Bendrumas
Kontracepcijos spiralė arba spiralė yra veiksmingas ilgai veikiantis kontracepcijos metodas, kurio poveikis yra grįžtamas.
Kontraceptinės tabletės turi keletą privalumų (pvz .: praktiškos, saugios, veiksmingos ir pan.), Bet ir tam tikrų trūkumų (tai susiję su įvairiais šalutiniais poveikiais); taip pat reikėtų pažymėti, kad ne visos moterys gali ja naudotis.
Norint įterpti kontraceptinę spiralę, būtina kreiptis į ginekologą, kuris prieš atlikdamas vietą įvertins, ar tinkamas naudoti atitinkamas kontraceptines priemones.
Kas yra kontracepcijos spiralė?
Kontraceptinė spiralė arba tiesiog spiralė yra svarbus ilgai veikiantis grįžtamasis kontracepcijos metodas.
Kontraceptinė spiralė susideda iš nedidelio įvairaus pavidalo prietaiso, skirto įterpti ir įdėti į moterų gimdą, akivaizdžiai norinčių užkirsti kelią galimam pastojimui, bent tiek laiko, kiek jis veikia (nuo 3 iki 5) metų).
Kontracepcijos spiralė taip pat žinoma iš IUD, anglosaksų akronimo gimdos aparatas.
Tipai
Šiuo metu yra dviejų tipų kontraceptinės spiralės: hormoninė kontraceptinė spiralė (arba hormoninė spiralė) ir varinė kontraceptinė spiralė (arba varinė spiralė).
Hormoninė kontracepcijos spiralė
Įdėjus į gimdos ertmę, hormoninė kontraceptinė spiralė pradeda išskirti nedidelį kiekį sintetinio progesterono; pastarasis apsaugo nuo apvaisinimo, nes:
- Dėl to endometriumas tampa plonas ir nestabilus, todėl kiaušinio implantuoti neįmanoma (apvaisinimas negali įvykti be kiaušinio implantacijos);
- Jis sutirština gimdos kaklelio gleives, kurios tampa tam tikru skysčiu, kuris blokuoja spermatozoidus prieš jų susidūrimą su kiaušialąstėmis (be kiaušialąstės ir spermos susidūrimo nėra).
Kaip matote, hormoninės kontracepcijos spiralė naudoja tą patį veikimo mechanizmą, kurį naudoja makšties žiedas arba progestino kontraceptinės tabletės (dar vadinamos minipilėmis).
Pagrindiniai hormoninės kontracepcijos spiralės variantai garantuoja jų kontraceptinį poveikį 3-5 metams; po to jie turi būti pašalinti ir, jei vartotojas dar nelaukia nėštumo, pakeisti juos panašiais prietaisais.
HORMONINIAI SUTARTINIAI SPIRALIAI
Yra keletas hormoninės kontracepcijos spiralės variantų; skiriasi vienas nuo kito dėl juose esančio sintetinio progesterono kiekio, šie variantai yra 4 ir yra žinomi pavadinimais: Mirena, Skyla, Liletta ir Kyleena.
Nors Mirena ir Kyleena trunka ne ilgiau kaip 5 metus, Skyla ir Liletta garantuoja kontraceptinį poveikį iki 3 metų.
Vario kontraceptinė spiralė
Varinė kontraceptinė ritė yra mažas prietaisas, kuriame yra vario.
Įdėta į gimdos ertmę, vario kontraceptinė spiralė per jonus, gaunamus iš to paties vario, sukelia spermicidinį poveikį (ty žudo spermatozoidus); šis gebėjimas užtikrina, kad moterų lytinių organų sistemoje niekada nėra gyvybingų ir judrių spermatozoidų, galinčių apvaisinti kiaušinį.
Pagrindiniai vario kontraceptinės spiralės variantai, prieinami Italijoje. Jie užtikrina jų kontraceptinį poveikį 3-5 metus.
Ar žinote, kad ...
Jungtinėse Amerikos Valstijose yra varinių kontraceptinių ritinių, kuriose kontracepcijos poveikis išlieka iki 10–12 metų.
Vario SUSITARIMO SPIRALINIAI POTIPAI
Italijoje yra keletas varinės kontracepcijos spiralės variantų.
Skirtingi vienas nuo kito pagal dydį ir specifinę formą, visi šie modeliai savo išvaizda primena inkarą arba T ir yra tiekiami išilgai viso išilginio pjūvio (vertikali T atkarpa) su spiraline suvyniota varine viela (viela, ant kurios priklauso nuo prietaiso kontraceptinio poveikio).
Pagrindiniai Italijoje parduodami varinės kontraceptinės spiralės variantai: „Multiload CU 375“, „Multisafe CU 375“, „Multisafe CU 375“, „Neosafe T CU 380“, „Nogravid M 380“, „Nova T 380“ ir „Anticon 400“.
