Žarnyno gripas

žarnynas, nurodantis virusinės kilmės uždegiminį procesą, kuris veikia skrandį ir plonąją žarną; todėl vartojant medicininį terminą būtų teisingiau kalbėti apie virusinį gastroenteritą.

Žarnyno įtaka yra gana dažna liga, kuria serga visos amžiaus grupės, ypač vaikai.

tai pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas ir tempimas, bendras negalavimas, šaltkrėtis, apetito praradimas, viduriavimas ir karščiavimas; šios apraiškos gali trukti nuo kelių dienų iki kelių savaičių, priklausomai nuo viruso sukėlėjo ir ligos sunkumo.„Suaugusiųjų“ evoliucija paprastai yra gerybinė, savaime išnyksta per kelias valandas ar daugumą dienų, nereikalaujant jokio specialaus gydymo. Tas pats pasakytina apie kūdikius ir vaikus, kurie vis dėlto yra labiau linkę į dehidratacijos komplikacijas, kartais rimtas.

Skysčių ir elektrolitų netekimas, susijęs su gastroenteritu, gali būti labai pavojingas net senyvo amžiaus žmonėms, nusilpusiems arba esant gretutinėms, sunkioms ligoms. Virusai, sukeliantys gastroenteritą, iš tikrųjų pažeidžia žarnyno gleivinės ląsteles, praranda skysčius, todėl skystas viduriavimas ir blogas maistinių medžiagų įsisavinimas (taip pat gali būti svarbi angliavandenių absorbcija, sukelianti osmosinį viduriavimą).

Pagrindiniai ir labiausiai baiminami žarnyno gripo sukėlėjai yra rotavirusai, kurie, kaip rodo pavadinimas, turi tipišką apskrito formą, panašią į ratą. Manoma, kad trejų metų amžiaus daugiau nei 95% vaikų patyrė bent vieną epizodą. rotavirusinis virusinis gastroenteritas. Infekcija yra gana reta iki 6 mėnesių, tikriausiai dėl apsaugos, kurią suteikia motinos antikūnai (IgG), perduodami per placentą, ir dėl IgA, esančio motinos piene.

Yra skirtingi rotaviruso serotipai, suskirstyti į tris grupes: A, B ir C; vaikas kartais gali būti užkrėstas skirtingomis virusinėmis formomis, tuo pačiu įgydamas „natūralų imunitetą, kuris apsaugos jį nuo vėlesnių infekcijų (kurios pasireikš susilpnėjusiu ar besimptomiu būdu). Mūsų platumose užfiksuotas infekcijų pikas žiemą; kai kuriems epizodams reikalinga hospitalizacija, o trečiojo pasaulio šalyse dėl ryškios dehidratacijos ir acidozės pasitaiko rimtų ir net mirtinų kursų. Rotavirusai taip pat prisideda prie kai kurių keliautojų viduriavimo formų atsiradimo; suaugusieji gali užsikrėsti net ir artimai kontaktuodami su užkrėstu kūdikiu; bet kuriuo atveju liga paprastai bus lengva ar net besimptomė.

Kartu su aukščiau išvardytais klasikiniais simptomais gali atsirasti būdingų kvėpavimo takų infekcijoms (kosulys ir peršalimas). Išmatose, viduriuojančiose, nėra kraujo ir leukocitų arba tik nedideliais kiekiais, todėl jų tyrimas gali būti naudojamas tikslesnei diagnozei nustatyti.

Gydymas susideda iš gausaus skysčių ir elektrolitų vartojimo, pageidautina per burną; viduriavimo vaistai paprastai nenaudojami, nes bet kuriuo atveju dehidrataciją gydyti yra daug svarbiau nei viduriavimą. Todėl labai svarbu, kad vaiko tėvai ar globėjai žinotų apie šį poreikį ir galėtų atpažinti dehidratacijos požymius: vienas iš naudingiausių parametrų yra vaiko svorio palyginimas su standartiniu (lengva dehidratacija: skirtumas <2 -3,5%; vidutinio sunkumo dehidratacija: skirtumas nuo 4 iki 6%; sunki dehidratacija: skirtumas ≥ 6%); alternatyviai arba kartu galima įvertinti kitus objektyvius požymius, tokius kaip gleivinės sausumas, troškulys, sumažėjęs šlapimo išsiskyrimas ar ypač tamsi spalva, sumažėjęs odos elastingumas, padažnėjęs širdies ritmas, sutrikusi jutimo funkcija, ašarų trūkumas verkiant ir galūnių šaltis. Akivaizdu, kad pediatro konsultacija yra būtina, kai įtariamas svarbus žarnyno gripas (ypač vandeningas viduriavimas, didelis tuštinimosi skaičius, didelis karščiavimas, vidutinio sunkumo ir sunki dehidratacija). Daugeliu atvejų kūdikio rehidratacijai rekomenduojamas gliukozalino tirpalas, kurį reikia įsigyti vaistinėje. Kalbant apie vaiką, kuris laikosi tvirtos dietos, nebūtina keisti dietos, išskyrus maisto produktų ir gėrimų, kuriuose gausu paprastų cukrų, pavyzdžiui, vaisių sulčių, pašalinimą, kurie dėl jų osmosinio poveikio gali apsunkinti viduriavimą.

Buvo pranešta apie geriamojo bakterioterapijos (probiotinių pieno fermentų suvartojimo) veiksmingumą tiek prevencinio, tiek terapinio pobūdžio. Nuo 2006 m. Pradžios buvo sukurta vakcina, galinti apsaugoti, ypač mažiausias, nuo viruso atakos; kiti yra kuriami.

Siekiant sustabdyti ligos plitimą, kuris dažniausiai perduodamas išmatų auksu, taip pat tiesioginio kontakto metu, naudinga taisyklė - vis tiek kruopščiai ir dažnai plauti rankas.

To paties tipo virusai ir etiologiniai veiksniai yra atsakingi už 40% ūminio gastroenterito protrūkių, dažnai užfiksuotų labai perpildytose vietose, pavyzdžiui, mokyklose, poilsio centruose, stovyklavietėse, kruiziniuose laivuose, valgyklose ir ligoninėse; skirtingai nei rotavirusai, infekciniai epizodai pasiskirsto daugmaž vienodai ištisus metus. Užkrečiama vartojant užkrėstą vandenį (taip pat geriamąjį, nes virusas yra ypač atsparus dezinfekuojančiam chloro poveikiui) ir užterštus žalius maisto produktus (daržoves, austres, vėžiagyvius ir kt.). Skirtingai nuo žarnyno gripo nuo rotaviruso, šis gastroenterito tipas linkę negailėti mažųjų, kad paveiktų vaikus ir jaunus suaugusiuosius. Simptomai, paprastai trumpesnės laikinos trukmės, ir gydymas yra panašūs į aprašytus rotaviruso infekcijų atveju.

- kurie pasirenkamai veikia vaikus, gana ilgą ligos laikotarpį (vidutiniškai 5–12 dienų, iki daugiau nei 2 savaičių) - ir mažesniu mastu - nuo padermių, priklausančių kalicivirusų ir astrovirusų grupei. Taip pat nereikėtų pamiršti, kad tik apie 70% infekcinio gastroenterito yra virusinės kilmės, o likę 30% yra bakterinės kilmės.

Virusinis gastroenteritas - vaistai žarnyno gripui gydyti