Venų varikozė: simptomai ir diagnozė

Kokie yra venų varikozės požymiai ir simptomai?

Daugumai pacientų simptomai nepasireiškia, kol nepasireiškia akivaizdi venų stazė ir edema. Tik šiuo metu pacientas pradeda jausti sunkumo jausmą galūnėje, ypač vakare, ir pastebės edemą, prasidedančią aplink malleolį, ypač vidinę.

„Shutterstock“

Be to, sergant varikoze, dažnai yra sritis, kurioje jaučiamas šilumos pojūtis (hipertermija), kartais lydimas stipraus niežėjimo.
Trumpai tariant, pagrindiniai ir dažniausiai pasitaikantys venų varikozės simptomai yra šie:

Sunkių kojų jausmas;
Skausmas ir (arba) apatinių galūnių mėšlungis;
Labai matomų išsiplėtusių venų išvaizda;
Padidėjusi temperatūra, lokalizuota toje vietoje, kur yra venų varikozė;
Niežti kojas, ypač apatinėje srityje ir šalia kulkšnies;
Kulkšnių ir (arba) pėdų patinimas.

Šie sutrikimai dažnai atsiranda dėl varikozinių venų komplikacijų: pastebimi pradiniai egzeminio tipo odos pokyčiai (paraudimas ir niežėjimas), kurie palaipsniui blogėja, kol pasiekia varikozinę opą (kraujavimo pažeidimą).
Kitais atvejais pacientui gali išsivystyti paviršinis flebitas arba atsirasti kraujavimas dėl plyšusios varikozės, kuri jį labai gąsdina, tačiau, laimei, visada yra lengvai kontroliuojama.
Dėl pakitusios kraujotakos pažeistų dalių audiniai yra ypač jautrūs pažeidimams, todėl infekcijos ir žaizdos gyja lėtai ir linkusios virsti lėtinėmis varikozinėmis opomis (kurių negalima išgydyti galutinai).
Moterys yra ypač paveiktos estetinės problemos, susijusios ne tik su pastebimai išsikišusių venų išsiplėtimu, bet ir paprastu mažų varikozių (tinklinių venų) ir telangiektazijų (kapiliarų) buvimu, kurie aiškiai žymi odą.

.
Taip pat plačiai naudojami du labai paprasti manevrai, kuriuos reikia atlikti namuose, tačiau jie yra labai naudingi:

Trendelenburgo testas

Pacientas paguldomas ant nugaros (guli ant pilvo į viršų), o jo galūnė naudojama paviršinei veninei kraujotakai ištuštinti.
Tada nėriniai dedami prie šlaunies šaknies (blokuoja kraują, kuris negali nusileisti), jis pastatomas vertikalioje padėtyje (vertikalioje padėtyje) ir galiausiai nėriniai pašalinami.
Jei kraujas teka atgal iš viršaus į apačią, tai reiškia, kad yra perforacinių venų sistemos vožtuvų nelaikymas, todėl kraujas teka atgal iš gilios į paviršinę kraujotaką. , mes tikrai susiduriame su primityviomis venų varikozėmis.

Perthes testas

Stovintis pacientas, turintis įprastą varikozinių venų turgorą, ant šlaunies šaknies vėl uždėtas nėriniais ir priverstas vaikščioti. Vaikščiojant kraujas išspaudžiamas iš paviršinės į giluminę sistemą. Jei venų varikozė ištuštinama, mes tikrai susiduriame su laisva giliųjų venų cirkuliacija, nes kraujas iš paviršinės kraujotakos ten teka be problemų. Taigi mes susiduriame su primityviu varikozės sindromu
Jei venų varikozė neištuštėja, susiduriame su sutrikusia giliųjų venų cirkuliacija ir dėl kitų priežasčių atsiradusiu varikoze.
Jei kyla abejonių dėl vožtuvų nelaikymo ar venų varikozės primityvumo, patartina atlikti aido spalvos Doplerio tyrimą, kuris yra instrumentinis tyrimas, kuriuo galima patikimai ištirti venų regurgitaciją; todėl galima vizualizuoti paviršinės venų sistemos vožtuvų nelaikymą, kurį sustiprina tokie manevrai kaip Valsalva (padidėjęs slėgis pilvo viduje) arba suspaudimas, kurių kartais reikalaujama iš paciento tyrimo metu, kad būtų paryškintas defektas.