Venų nepakankamumas: simptomai ir gydymas

tai patologinis kraujotakos sutrikimas, kai venos iš galūnių į širdį neša reikiamą kraujo kiekį.

Venų nepakankamumas gali būti susijęs su patologiniais venų pokyčiais (staziniu dermatitu, giliųjų venų tromboze, varikoze) arba su funkcinėmis perkrovomis (pvz., Limfedema, laikysenos pakitimai ir kt.).

ant odos;

Blauzdos mėšlungis (ypač naktinio poilsio metu): mėšlungio skausmų dažnis kenkia miego kokybei, neigiamai veikia įprastą kasdienę veiklą (mieguistumą darbo metu, dirglumą, dėmesio praradimą ir kt.);

Paviršinių venų išsiplėtimas;

Skausmas ektatinėje (išsiplėtusioje) ar varikozinėje venoje

Nuolatinė edema pažeistos galūnės lygyje: periferinė edema linkusi išnykti gulint (gulint);

Flebitas: 60% pacientų, sergančių venų nepakankamumu, patiria flebitą (paviršinių venų uždegimą);

Dilgčiojimas kojose

Patinsta kojos ir patinsta kulkšnys

Apatinių galūnių odos hiperpigmentacija;

Odos sustorėjimas (venų nepakankamumo paveiktoje zonoje): pastebėjome, kad venų nepakankamumas neigia teisingą deguonies ir maistinių medžiagų transportavimą į įvairius rajonus. Ši būklė atsiranda dėl perdėto fibrino nusėdimo aplink kapiliarus; ir būtent perdėtas fibrino kaupimasis gali sukelti sukietėjimą ir išryškėjimą gretimuose audiniuose;

Purpura (venų nepakankamumas yra purpuros rizikos veiksnys);

Sąnarių niežulys

Sunkumo pojūtis kojose;

Telangiektazijos: kraujotakos sulėtėjimo ir venų varikozės išraiška, jos reiškia patologinį, perdėtą ir nenormalų venų išsiplėtimą, kuris įgauna vingiuotą eigą;

Odos opos;

Giliųjų venų trombozė: be tikėtinos venų nepakankamumo priežasties, giliųjų venų trombozė yra galima flebito komplikacija, savo ruožtu dėl sunkios venų grįžimo į širdį;

Venų varikozė (tai labai pasikartojantis sutrikimas pacientams, sergantiems venų nepakankamumu).

Ar žinote, kad ...

Kai kurie simptomai, tokie kaip, pavyzdžiui, sunkumas, patinimas / įtempimas kojose ir skausmas išilgai venų, gali būti pabrėžti tam tikromis konkrečiomis aplinkybėmis: nėštumas, ilgas stovėjimas (stovėjimas), menstruacinis ciklas.

Venų nepakankamumą apibūdinantis vidinis kapiliaras gali sukelti:

• Padidėjusi bakterinio celiulito rizika;
• Odos distrofijos: tai degeneracinis odos sutrikimas, kuris atrodo sausas (odos kserozė), raukšlėtas ir neelastingas;
• Išemija;
• Odos opos;
• Varikoflebitas: antrinis trombas, atsirandantis dėl venų varikozės.

(pacientų praneštų simptomų rinkinys). Jei mano, kad tai tinkama, gydytojas gali rekomenduoti ultragarsinį doplerį, kad įvertintų venų funkcionalumą ir galimą morfologinį kompromisą.

Svarbu diferencinė diagnozė su kitomis ligomis, kurios gali sukelti panašius simptomus, pavyzdžiui:

• Kontaktinė alergija;
• Bazinių ląstelių karcinoma;
• Bakterinis celiulitas;
• Stazinis dermatitas;
• Erysipelas;
• Širdies / inkstų ligų odos apraiškos;
• Teleangiektazijos;
• Traumos opos;
• Venų išsiplėtimas.

Venų nepakankamumo klasifikacija

Toliau bus pateikta klinikinė venų nepakankamumo klasifikacija, kurioje numatyta suskirstyti į skirtingas klases:

• 0 klasė: nėra matomų ar apčiuopiamų klinikinių venų ligos požymių.
• 1 klasė: telangiektazijos ar retikulinės venos.
• 2 klasė: varikozinių venų buvimas.
• 3 klasė: edema.
• 4 klasė: venų kilmės trofiniai sutrikimai (pigmentacija, egzema, hipodermitas).
• 5 klasė: kaip 4 klasė su išgydytomis opomis.
• 6 klasė: kaip 4 klasė su aktyviomis opomis.

nuolat ir reguliariai, taip pat svarbu laikytis sveikos ir subalansuotos mitybos, visiškai laikantis to, ką diktuoja švietimas maistu.

