Apibrėžimas
„Vainikinių arterijų liga“ yra terminas, išimtas iš medicinos kalbos, nurodantis bendrą patologiją, paveikiančią vainikines arterijas, mažas ir vidutinio kalibro arterijas, atsakingas už „širdies raumens aprūpinimą krauju ir mitybą. Apskritai, vainikinių arterijų ligos yra išraiška. „arterijų užsikimšimą, kurį savo ruožtu sukelia ateromos (cholesterolio nusėdimas) arba trombai (kraujo krešulys).
Priežastys
Pagrindinis vainikinių arterijų ligą sukeliantis veiksnys yra cholesterolio nusėdimas arterijose, kuris trukdo fiziologinei kraujotakai, sukeldamas uždegimą; dėl to deguonis nepasiekia širdies ir daro žalą.Kai kurie navikai ir tam tikra krūtinės ląstos spindulinė terapija taip pat gali lemti koronarinės širdies ligos atsiradimą.
- Rizikos veiksniai: nesubalansuota mityba, diabetas, hipercholesterolemija, hipertenzija, genetinis polinkis, sėdimas gyvenimo būdas, rūkymas
Simptomai
Koronarinė širdies liga gali tylėti daugelį metų, todėl nukentėjęs pacientas, nesuvokdamas jokių simptomų, nežino apie vykstančią patologiją. Kai ateroma pasiekia didelį dydį, pacientas skundžiasi skausmu, rėmeniu, širdies plakimu, silpnumu, krūtinės ir pilvo skausmu, prakaitavimu: ką tik aprašytas simptomatologinis vaizdas iš esmės atspindi krūtinės anginą ir gali išsivystyti į miokardo infarktą ar staigų mirtis.
Informacija apie koronarinę širdies ligą - vaistai, skirti koronarinei širdies ligai gydyti, nėra skirta pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš vartodami koronarinę širdies ligą - vaistus koronarinei širdies ligai gydyti, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Medicininės pagalbos, skirtos vainikinių arterijų ligai gydyti, skubumas yra panašus į tą, kuris buvo tiriamas dėl krūtinės anginos ir miokardo infarkto, nes vainikinių arterijų liga taip pat gali būti mirtina pacientui. Reikia užkirsti kelią ligai: dar kartą - jau daug kartų koronarinės širdies ligos prevencija yra vienintelis laimingas ginklas ligai gydyti.
Priklausomai nuo bendros paciento sveikatos, gali prireikti skirti vaistų širdžiai, nutukimui, hipertenzijai ir hipercholesterolemijai, be sveikos ir subalansuotos mitybos, be pertekliaus ir fizinio krūvio.
Jei šių prevencinių vainikinių arterijų ligos prevencijos strategijų nepakanka, pacientui gali būti atlikta daugiau ar mažiau invazinė operacija:
- Širdies kateterizacija
- Angioplastika
- Intravaskulinių koronarinių stentų išdėstymas
- Koronarinės arterijos šuntavimo operacija
- Širdies reabilitacija, kuria siekiama informuoti pacientą apie širdies ligas, vaistus ir strategijas, būtinas siekiant išvengti patologijos išsigimimo
Dabar pažiūrėkime išsamiau, kurie vaistai gali būti naudojami vainikinių širdies ligų profilaktikai:
Toliau pateikiamos vaistų, dažniausiai naudojamų gydant koronarinę širdies ligą, klasės ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:
Antitrombocitiniai ir antikoaguliantai: jie yra naudingi, kad trombocitai nesukurtų krešulių ant arterijų sienelių, todėl kraujo tėkmė netrukdoma ir pasiekia širdį.
- Acetilsalicilo rūgštis (pvz., Aspirinas, Kardioaspirinas, Aspirinetta): koronarinės širdies ligos profilaktikai rekomenduojama vartoti vaistą kintama doze nuo 75 iki 325 mg, per burną, kiekvieną dieną. Paprastai terapija turi būti tęsiama visą gyvenimą.
