Korio-karbunkulio apibrėžimas
Korinis arba stafilokokinis karbunkulis (iš angliško termino carbuncle) - nepainioti su juodligės ir juodligės - yra „pyogeninė odos infekcija, dažnai apimanti ir plaukų folikulų grupę; užkrėsta medžiaga skatina susikaupimo formavimąsi. pūliai giliai, kurių buvimas suvokiamas kaip vientisas gabalėlis ar užvirimas.
Priežastys
Karbunkulio sukeltos odos pūslės yra tiesioginė bakterijos sukeltos odos infekcijos pasekmė Staphylococcus aureusTai taip pat susiję su sudėtingesnėmis ligomis, tokiomis kaip pneumonija ir endokarditas. Bakterijos užkrečia odą per įpjovimus, įbrėžimus ar įtrūkimus; kai tik stafilokokas liečiasi su organizmu, neutrofilai suaktyvinami kovai su infekcija. Šis mechanizmas sukelia uždegimą ir pūlių susidarymą, bakterijų, negyvų ląstelių ir senų baltųjų kraujo kūnelių mišinį, būdingą įvairioms stafilokokų juodligės formoms.
Idealiu atveju koriai gali susidaryti bet kur, net jei jie pasirenka nugaros ir pakaušio dalis kaip lengvatinius taikinius; pastebėta, kad stafilokokiniai karbunkuliai vyrams vystosi dažniau nei moterims.
Žmonės, kuriems labiausiai gresia koriai, yra diabetikai, susilpnėjęs imunitetas ir visi jautrūs dermatitui: diabetas, taip pat imuninės sistemos pakitimai - silpnina organizmą, mažina jo gebėjimą kovoti su infekcijomis, o kitos ligos (pvz., Dermatitas) susilpninti ir pažeisti natūralią kiekvieno žmogaus apsauginę barjerą: odą. Be kitų rizikos veiksnių, negalime pamiršti prastos asmens higienos, skutimosi ir įpjovimų ant odos. Artimas kontaktas su juodligės sergančiu asmeniu padidina tiesioginio užteršimo riziką.
Simptomai
Stafilokokinis karbunkulas atrodo kaip labai įvairaus dydžio verda ir verda: kai kuriems pacientams išsivysto maži karbunkuliai, kurių dydis panašus į žirnių; kiti, atvirkščiai, perdėtai plečiasi, įgauna graikinio riešuto ar golfo kamuoliuko formą. Korinis sukelia skausmą, diskomfortą, vietinį sudirginimą ir niežėjimą, kurį dažniausiai pabrėžia trinimas arba tiesiog šveitimas. Stafilokokinis karbunkulas gali augti labai greitai arba pasiekti tam tikrą dydį ir niekada nebeaugti; paprastai šios pūlių užpildytos lizdinės plokštelės turi balkšvą arba gelsvą šerdį, kuri linkusi išleisti skystį ant odos ir vėliau sudaryti vientisą plutą. Tačiau stafilokokinio karbunkulio simptomai neapsiriboja tik oda: iš tikrųjų pacientai, kurie serga, dažnai skundžiasi nuovargiu, šaltkrėčiu, karščiavimu ir bendru negalavimu.
- Stafilokokiniai koriai skiriasi nuo įprastų verda, nes, be to, ilgainiui auga, jie gyja labai lėtai ir dažnai pašalina daugiau ar mažiau akivaizdų randą, pašalinus patogeną ir prasidėjus karbunkului.
Komplikacijos
Net stafilokokinė juodligė gali būti rimta ir sukelti daugiau ar mažiau rimtų komplikacijų. Susiformavus juodligės burbului, užkrečiamas stafilokokas gali patekti į kraują ir sukelti bakteremiją ar septicemiją, taip sukeldamas gilias įvairių rajonų ir organų infekcijas, tokias kaip endokarditas ir osteomielitas. Stafilokokų įsiskverbimas į kraują gali sukelti septinį šoką, o tai gali pakenkti paciento išgyvenimui.
Diagnozė
Diagnozė nustatoma atliekant fizinį paciento pažeidimų tyrimą: kruopščiai stebėdamas odos opas, specialistas gali numanyti pirmąją diagnozę, kuri vėliau bus nustatyta atlikus laboratorinį tyrimą iš pūlių. mėginys yra naudingas norint tiksliai nustatyti infekcijoje dalyvaujančias bakterijas, todėl tik vėliau bus galima nustatyti tikslų farmakologinį gydymą.
Gydymas ir gydymas
Farmakologinis gydymas ne visada yra būtinas gydant stafilokokinį karbunkulą: kai kuriomis švelniomis formomis pakanka uždėti karštą šluostę tiesiai ant pažeidimo vietos, kad būtų palengvintas jo protrūkis, kuris žymi ligos pašalinimą. -farmakologinis gijimas užtrunka dvi savaites, kol visiškai pasveiksta. Rekomenduojama rankomis nespausti pūlių pripildyto virimo, o ne leisti pažeidimui įgyti savo eigą: panašus elgesys skatina infekcijos plitimą, pablogina būklę.
Didesniems karbunkuliams nepakanka šiltų kompresų: tokiu atveju gydytojas nusausina pūlį per „pjūvį, padarytą tiesiai ant stafilokokinio karbunkulio galo. Ši praktika, nors ir erzina, sutrumpina gijimo laiką., Sumažindama riziką randai.
Jei per 14 dienų nuo simptomų atsiradimo stafilokokinis korys nesumažėja, rekomenduojama sistemingai farmakologiškai gydyti ir (arba) lokaliai naudoti specifinius antibakterinius vaistus.
Kartais stabligės juodligės gydymas gali būti sudėtingas dėl bakterijos atsparumo daugeliui antibiotikų, tokių kaip metilcilinas; Remiantis šiomis prielaidomis, atsirado poreikis sukurti naujas molekules arba bet kuriuo atveju pasirinkti alternatyvius vaistus, kad būtų išvengta tam tikriems antibiotikams atsparių stafilokokų padermių. Pavyzdžiui, vankomicinas, amoksicilinas, cefazolinas, ciprofloksacinas ir moksifloksacinas. Efektyviausi ir dažniausiai naudojami antibiotikai gydant stafilokokinį karbunkulą.
