Kas tai yra ir kam jis skirtas
Kardiotokografija - iš graikų kalbos tokos, gimimas ir grafinas, rašyti - leidžia stebėti vaisiaus širdies ritmą ir gimdos susitraukimus. Šiuo tikslu naudojama „įranga, vadinama kardiotokografu, kurią sudaro centrinė dėžutė ir du zondai, uždėti ant motinos įsčių: pirmasis yra širdies plakimo ultragarsinis detektorius (prijungtas toje vietoje, kur širdies veiklos suvokimas yra didžiausias). pakeltas), o antrąjį sudaro mechaninis gimdos susitraukimų matuoklis (šis slėgio keitiklis yra žemiau, gimdos dugną atitinkančioje srityje).
Kaip tai daroma?
Kaip parodyta paveikslėlyje, abu zondai tvirtinami prie motinos pilvo elastinėmis juostomis. Tokiu būdu detektoriai užfiksuoja duomenis apie vaisiaus širdies susitraukimų dažnį ir gimdos susitraukimus. kardiotokografas, kuris apdoroja elektrinius signalus, paversdamas juos vaizdo ir (arba) popieriaus keliais.
Kardiotokografijos metu nėščioji gali girdėti kūdikio širdies plakimus „gyvai“, nes įrenginyje yra stiprintuvas.
Ar yra kokių nors pavojų vaisiui?
Kardiotokografija yra visiškai neskausminga ir nerizikinga technika tiek motinai, tiek vaisiui; paprastai tai trunka nuo 30 minučių iki vienos valandos ir gali tęstis ilgiau, jei kūdikis miega (vaisiaus gyvenimo metu miego ir pabudimo ritmo kaita vyksta maždaug po 40 minučių).
Vaisiaus širdies plakimas
Nėštumo metu vaisiaus širdies susitraukimų dažnis paprastai svyruoja nuo 120 iki 160 dūžių per minutę ir išlieka pastovus tik negimusiam kūdikiui miegant. Už šių ribų mes kalbame atitinkamai apie bradikardiją ir tachikardiją. Artėjant gimdymui, vaisiaus širdies susitraukimų dažnis linkęs šiek tiek sumažėti, gimdamas pasiekti 110 dūžių per minutę. Be impulsų skaičiaus, kardiotokografijos metu ypač naudinga stebėti širdies plakimo pagreičio ir sulėtėjimo mastą ir dažnį.
Akivaizdu, kad už tyrimo metu surinktų duomenų aiškinimą, kurį galbūt palengvina speciali programinė įranga, atsakingas specializuotas sveikatos priežiūros personalas.
Kai darai
Paskutinėmis nėštumo dienomis (pradedant nuo 38 nėštumo savaitės) kardiotokografija yra įprastų tyrimų dalis; ji iš tikrųjų atliekama ambulatoriškai, siekiant aptikti visus parengiamuosius gimdos susitraukimus ir patikrinti vaisiaus plakimo normalumą. Šis stebėjimas pradedamas anksti, kai vaisiaus augimas sulėtėja arba kai moteriai gresia pavojus, nes ji kenčia nuo tam tikrų sutrikimų, tokių kaip gestacinis diabetas ar nėštumo hipertenzija.
Gimdymo metu kardiotokografinė stebėsena leidžia patikrinti, ar kūdikis gerai atlaiko gimdos susitraukimų sukeltą stresą, ir paima bet kokias komplikacijas, tokias kaip hipoksija, kuriai reikia atlikti cezario pjūvį. Būtent tai yra pagrindinis kardiotokografijos tikslas, gimęs turint aiškų tikslą: atskirti gimdymo fiziologinį stresą nuo tikrosios „vaisiaus kančios“, kuriai būdingi vaisiaus nesugebėjimo kompensuoti bet kokį hipoksinį įžeidimą požymiai.
Deja, rezultatai buvo ne „patalpų aukštyje“, todėl net ir šiandien vis dar kyla abejonių dėl tikro kardiotokografijos naudingumo dėl techninių spąstų, mažo specifiškumo (didelis klaidingų teigiamų atvejų skaičius, todėl didelė rizika, kad sveikas vaisiai yra klaidingai rizikuojami) ir kiti veiksniai, galintys turėti įtakos gautai informacijai ar jos aiškinimui.