Reikėtų pažymėti, kad neseniai Izraelio medicinos kompanija į rinką išleido naujovišką varinės kontracepcijos spiralę, kuri neturi klasikinės T formos; Šiuo metu prieinamas tik Belgijoje ir Ispanijoje, šis prietaisas, kurio pavadinimas yra IUB 3D, iš esmės susideda iš vielos su variniais karoliukais, kuri, patekus į gimdos ertmę, susukama į rutulį, todėl be galūnių ir aštrūs gimdos kampai (galūnės ir aštrūs kampai, kurie yra klasikinėse T formos varinėse kontraceptinėse spiralėse).
IUB spiralė veikia 5 metus.
Kontraindikacijos
Teoriškai ginekologas gali įterpti kontracepcijos spiralę į visų vaisingo amžiaus moterų gimdą; tačiau praktiškai šis kontracepcijos modelis rekomenduojamas tik moterims, kurios buvo bent vieną nėštumą, kad įsitikintų savo vaisingumas.
Be to, kontracepcijos spiralės negalima naudoti moterims, linkusioms į makšties infekcijas, nes bakterijos gali lengviau paslėpti šalia spiralės ir sukelti gana nemalonius sutrikimus. Statistiškai užfiksuota, kad moterys, kurios dar neturi vaikų, yra labiau linkusios į infekcijas nei motinos: tai paaiškina, kodėl kontracepcijos spiralė yra pageidautina moterims, kurios jau bent kartą pagimdė.
Be to, moterys, sergančios vulvodinija ar kitais dubens uždegimais, neturėtų naudoti spiralės.
Įterpimas
Kontracepcijos spiralės įterpimas: kaip tai atsitinka?
Ginekologas kontraceptinę spiralę giliai įterpia į gimdą, pageidautina menstruacijų metu, nes išsiplėtusi gimdos kaklelis palengvina jos naudojimą.
Kaip jau minėta, moteris turi atlikti ginekologinį tyrimą, todėl gydytojas gali pasirinkti spiralės modelį, tinkamiausią moters gimdos struktūrai. Įsitikinęs, kad moteris nėra nėščia, gydytojas pacientui atlieka tamponą ir / arba tepinėlį, kad būtų išvengta bet kokios galimos vietinės infekcinės formos.
Spiralė įterpiama ambulatoriškai; tačiau diskomfortas / skausmas, susiję su taikymu, gali būti įvairaus intensyvumo, atsižvelgiant į paciento jautrumą, jo subjektyvumą ir (visų pirma) ginekologo „skanėsto“ pagrindu. Norėdami pašalinti šį diskomfortą, gydytojas prieš operaciją gali moteriai duoti tam tikrą skausmą malšinantį vaistą.
Spiralė švelniai įstumiama į gimdą per gimdos kaklelį, prieš tai nuvalytą antiseptine medžiaga; tada gydytojas perpjauna varinę vielą, kad per daug neišeitų iš gimdos kaklelio.
Siekiant išvengti bakterinių infekcijų, labai svarbu, kad per kitas dvi dienas nuo spiralės uždėjimo moteris vengtų lytinių santykių ir vidinių makšties tamponų.
Privalumai
Kokie yra kontraceptinės spiralės privalumai?
Daugelis moterų renkasi kontracepcijos spiralę, nes ji turi daug privalumų:- Skirtingai nuo kontraceptinių tablečių, kurias reikia išgerti kiekvieną dieną maždaug tuo pačiu laiku, kad jos poveikis būtų maksimalus, kontraceptinė spiralė įkišama į gimdą ir išlieka kelerius metus, visada garantuojant puikų kontraceptinį poveikį. spiralę reikia pamiršti, kaip tai atsitinka daugeliui tablečių vartojančių moterų.
- Spiralės kontracepcijos saugumas, ypač kai lėtai išsiskiria hormonai, užtikrina ypatingą kontracepciją (naujausios kartos spiralių kontracepcijos saugumas lygus 99,9%): bet kuriuo atveju moteris turi periodiškai tikrinti, ar spiralė yra teisingai uždėta.
- Periodinis progestino išsiskyrimas minimaliais kiekiais leidžia žymiai sumažinti menstruacijų srautą, išvengiant sunkių menstruacijų. Manoma, kad 20% moterų, naudojančių hormoninę spiralę, nebeturi menstruacijų, o tai yra daugelio moterų teigiamas veiksnys. Tačiau, kalbant apie varinę spiralę, ją naudojančių moterų menstruacijų srautas paprastai nemažėja.
- Hormoninė spiralė žymiai sumažina menstruacijų sutrikimus, tokius kaip menoragija ir dismenorėja.
- Palaipsniui, nors ir nuolat, progestino išsiskyrimas sumažina endometriumo polipų ir gimdos hiperplazijos riziką.
- Spiralės pritaikymas per kitas tris dienas nuo potencialiai rizikingo lytinio akto garantuoja 99% kontracepcijos efekto.
- Spiralę galima pašalinti bet kuriuo metu, o vėliau moteriai, kai ji to nori, gali būti kitas nėštumas (greitas poveikio grįžtamasis poveikis).
- IUD yra puiki alternatyva moterims, kurios nenori gerti tablečių ar transderinio kontracepcijos pleistro.
