Vidurių užkietėjimas yra žarnyno veiklos sutrikimas, dėl kurio sunku ištuštinti išmatas ir nepakankamai, retai ar nereguliariai tuštintis, išsiskiria kietos ir kompaktiškos išmatos. Vidurių užkietėjimas dažniau pasitaiko moterims ir pagyvenusiems žmonėms, kurie pastebi didesnę įtampą ir užsikimšusią išangę, nei vidutinio amžiaus žmonėms.
Gerai aiškiai atskirti vidurius laisvinantį poveikį nuo vidurius laisvinančio poveikio: vidurius laisvinantis veiksmas sukelia „minkštų, bet kompaktiškų išmatų evakuaciją; kita vertus, raminamasis veiksmas sukelia„ viduriavimo tipo evakuaciją, taigi ir skystesnę “. per didelės dozės gali būti raminančios.
Dažnai atsitinka, kad šiuos vidurius laisvinančius vaistus, kuriems nereikia recepto, vartoja neteisingai ir dažnai per daug, ypač senyvo amžiaus žmonėms; tai paprastai pablogina vidurių užkietėjimo poveikį, todėl žarnynas tampa nejautrus patiems vaistams ir sukelia dehidrataciją.
Galime atskirti kelias farmakologines kategorijas, naudingas nuo vidurių užkietėjimo.
Masiniai vidurius laisvinantys vaistai: tai hidrofiliniai koloidai, kuriuos reikia vartoti su dideliu kiekiu vandens, kad padidėtų išmatų masė ir žarnyno peristaltika; tarp jų randame įprastus maistinius pluoštus ir psyllium sėklas. Poveikis ne iš karto, bet gydymas trunka kelias dienas. Kai kuriuose iš šių preparatų gali būti cukraus, todėl jie nerekomenduojami diabetikams.
Osmosiniai druskos valikliai, tokie kaip magnio druskos, laktuliozė ir manitolis; jie pritraukia vandenį į žarnyno spindį, padidindami išmatų masę; todėl jie turi galingą katarsinį ar viduriavimo poveikį. Laktozė suskaidoma į galaktozę ir fruktozę, kurios, vėliau fermentuojamos žarnyno bakterinės floros, sukuria acto ir pieno rūgštį, atsakingą už osmosinį poveikį. Per didelės dozės gali sukelti dehidrataciją ir hipokalemiją.
Valymo stimuliatoriai yra dirginantys, tai yra antrachinono glikozidai, esantys senoje, franguloje, alavijo sultyse ir kaskaroje.Šie vaistai veikia žarnyno nervų sistemos lygyje, suskirstyti į: mienterinį rezginį, esantį tarp raumenų sluoksnio išilginių ir apskritųjų raumenų; ir gleivinės rezginys, esantis tarp pogumbulio ir apskrito ar vidinio raumens; bet kokiu atveju tai yra nepriklausomos žarnyno neuronų ląstelės, bendraujančios tarpusavyje ir jautrios orto ir parasimpatiniams dirgikliams; todėl šios dvi autonominės nervų sistemos šakos moduliuoja išilginių ir apskritųjų raumenų susitraukimą. Valymo veiksniai stimuliuoja jautrūs šių neuronų pluoštai apskrito ir išilginio raumenų sluoksnio lygyje, taip padidindami žarnyno peristaltiką. Aktyvūs antrachinono glikozidai yra vaistai, vartojami per burną, jie turi mažą biologinį prieinamumą, o prieš žarnyną arba žarnyne. metabolizuojami į laisvuosius antrachinonus, kurie iš karto suaktyvina žarnyno neuronus. Jie yra visiškai draudžiami esant uždegiminėms ligoms, žarnyno nepraeinamumui, nėštumui ir menstruacijoms, nes gali sukelti gimdos sienelių susitraukimą, hemorojus ir divertikuliozę. Ryškiausias šalutinis poveikis yra mėšlungis pilvo ir gr avi elektrolitų, ypač kalio, nuostoliai.
The išmatų minkštikliai, mineralinio ar glicerino pobūdžio, galima vartoti per burną arba į tiesiąją žarną, naudojant žvakes arba mikroklizmą. Netgi šie vaistai nuo vidurių užkietėjimo, jei naudojami perdėtai, yra pavojingi; iš tikrųjų tai yra priklausomybę sukeliantys vaistai, virškinimo trakto sutrikimai, tokie kaip spazminis kolitas, per didelis elektrolitų netekimas ir priedėlio perforacija (jei jis uždegęs).
Kiti straipsniai tema „Vidurių užkietėjimas: vidurius laisvinantys vaistai ir vaistai nuo vidurių užkietėjimo“
- Vėmimą ir vėmimą mažinantys vaistai
- Diabetas, diabeto tipai, priežastys ir pasekmės