- Heparinas (pvz., Heparin Cal Acv, Heparin Sod.Ath, Ateroclar, Trombolisin): orientaciniu atveju, siekiant išeminės širdies ligos profilaktikai vartoti 5000 TV vaisto vieną kartą per dieną (boliusinė infuzija), po to - 1000 vienetų per valandą (nuolatinei infuzijai) .) Pasitarkite su gydytoju.
- Dalteparinas (pvz., Fragminas) turi būti vartojamas po oda, todėl jį reikia vartoti rečiau, palyginti su heparinu (dažnas): vaistas tiekiamas dozėmis nuo 2500 VN / 0,2 ml iki 18000 VN / 0,72 ml. ir vainikinių širdies ligų profilaktika yra išimtinai medicinos kompetencija.
- Varfarinas (pvz., Kumadinas): galbūt susijęs su acetilsalicilo rūgštimi.Naudojant atskirai, labai padidėja kraujavimo rizika. Pradėkite gydymą nuo 2 iki 5 mg vaisto dozės, vartojamos per burną arba į veną, vieną kartą per dieną 1-2 dienas; vėliau dozę turi patobulinti gydytojas, atsižvelgdamas į bendrą paciento sveikatos būklę ir atsaką į gydymą. Palaikomoji dozė apima 2-10 mg vaisto vartojimą per parą. Negalima tęsti gydymo per ilgai. Pasitarkite su gydytoju .
Kraujo skiedikliai: išlaikydami kraujo skystį, šie vaistai taip pat trukdo susidaryti krešuliams, kurie, kaip žinome, gali sukelti širdies priepuolius, insultus ar sunkiais atvejais mirtį.
AKF inhibitoriai: skirti hipertenzijos gydymui koronarinės širdies ligos profilaktikai. Šių vaistų vartojimas skirtas kraujagyslių išsiplėtimui, taip išvengiant užsikimšimo rizikos; tokiu būdu kraujas, kuriame gausu deguonies, pasiekia širdį.
Apskritai pacientams, kuriems yra koronarinės širdies ligos rizika, taip pat būdinga hipertenzija: pagal tai gerai suprantama, kaip antihipertenzinis gydymas yra būtinas norint kontroliuoti kraujospūdį, taigi ir išvengti koronarinės širdies ligos.
Daugiau informacijos: perskaitykite straipsnį apie vaistus hipertenzijai gydyti
Azoto dariniai: siekiant išvengti koronarinės širdies ligos, pirmiausia reikia skirti nitroglicerino ir nitro darinių, nes šie vaistai atpalaiduoja arterijas, todėl širdis gauna daugiau deguonies. Be to, nitroglicerinas skirtas krūtinės skausmui mažinti (tipiškas krūtinės anginos simptomas).
- Nitroglicerinas (pvz., Venitrin T infuzijoms, Trinitrine infuzijoms, Natispray Spray, Triniplas pleistrai, Trinitrina dengtos tabletės): laikinai plečiant arterines kraujagysles, pagerėja širdies aprūpinimas krauju, sumažėja koronarinės širdies ligos rizika. daktaras.
Tokie vaistai kaip izosorbido dinitratas (pvz., Carvasin, Dinike, Nitrosorbide) ir izosorbido mononitratas (pvz., Duronitrin, Elan, Ismo Diffutab, Ismo-20, Leicester, Monocinque, Monoket) taip pat gali būti naudojami koronarinės širdies ligos, Vasdilat, profilaktikai. ), dažniausiai vartojamas krūtinės anginos gydymui.
Vaistai nuo cholesterolio: ateromų susidarymas yra rimtas koronarinės širdies ligos rizikos elementas, todėl būtina skirti specifinių vaistų:
- Ryšiai
- Statinai
- Selektyvūs cholesterolio absorbcijos žarnyne inhibitoriai
- Niacinas
- Tulžies rūgštis sekvestruojančios dervos
Daugiau informacijos rasite straipsnyje apie vaistus, skirtus aukštam cholesterolio kiekiui gydyti
Hipoglikeminiai vaistai: vaistai nuo diabeto mažina cukraus kiekį kraujyje, padeda organizmui nukreipti cukrų į ląsteles ir ten, kur reikia energijos. Šių vaistų vartojimas taip pat yra koronarinės širdies ligos prevencijos taisyklių dalis.