienas po menstruacijų pabaigos ir 3-5 dienas iki menstruacijų pradžios.
Prieš tyrimą būtina laikytis mažiausiai dviejų dienų seksualinio susilaikymo
3–5 dienas iki tyrimo reikia vengti tepti kremus, pesarus ir makšties drėkintuvus
Pap testas taip pat gali būti atliekamas nėštumo metu, nesukeliant jokių problemų vaisiui; Nėštumas savaime niekaip nesusijęs su padidėjusia rizika susirgti gimdos kaklelio vėžiu, todėl tyrimas turėtų būti atliekamas tik tuo atveju, jei yra reali priežastis
Pap testas pirmą kartą turėtų būti atliekamas ankstyvame amžiuje, maždaug nuo 21 iki 25 metų. Dabar sutaria tarptautinės gairės, kuriose patariama neatlikti tyrimo kaip atrankos metodo iki 21 metų. Italijoje pirmąjį pap testą rekomenduojama atlikti sulaukus 25 -erių, o paskui pakartoti kas trejus metus, jei yra neigiamas rezultatas.
Mergelės moterys gali atlikti tyrimą, nepažeidžiant mergystės plėvės; tokiais atvejais ginekologas, kuris turi būti iš anksto informuotas, imsis „subtilesnės“ technikos be pagalbos įtraukimo priemonės. , atsižvelgiant į tai, kad sunku surinkti ląstelių likučius, jie bus mažiau tikslūs. Tačiau reikia prisiminti, kad gimdos kaklelio vėžio rizika moteriai, kuri niekada neturėjo lytinių santykių, yra labai maža, todėl daugelyje atrankos programų neįtraukiamos nekaltos moterys.
Pap testas taip pat turėtų būti kartojamas po menopauzės, bent iki 65-70 metų amžiaus, nes jis taip pat gali suteikti naudingos informacijos apie gimdos endometriumo būklę.
Nesant tam tikrų polinkių ar rizikos veiksnių (nesąmoningi lytiniai santykiai, rūkymas, AIDS ...), po 21–25 metų tyrimas turi būti kartojamas kartą per 3 metus; po 30–35 metų jį galima pakeisti "ŽPV DNR tyrimas, kartojamas kartą per 5 metus, jei gaunami neigiami rezultatai.
Esant nenormaliems rezultatams, ginekologas gali rekomenduoti atlikti kitus tyrimus (kolposkopiją) arba pakartoti tyrimą po trumpo laiko.

Net jei to niekada nepadarėte, niekada nevėlu pasidaryti Pap tepinėlį. Kaip matėme šiame straipsnyje, tai paprastas egzaminas, kuris tikrai gali išgelbėti daug gyvybių. Kita vertus, gerai nepulti į paniką esant netikėtiems rezultatams - tiek dėl to, kad daugeliu atvejų tai yra nekenksmingos traumos, tiek dėl to, kad ankstyvos diagnozės atveju pasveikimo tikimybė yra didelė.