Apibrėžimas
Tarp medžiagų apykaitos patologijų cukrinis diabetas atlieka pagrindinį vaidmenį, atsižvelgiant į didelį sergančių pacientų skaičių; 1 tipo cukrinis diabetas yra „metabolizmo pakitimų, kuriuos sukelia blogas insulino, hormono, dalyvaujančio gliukozės kiekio kraujyje reguliavime, funkcionalumas / prieinamumas. 1 tipo cukrinis diabetas (nuo insulino priklausomas) ir 2 tipo (nepriklausomas nuo insulino).
Priežastys
1 tipo cukrinis diabetas, būdingas jaunam amžiui, yra absoliutaus insulino defekto pasekmė, todėl ši būklė apibrėžiama kaip nuo insulino priklausoma; insulino trūkumą, savo ruožtu, sukelia kasos beta ląstelių sunaikinimas ( naudojamas sintezei), atsirandantis dėl autoimuninės ligos, kai antikūnai nukreipia savo žalingą poveikį prieš kasos beta ląsteles.
- Nesubalansuota, daug cukraus turinti dieta ir neteisingas gyvenimo būdas gali prisidėti prie diabeto išryškinimo.
Simptomai
Elementas, jungiantis įvairias diabeto formas, yra susijęs su hiperglikemija, dažnai siejama su ketonemija, svorio kritimu, intensyviu alkio jausmu, šlapimo pertekliumi, nokturija, neryškiu regėjimu, poliurija, troškuliu. Diabetas padidina odos ir šlapimo takų infekcijų riziką.
Informacija apie 1 tipo cukrinį diabetą - vaistai, skirti 1 tipo diabetui gydyti, nėra skirtas pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš pradėdami vartoti 1 tipo cukrinį diabetą - vaistus 1 tipo diabetui gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
1 tipo cukrinis diabetas turi būti gydomas vaistais visą gyvenimą, pradedant nuo jo diagnozavimo: diabetikai turi vartoti insuliną, kad organizmui būtų užtikrintas pastovus cukraus kiekis kraujyje, išvengiant per didelio glikemijos piko.
Farmakologiniu gydymu siekiama kontroliuoti diabeto simptomus ir išvengti rimtų komplikacijų, ypač ilgalaikių.
Atradimas poodinio insulino vartojimo diabetui gydyti buvo puikus mokslo pasiekimas, kuris leido diabetą iš mirtinos ligos (iki XX amžiaus antrojo dešimtmečio) paversti valdoma liga.
Yra įvairių insulino formų, kurios skiriasi pagal latentinį laiką, didžiausią laiką ir veikimo trukmę.
Terapija, skirta 1 tipo cukrinio diabeto simptomams gydyti, apima insulino injekciją po oda; geriamųjų hipoglikeminių vaistų, skirtų 2 tipo cukriniam diabetui gydyti, negalima vartoti nuo insulino priklausomos formos.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo 1 tipo cukrinio diabeto, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Vaistai, skirti 1 tipo cukriniam diabetui gydyti
- Itin greito veikimo insulinas: insulinas Lispro (pvz., Humalog, Liprolog, Humalog Mix) ir insulinas Aspart (pvz., Novorapid, Novomix). Vaisto poveikis pasireiškia praėjus 10-15 minučių po injekcijos; dėl šios priežasties šie insulinai naudojami prieš valgį, siekiant kontroliuoti glikemiją po valgio. Sušvirkškite vaistą į pilvo sieną ar šlaunį, būkite atsargūs, kad vaisto ne visada sulašintumėte toje pačioje vietoje.
Bendrosios injekcinio vaisto (insulino) dozės apskaičiavimo gairės: padauginkite kūno svorį (kg) iš 0,05 mg: gausite vertę, kuri turi būti suapvalinta iki viso skaičiaus. Pavyzdžiui, jei gausite 2, 4 mg, turėtų būti laikoma lygiaverte 2 (2 mg: švirkščiama dozė).