Trūkumai
Kokie yra kontraceptinės spiralės trūkumai?
Kaip ir visi kontracepcijos metodai, spiralė taip pat turi nepageidaujamą šalutinį poveikį:- Krūties patinimas, spuogai, migrena ir bendras patinimas yra dažniausias šalutinis poveikis moterims, vartojančioms progestageno ritę. Kaip ir tabletės, šio spiralinio modelio kontraceptinis veiksmingumas taip pat gali pakenkti kartu vartojant tam tikrus vaistus.
- Moterys, linkusios į makšties infekcijas, neturėtų naudoti spiralės.
- Hormonus atpalaiduojanti spiralė gali sukelti makšties sausumą ir karščio bangos, panašiai kaip menopauzės metu.
- Vario spiralė gali sukelti dėmių atsiradimą pirmaisiais mėnesiais po naudojimo: paprastai šis reiškinys išnyksta per trumpą laiką.Nepaisant to, kai ginekologas netinkamai įdeda spiralę arba bet kuriuo atveju neranda moters gimdos struktūrai tinkamiausio kontracepcijos modelio, tepimas yra pasikartojantis reiškinys ir tampa pirmuoju šnipu, kuris turėtų nedelsdamas įspėti moteris.
- Spiralė nerekomenduojama moterims, kurioms yra polinkis sirgti salpingitu, gimdos kaklelio uždegimu ir dubens uždegiminėmis ligomis.
- Statistika rodo, kad 20% moterų, naudojančių kontraceptinę spiralę, pirmaisiais mėnesiais po paraiškos kenčia nuo oligomenorėjos ir amenorėjos.
- IUD nepavyksta 1–2% atvejų, todėl atsiranda nepageidaujamas nėštumas.
- Menstruacinio ciklo metu spiralė gali judėti arba būti pašalinta iš gimdos.
- Spiralė neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų: šiuo atžvilgiu spiralė rekomenduojama moterims, turinčioms pastovų partnerį. Jei moteris keičia partnerius, geriau naudoti prezervatyvą (barjerinis metodas).
Kontraceptinės spiralės privalumai
Kontraceptinės spiralės trūkumai
- Kontraceptinė spiralė įkišama į gimdą ir išlieka kelerius metus, visada garantuojantį puikų kontracepcijos poveikį.
- Naujausios kartos spiralės užtikrina 99,9% kontracepcijos saugumą
- Spiralė labai sumažina menstruacijų srautą, išvengiama sunkių menstruacijų, menorragijos, dismenorėjos
- IUD sumažina endometriumo polipų ir hiperplazijos riziką
- Spiralės pritaikymas per kitas tris dienas nuo potencialiai rizikingo lytinio akto garantuoja 99% kontracepcijos efekto
- IUD yra „puiki alternatyva moterims, kurios nenori gerti tablečių ar transderminio kontraceptinio pleistro.
- Spiralę galima pašalinti bet kuriuo metu
- Krūtų patinimas, spuogai, migrena ir bendro patinimo suvokimas
- Kartu vartojant kai kuriuos vaistus, gali sumažėti hormoninės spiralės kontracepcijos veiksmingumas
- Makšties sausumas ir karščio bangos (ypač pirmaisiais mėnesiais po naudojimo)
- Dėmėjimas yra pasikartojantis reiškinys
- Oligomenorėja ir amenorėja (pirmaisiais mėnesiais po vartojimo)
- IUD nepavyksta 1–2% atvejų ir sukelia nepageidaujamą nėštumą
- IUD neapsaugo nuo lytiškai plintančių ligų
- Menstruacinio ciklo metu spiralė gali pasislinkti (retai)
Padėties valdymas
Atsižvelgiant į tai, kad spiralė gali judėti menstruacijų metu (retas reiškinys), moteriai būtų gerai po laikotarpio visada patikrinti spiralės buvimą: ji turėtų įkišti pirštą į makštį ir pajusti siūlų buvimą. Tiesą sakant, kaip buvo išnagrinėta aukščiau, taikydamas spiralę gydytojas nukirpo siūlą keliais centimetrais, paprastai 3 ar 4, kad virvelė galėtų šiek tiek išeiti iš gimdos kaklelio, taip palengvindama moteriai spiralės valdymą. Kai moteris pajus plastikinį prietaisą, savikontrolės metu ji turės kreiptis į gydytoją, nes gali kilti tam tikrų komplikacijų.
Lytinių santykių metu
Tinkamai įdėjus kontraceptinę spiralę, labai mažai tikėtina, kad partneris pastebės prietaisą: iš tikrųjų tik palietus (įvedus pirštą į makštį) galima pajusti siūlą.
Periodiniai ginekologiniai patikrinimai
Pirmasis patikrinimas rekomenduojamas po pirmo mėnesio nuo kontraceptinės spiralės uždėjimo: tokiu būdu gydytojas gali įsitikinti, kad moteris yra geros sveikatos būklės, ir nurodyti jai savarankiškai kontroliuoti kontraceptinę spiralę. Paprastai ginekologiniai patikrinimai kartojami kas šešis mėnesius.
