Redagavo profesorius Rosario Bellia
Stabilizavimo protokolas po dalinio ar pooperacinio priekinio kryžminio raiščio pažeidimo
Kelio patempimai yra vieni iš dažniausiai pasitaikančių sužalojimų sporto praktikoje, ypač kai kuriose sporto šakose, tokiose kaip slidinėjimas, futbolas, krepšinis, tinklinis ir regbis. Šių sužalojimų diagnozė turi būti atliekama tiksliai ir greitai, kad nebūtų padaryta negrįžtama trauma, kuri neišvengiamai atves sportininką į lėtinį kelio nestabilumą, kuris ilgainiui dažnai sukelia antrinę artrozę.
Trauminis mechanizmas ir etiogenezė
a) vidinė vario sukimosi trauma, blauzdikaulio plokštumos plyšimas, anterolaterinis raištis ir išorinis meniskas taip pat gali būti susiję su ACL pažeidimu;
b) išorinio valgus sukimosi trauma, dažnai susijusi su ACL, taip pat vidinio užstato raiščio ir užpakalinio įstrižo raiščio sužalojimu;
c) Hiperekstencija sukelia atskirą ACL sužalojimą;
d) Staigus keturgalvio raumens susitraukimas, dėl kurio atsiranda blauzdikaulio plokštelių priekinis subluksavimas, sukelia pažeidimą (slidinėjant).
Štai kaip Tesa, nacionalinė triatlonininkė, prisimena traumos momentą treniruočių kliūčių ruože metu, sako:
„pirmosios kojos pėdos atramos fazėje perėjus kliūtį“, perkeliant apkrovą, pajutau pojūtį, kad kelias eina atgal, tarsi išėjo iš vietos su smarkiu įtrūkimu ir stipriu skausmu -karštis, sukėlusi kvėpavimą. Po to aš pargriuvau ir kai bandžiau atsikelti, mano kelias nebepalaikė. Po kelių minučių skausmas atslūgo, pakeisdamas bendrą skausmą ir jėgų trūkumą. Aš iškart uždėjau ledą ir "kitą dieną mano kelias buvo patinęs, skausmingas ir jaučiamas nestabilumas. Pirmiausia objektyvi įtariamo sužalojimo diagnozė ir po MRT patvirtino visiško izoliuoto ACL plyšimo diagnozę".
Diagnozė
Diagnozė pagrįsta tikslia anamneze, po kurios atliekamas objektyvus tyrimas, kuris, deja, skausmui ir antialerginei raumenų kontraktūrai dažnai būna prastas, bet visada pakankamas, kad būtų nurodytas konservatyvus ar chirurginis gydymas. „Sunkių“ ūminių raiščių pažeidimų istorija su ACL kompromisu pagrįsta kai kuriais pagrindiniais punktais:
a) trauminio mechanizmo tipas
b) paciento pastebėtas įtrūkimas dažnai siejamas su pojūčiu, kad kelias iškrypo iš vietos ir grįžo į savo vietą
c) nesėkmė, kuri dažnai pasitaiko, kai pacientas, atsikėlęs nuo žemės, po pirmosios traumos jaučiasi bandantis vėl apsikrauti ant traumuoto kelio
d) nedelsiant išsiliejimas arba praėjus kelioms valandoms po traumos.
Medicininė apžiūra
Jis pagrįstas kai kurių testų teigiamumu, kurių svarbiausias ir reikšmingiausias yra „Lachman“, be „Jerk“ testo (arba pasukimo poslinkio), kuris yra dinaminis testas.
Su dideliu susidomėjimu peržiūrėjau techniniu-metodiniu požiūriu jauno kolegos studento, bet labai nuostabaus daktaro Andrea Conti iš Terni, intuiciją, kuri pasiūlė kai kurias šio tvarsčio dalis dėl priekinio kelio nestabilumo.
Kineziterapijos požiūriu, be specifinio raumenų stiprinimo protokolo ir propriocepcinio pasaulinio perprogramavimo perkvalifikavimo, galima naudoti siūlomą tvarstį.
Be to, šį tvarsčio metodą galima sinergiškai naudoti priekinio stalčiaus stabilizavimui, kurį sudaro: du I, esant 50% įtempimui centrinėje dalyje, pritvirtinant prie šlaunikaulio kondilių, ir šlaunikaulio lenkimo ratuose Y funkcinei korekcijai, einantis per poplitealinis kabelis.
Laikomasi trijų matmenų ir pasaulinių „Bellia kineziologinio teipavimo“ metodo principų.
Ši technika tampa dar efektyvesnė, kai tai daroma naudojant bendrovės „Linear“ juostą
„Visiocare di Vedano al Lambro“ (MB). Dėl išilginio klijų plitimo savybių ir nepaprasto sukibimo jis leidžia puikiai stabilizuoti jungtį.
Kinesiology® teipavimo trajektorijos, skirtos neutralizuoti nestabilaus kelio priekinį stalčių. Pranešama apie „taikymą“ profesionaliam „Kick“ bokso sportininkui iš Bolzano ir nacionaliniam triatlonininkui.
Elastinės juostos, naudojamos studijoje, yra Kinsiotape ir Linear iš bendrovės: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)
Gydytojas Andrea Conti pirmosios paraiškos metu.
Trajektoriją rengė prof. Rosario Bellia.
Šiame tyrime parodytos nuotraukos yra originalios ir autoriaus nuosavybė.
Visas šiame tyrime pateiktas turinys (tekstai, nuotraukos, grafika) yra saugomas autorių teisių įstatymų, todėl negali būti skelbiamas, perrašomas, platinamas ar parduodamas. Dokumento, vaizdų ir kitų tipų failų atsisiuntimas gali būti atliekamas tik asmeniniam ir nekomerciniam naudojimui. Jį galima naudoti svetainėse, gavus autoriaus leidimą ir nurodant šaltinį.