- Greito veikimo insulinas (pvz., Actrapid, Insulin human winthrop, Insuman Rapid): vaisto veikimas pasireiškia maždaug per 30 minučių ir išnyksta po 4–8 valandų. Jis turi būti vartojamas pusvalandį prieš valgį arba kraują. cukrus per daug pakyla. Suleiskite vaistą į pilvo sieną ar šlaunį, laikydamiesi gydytojo nustatytų dozių.
- Vidutinio veikimo insulinas (pvz., Insuman Basal, Monotard): šio tipo insulinas pradeda veikti po poros valandų, o veikimo trukmė garantuojama 8-12 valandų. Dažnai jis derinamas su lėtu insulinu, siekiant kontroliuoti gliukozės kiekį kraujyje prieš pietus. Šis vaistas taip pat švirkščiamas į šlaunį ar koją. Dozę ir vartojimo laiką turi nustatyti gydytojas.
- Lėtas insulinas: jis pradeda veikti po poros valandų ir apima beveik visą dieną (18–24 val.): Terapinis poveikis sulėtėja dėl cinko. Paprastai reikia tik dviejų injekcijų lėtai insulino per dieną, kad būtų užtikrintas pastovus cukraus kiekis kraujyje.Daugeliu atvejų vaistas švirkščiamas į šlaunį, alternatyviai taip pat galima vaistą vartoti injekcijomis į pilvą, sėdmenis ar petį. Šį insuliną galima vartoti kartu su greitu insulinu kartu su maistu.
- Itin lėtas insulinas (pvz., Ultratard): kaip rodo pats žodis, šio tipo insulinas turi „uždelstą veikimą“ (dėka cinko, galinčio sulėtinti terapinę veiklą). Jo poveikiui užtikrinti pakanka vienos itin greito insulino injekcijos per dieną, nors cukriniu diabetu sergantis pacientas dažnai švirkščia mažas greito insulino dozes prieš pat valgio pradžią. Vaistas tiekiamas 10 ml buteliukuose, kuriuose yra 40 TV / ml. cinko insulino (žmogaus suspensijos). Apskritai, gydant 1 tipo cukrinį diabetą, rekomenduojama švirkšti vaisto dozę nuo 0,5 iki 1 TV / kg. Tikslią dozę turi nustatyti gydytojas.
- Insulinas glarginas (pvz., Lantus, Optisulin): kaip ir ankstesnis insulinas, šio vaisto veikimas yra labai lėtas, todėl pakanka tik vienos injekcijos per dieną. Galima derinti kitų tipų (greitąjį) insuliną prieš pat vaistas tiekiamas 3 ml užtaisuose, 3 ml vienkartiniuose švirkštikliuose ir 10 ml buteliukuose (visose formuluotėse yra 100 TV / ml insulino glargino.) Rekomenduojama vaistą vartoti maždaug tuo pačiu metu.
- Insulinas ir protaminas (pvz., Protaphane): vadinamas „NpH“ insulinu (neutralus protaminas Hagedornas). Šis vaistas veikia panašiai kaip lėtas insulinas, nes jame yra protamino, kuris lėtina jo terapinį poveikį. Insulino ir protamino injekcija, kartojama du kartus per dieną, yra bendra terapinė indikacija 1 tipo cukriniam diabetui gydyti.
Norint kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, būtina koreguoti mitybos įpročius; aišku, visi maisto produktai, kuriuose gausu cukraus (medus, cukrus, sausainiai, ledai, apskritai saldumynai, šokoladas, uogienė, gazuoti ir saldūs gėrimai), džiovinti vaisiai, vaisiai, kuriuose yra daug cukraus (bananai, figos, persimonai, vynuogės, granatai) ). Kita vertus, maisto produktai, tokie kaip pilno grūdo makaronai ir ryžiai, dirbtiniai saldikliai, daržovės, mažai cukraus turintys vaisiai ir lengvas maistas, yra įtraukti į produktų, kuriuos gali vartoti cukriniu diabetu sergantys pacientai, sąrašą.