Petechijos

taškinis, kraujo nutekėjimo iš smulkiųjų kraujagyslių rezultatas.

Petechijos: savybės

• Matmenys: pagal apibrėžimą jie neviršija 3 mm
• Forma: lygus paviršius, netaisyklingos formos, dažnai suapvalinta
• Chroma: kinta nuo ryškiai raudonos iki mėlynai violetinės. Paskutiniame etape petechijos yra žalsvos ir gelsvos
• Lokalizacija: petechijos būdingos apatinėms ar viršutinėms galūnėms. Jie taip pat gali atsirasti ant veido, pilvo, inkstų, tinklainės ir gleivinės.
• Simptomai: nėra. Petechijos nėra skausmingos.

Petechijos: priežastys

• Petechijos, priklausančios nuo sutrikusio kraujo krešėjimo pajėgumo: amiloidozė, reumatoidinis artritas, hemofilija, leukemija, raudonoji vilkligė, mononukleozė, tymai, trombocitopenija, gydymas antikoaguliantais
• Petechijos priklauso nuo kitų patologijų: vitamino K trūkumo, dengės karštligės, bakterinio endokardito, skorbuto, Kušingo sindromo, traumos, vėmimo ir kosulio.

Petechijos: terapija
Petechijų gydymas priklauso nuo provokuojančios priežasties.

arba audinyje, todėl susidaro tipiška raudona dėmė, išskirianti petechijas. Kartu su purpura ir ekchimoze petechijos nustato kraujavimą - dažniausiai paviršinį - odoje ar gleivinėse.
Nors petechijos yra lengva paviršinio kraujavimo forma be išorinio kraujo netekimo, jos gali būti susijusios su sunkesniu kraujavimu.
Retai ant odos galima pastebėti tik vieną ar dvi petechijas: iš tikrųjų dažniau smulkūs kraujavimai yra grupuojami taip, kad atsirastų tikras odos bėrimas. Petechijos gali persidengti arba augti viena šalia kitos: tai padarius, jas galima lengvai supainioti su purpura ar mėlynėmis.
Tačiau pažiūrėkime į bendras petechijų savybes, priežastis ir galimus gydymo būdus.

hiperpigmentuoti ir taškiniai, augantys ant odos ir gleivinių, dažniausiai dėl to, kad trūksta kraujo krešėjimo elementų. Šios odos mikro-makulos yra tokios pat didelės kaip smeigtuko galvutė; jie turi lygų paviršių ir netaisyklingą formą, dažniausiai suapvalinti.
Kadangi tai yra kraujo išsiliejimas audinyje po mažų indų plyšimo, petechijos taip pat turi tipišką chromatinę variaciją, būdingą visų tipų hematomoms. Iš pradžių petechijos įgauna ryškiai raudoną spalvą; vėliau jie yra apsirengę melsva arba violetine spalva, o po to palaipsniui išnyksta iki aukso žaliai geltonos spalvos. Daugeliu atvejų petechiniai pažeidimai išsprendžiami per kelias dienas.
Taškiniu būdu petechijos neišnyksta.

VIETA

Petechijos yra tipiški odos pažeidimai. Petechinis skubėjimas dažniausiai pasireiškia apatinėse galūnėse, ypač pėdose ir kulkšniuose. Tačiau neretai petechijas galima rasti ant pilvo ar kitose kūno vietose.
Idealiu atveju petechijos gali išsivystyti bet kurioje anatominėje vietoje: todėl jos nėra išskirtinis odos pažeidimas, kaip galima manyti. Todėl petechiniai pažeidimai gali susidaryti bet kuriame audinyje, kurį tiekia sisteminė kraujotaka: pavyzdžiui, tarp įvairių požymių, susijusių su bakteriniu endokarditu, išsiskiria ir petechijos. gleivinė po liežuviu) ir inkstai turi įspėti: šiuo atveju galima įsivaizduoti, kad petechijų priežastis slypi būtent bakteriniame endokardite. Panašiose situacijose inkstuose petechijos linkusios vystytis žievės srityje, todėl atsiranda blusų įkandimų.

SIMPTOMAI

Petechijos vystosi visiškai besimptomiai: iš tikrųjų šios mažos odos mėlynės nėra susijusios su skausmu ar diskomfortu. Petechijos labiau nei simptomai yra susijusios su „ženklais“, ty grynai estetinėmis apraiškomis.

. Bet kodėl lūžta maži kraujotakos sistemos kanalai?
Kapiliaro plyšimas, po kurio kraujas pilamas į pagrindinį audinį, gali pakenkti kraujo krešėjimo gebėjimui arba atsirasti įvairių patologijų ar sutrikimų.