Tarp kitų naudingų venų nepakankamumo gydymo priemonių prisimename:

• Elastinių kojinių / suspaudimo tvarsčių naudojimas, skirtas palengvinti kojų patinimą ir sumažinti skausmą;
• Venkite ilgai likti statinėse pozicijose: tiriamieji, kurie dėl darbo priežasčių yra priversti sėdėti daug valandų, kartkartėmis turėtų judinti galūnes, kad būtų palankesnis kraujo grįžimas į širdį;
• Venkite ilgai stovėti vertikaliai, beveik nejudėdami;
• Venkite ilgai būti karštoje aplinkoje, kurioje yra daug drėgmės: toks elgesys skatina kraujagyslių išsiplėtimą;
• Kremų ar tepalų, turinčių kapiliarus apsaugančių, edemą mažinančių ir atpalaiduojančių veiksmų, tepimas: ypač tinka preparatai, kurių sudėtyje yra saldžiųjų dobilų, raudonųjų vynmedžių, asiūklių, anyžių, mairūnų, raganų lazdynų ir ginkmedžio ekstraktų.

Šių paprastų priemonių įgyvendinimas sumažina venų nepakankamumo riziką polinkį turintiems pacientams ir pagreitina paveiktų asmenų gijimą.

Daugiau informacijos: Venų nepakankamumo gydymo priemonės

Vaistai venų nepakankamumui gydyti

Jei mano, kad tai būtina, gydytojas gali nuspręsti skirti tam tikrus vaistus, kurie gali palengvinti simptomus, bet negali išgydyti pačios ligos.

Tarp narkotikų, kuriuos galima naudoti, galime rasti:

• Flebotoniniai vaistai: padidina venų sienelės tonusą, todėl sumažina nuovargio ir sunkumo jausmą kojose;
• Antikoaguliantai (naudingi, pavyzdžiui, esant giliųjų venų trombozei);
• Fibrinolitiniai vaistai.

Chirurginės procedūros

Kai venų nepakankamumas yra susijęs su sunkiomis odos opomis, patologiniu odos sustorėjimu (lipodermatoskleroze) ir kojų skausmo išjungimu, specialistas gali apsvarstyti galimybę imtis chirurginio gydymo:

• Valvuloplastika: apima vieno ar kelių kraujotakos sistemos vožtuvų, kuriuos pakeitė patologinės sąlygos, remontą, tačiau jų nereikėjo pakeisti protezu.
• Sergančios veninės dalies pašalinimas, vėliau vėl sujungiant takus prieš ir po ekscizijos: nurodoma esant venų nepakankamumui, priklausomam nuo varikozinių venų.
• Radiofrekvencinė abliacija: operacija, kuri dėl radijo dažnio energijos leidžia šildyti venų nepakankamumu sergančių varikozinių venų sieną. Į veną galima patekti per mažą pjūvį, paprastai virš kelio. Ultragarso pagalba galima įterpti kateterį į veną, susijusią su patologija. Šio kateterio viduje perduodama radijo dažnio energija (dėka specialaus zondo ar šaltinio): energija kaitina veną, o tai pažeidžia jos sienas, jas uždarydama ir užblokuodama. Šiuo metu kraujas natūraliai bus nukreiptas į papildomą kraujotaką, tekančią į vieną iš sveikų venų.
• Lazerio terapija: panaši į ankstesnę intervenciją, lazerio terapija taip pat naudoja ultragarso vadovo pagalbą ir apima kateterio įvedimą į veną. Lazerio spindulys, praeinantis per kateterį, išskiria energiją, reikalingą šildymui varikozinės venos sienelės, atsakingos už venų nepakankamumą, iki jos užsikimšimo. Vėliau kraujas natūraliai bus nukreiptas į vieną iš sveikų venų per papildomą kraujotaką.

PASTABA

Gydytojas ir specialistas turi pasirinkti, kuris gydymas geriausiai tinka kiekvienam pacientui; gydymas gali skirtis priklausomai nuo venų nepakankamumo sunkumo, provokuojančios priežasties ir kitų susijusių sutrikimų ar ligų.