Kepenų vėžys - išgyvenimas ir gydymas

Išgyvenimas

Pacientų, sergančių hepatokarcinoma, išgyvenamumas yra labai mažas dėl rimto organo sutrikimo, kuris jau buvo diagnozuotas. Remiantis naujausiais duomenimis, paskelbtais 2014 m. AIOM (Italijos medicinos onkologijos asociacija), Italijoje:

17% vyrų ir 16% moterų, užsikrėtusių šiais navikais, vis dar gyvi praėjus 5 metams po diagnozės nustatymo (2005–2007 m. Laikotarpis). Lyginant su ankstesniais penkeriais metais, tikėtina, kad gyvenimo trukmė proporcingai pagerėjo, nors ir esant ligai, kurios prognozė prasta.

Chirurginė intervencija

Vienintelis gydymo būdas, galintis pratęsti išgyvenimą, yra chirurgija, bet, deja, tik 25% pacientų serga kepenų vėžiu, kurį galima operuoti.
Be to, tuo pačiu metu kepenų cirozė yra kontraindikacija operacijai, nes tai beveik visada reiškia naviko išplitimą į visas kepenis. Net labai didelis navikas yra kontraindikacija operacijai.

Ankstyvoje stadijoje pacientams, kurių kepenų parenchima veikia pakankamai, gali būti atliekama chirurginė rezekcija ir rečiau kepenų transplantacija.

Kepenų transplantacija

Šiuolaikiška ir įdomi chirurginio naviko rezekcijos alternatyva yra kepenų transplantacija, net jei iki šiol paskelbti rezultatai nėra labai džiuginantys: daugeliu atvejų tik 24% pacientų išgyveno, o 14% ligos nebuvo išgydyti tam tikrą laiką. svyruoja nuo kelių mėnesių iki metų. Net transplantacijos atveju masės dydis yra labai svarbus.

Chemoterapija

Kai kepenų navikas yra nepašalinamas arba turi tolimų metastazių, atsižvelgiant į tai, kad nustatyta, kad sisteminė chemoterapija (į kraują švirkščiami chemoterapiniai vaistai) yra neveiksminga, daugelis klinikinių tyrimų buvo skirti vietinė ir regioninė chemoterapija; Šis metodas apima chemoterapijos vaisto švirkštimą į kepenų arteriją, kuri jį patenka į kepenis tiesiai į naviką.

Pažengusiose ligos stadijose pacientus, kurių kepenų funkcija gera (A vaikas), galima gydyti sorafenibu, daugiakinazės inhibitoriumi.

Vietinis abliacinis gydymas

Kitais atvejais jis paprasčiausiai įsikiša perrišant kepenų arteriją, kad būtų pašalintas kraujas, kuriame gausu maistinių medžiagų į karcinomos paveiktą vietą, skatinant jos mirtį.

Tada yra ir kitų metodų, modernesnių, vadinamųchemoembolizacija, remiantis radioaktyvių kontrastinių medžiagų, kurios yra lokalizuotos navike ir prie kurių galima prijungti chemoterapinius vaistus, naudojimu.
Šiuo metu vietinė ir regioninė terapija parodė veiksmingumą iš tikrųjų daugiau procentų atvejų nei sisteminė terapija, būtent todėl, kad jie sukelia daugelio navikinių ląstelių mirtį ir sumažina jų dydį, net ir laikiną.
Taip pat įdomūs rezultatai, gauti naudojant kitą modernią techniką, vadinamą perkutaninis alkoholizavimas vadovaujant ultragarsui: susideda iš etilo alkoholio (etanolio) švirkštimo tiesiai į naviką specialia adata (per uždengtą odą ir ultragarsu, kad būtų galima jį identifikuoti) Alkoholis yra toksiškas naviko ląstelėms; šis gydymas ypač rekomenduojamas esant riboto skaičiaus ir dydžio pažeidimams.

Tą patį galima pasakyti ir apie naujausią metodą radijo dažnis, su kuriais galima pašalinti navikus, kurių skersmuo paprastai neviršija 5 cm. Ši technika susideda iš šilumos nukreipimo tiesiai ant naviko specialiais „elektrodais“.
Taip pat ten radioterapija jis gali būti naudingas mažinant naviko masę.