1. Petechijas, priklausomas nuo krešėjimo sutrikimų, gali sukelti:
   • Amiloidozė: liga, kuriai būdingas nenormalus mažos molekulinės masės baltymų nusodinimas ekstraląstelinėje srityje. Raudonos dėmės ant odos (purpura, petechija, ekchimozė) yra būdingas amiloidozės simptomas.
   • Reumatoidinis artritas
   • Hemofilija: patologija, kuriai būdingas ryškus kraujavimo polinkis. Kraujo krešėjimo defektas sukelia polinkį į petechijas.
   • Leukemija: petechijos yra sumažėjusio cirkuliuojančių trombocitų skaičiaus, išskirtinio leukemijos elemento, rezultatas.
   • Sisteminė raudonoji vilkligė
   • Mononukleozė, tymai ir raudonukės: panašios infekcijos skatina pacientą susidaryti mažų raudonų dėmių ant odos.
   • Trombocitai: kraujo sutrikimas, kuriam būdingas daugiau ar mažiau reikšmingas trombocitų kiekio sumažėjimas (<150 000 vienetų 1 mm3 kraujo)
   • Idiopatinė trombocitopeninė purpura: Tai autoimuninė liga, pasižyminti tuo, kad trombocitus naikina autoantikūnai. Tarp dažniausiai pasitaikančių pasekmių išsiskiria raudonos dėmės ant odos (pvz., Petechijos, purpura ir kt.)
   • Ilgalaikis gydymas geriamąja chemoterapija ar vaistais nuo diabeto
2. Petechijos kartais yra susijusios su kitomis ligomis, tokiomis kaip:
   • Vitamino K trūkumas: laimei, reta liga, pasireiškianti daugiau ar mažiau akivaizdžiu hemoraginiu sindromu (petechijomis, ekchimoze ir kt.), Netinkamos krešėjimo faktorių sintezės išraiška.
   • Dengės karštligė (ūminė virusinė liga, kurią sukelia flavivirusinės infekcijos, tie patys patogenai, susiję su geltonosios karštinės pasireiškimu). Kai kuriems pacientams, sergantiems lengva dengės karštligė, pasireiškia kraujavimo pasireiškimai, tokie kaip kraujavimas iš nosies, kraujavimas iš dantenų ir poodiniai kraujavimai (petechijos). Sunkiais atvejais petechijos gali virsti tikromis hematomomis.
   • Bakterinis endokarditas (analizuotas ankstesnėje pastraipoje)
   • Kūdikių skorbutas: tai sunki vitamino C trūkumo liga.Skorbuto kontekste kraujo kapiliarų sienos yra trapios ir susilpnėjusios, todėl nukentėjęs pacientas visame kūne pasireiškia petechijomis ir mėlynėmis.
   • Kušingo sindromas: petechijos ir ekchimozė taip pat išsiskiria tarp dažniausiai pasitaikančių klinikinių apraiškų, susijusių su Kušingo sindromu. Poodinio audinio praradimas sukelia nukentėjusiam pacientui indų plyšimą, todėl susidaro mikrohematomos.
   • Trauma: petechijos taip pat gali atsirasti dėl nedidelės odos traumos.
   • Vėmimas ir kosulys: užsikimšęs ir stiprus kosulys gali susilpninti kapiliarų sienas, kol jos neplyšta. Tokiose situacijose ant veido susidaro petechijos, ypač aplink akis.

Odos senėjimas taip pat kelia pavojų kraujagyslių plyšimui: su amžiumi kraujagyslių sienelės tampa trapesnės, todėl labiau linkusios į kraujosruvas, petechijas ir kraujosruvas.

C. Netgi vitamino E vartojimas yra naudingas išnykiant petechijoms: tokoferolis slopina kapiliarų sienelių pralaidumo padidėjimą, kurį sukelia vaistai ar bakterinės / virusinės infekcijos.
Petechijas, priklausomas nuo trombocitopenijos, kartais galima gydyti steroidiniais vaistais - naudingais kraujavimui mažinti - arba skiriant imunoglobulinus (esant trombocitopenijai, priklausančiai nuo nenormalaus imuninio atsako).
Chemoterapija skirta leukemijos gydymui: net ši naviko forma iš tikrųjų gali palankiai veikti petechijų susidarymą. Leukemijos gydymas padeda atkurti kraujo sudėtį, todėl petechijos išnyksta.
Daugiau informacijos: perskaitykite straipsnį apie vaistus petechijoms gydyti.