Vidurių užkietėjimas ar vidurių užkietėjimas apibrėžiamas kaip simptomas, kuriam būdingas išmatų konsistencijos ir evakuacijos dažnio pasikeitimas.
Vidurių užkietėjimas sukelia:
- Tuštinimosi mažinimas (
- Kietos išmatos (įskaitant ožką ar juostelę)
- Nepilno tuštinimosi ir vidurių užkietėjimo pojūtis
- Sunkumas, skausmas ir lėtumas išsiuntimo metu.
Vidurių užkietėjimas apibrėžiamas, kai simptomai išlieka mažiausiai 3 mėnesius.Jis dažniausiai pasireiškia jauniems vyrams ir suaugusioms moterims, be pagyvenusių žmonių.
Tai nėra tikra liga, tačiau kenčiantiems ji sukelia labai didelį diskomfortą.
Jį gali sukelti: įvairios anatominės patologijos, hormonų disbalansas, mitybos veiksniai, bakterinės floros pasikeitimas, paros ritmo ar įpročių keitimas, dehidratacija, nerviniai veiksniai, gyvenimo būdas ir kt.
Vidurių užkietėjimas yra susijęs su įvairių daugiau ar mažiau rimtų patologijų atsiradimu, todėl būtina pabandyti nustatyti jo kilmę ir gydyti.
Taip pat nepamirškite, kad vidurių užkietėjimas gali sukelti ar pasunkinti:
- Hemorojus.
- Išangės įtrūkimai.
- Rektocele.
- Tiesiosios žarnos prolapsas.
- Navikai.
- Divertikulitas.
Paskelbta medžiaga skirta greitai gauti bendrus patarimus, pasiūlymus ir priemones, kurias gydytojai ir vadovėliai paprastai skiria vidurių užkietėjimui ar vidurių užkietėjimui gydyti; tokios indikacijos jokiu būdu negali pakeisti gydančio gydytojo ar kitų sektoriaus sveikatos specialistų, gydančių pacientą, nuomonės.
Ką daryti
- Radus vieną ar daugiau nemalonumų, susijusių su vidurių užkietėjimu, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją. Tai ypač svarbu esant vidurių užkietėjimui:
- Tai atsiranda greitai.
- Tai vyksta jau seniai.
- Tai derinama su:
- Stiprus pilvo skausmas.
- Kraujavimas.
- Astenija.
- Storosios žarnos vėžio šeimos istorija.
- Karščiavimas.
- Be anamnezės ir simptomų bei klinikinių požymių analizės, diagnostikos kelias turėtų apimti vieną ar daugiau iš šių analizių:
- Kolonoskopija.
- Dvigubo kontrasto nepermatoma klizma.
- Žarnyno tranzito laiko tyrimas.
- Anorektalinė manometrija.
- Diagnozės funkcija yra ieškoti vidurių užkietėjimo priežasties, be kurios sunku jo išvengti ir išgydyti. Tarp ligų, dažniausiai sukeliančių vidurių užkietėjimą, minime:
- Anatominiai pokyčiai ir stenozė.
- Diabetas ir hipotirozė.
- Nėštumas.
- Dirgliosios žarnos sindromas (IBS) yra dažniausias.
- Navikai.
- Vaistų nuo viduriavimo perteklius.
- Jei šių veiksnių paieška yra neigiama, būtina atidžiai išanalizuoti kitus elementus, tokius kaip:
- Dieta (ne mažiau kaip 30 g skaidulų per dieną).
- Drėkinimo būsena (įvedama ne mažiau kaip 1 ml / kcal, taigi suaugusiam žmogui-1,8–2,2 litro per dieną).
- Žarnyno bakterinės floros trofizmas
- Miego pabudimo ritmai (ypač pamainos darbuotojams).
- Bendro psichologinio streso laipsnis.
- Variklio fizinio aktyvumo lygis.
- Vidurių užkietėjimo gydymas visų pirma apima provokuojančios priežasties gydymą. Tačiau, kai jis yra idiopatinės kilmės arba sukeltas IBS, būtina laikytis kai kurių gairių:
- Pagerinkite dietos sudėtį, padidindami naudingus maistinius komponentus (ypač ląstelieną ir kitus prebiotikus) ir sumažindami neproduktyvių (sutraukiančių) poveikį.
- Pagerinkite bendrą hidratacijos būklę ir užkirskite kelią dehidratacijai.
- Optimizuokite fiziologinės bakterinės floros sudėtį ir tankį žarnyne, naudodami probiotikus.
- Skirkite dienos akimirką evakuacijai.Dažnai žmonės nuo vidurių užkietėja.
- Sumažinkite psichologinio streso lygį ir skatinkite atsipalaidavimą.
Ko NEGALIMA daryti
- Nekreipkite dėmesio į vidurių užkietėjimą ir kitus susijusius simptomus.
- Nepaisykite diagnostikos kelio.
- Negydo vidurių užkietėjimą sukeliančios ligos.
- Laikykitės netinkamos dietos, kurioje gausu sutraukiančių produktų ir mažai ląstelienos, prebiotikų ir vidurių.
- Išlikimas dehidratuotas:
- Valgyti maistą ar gėrimus, kurie skatina dehidrataciją (alkoholis, kava, termogeninis ir kt.).
- Laikykitės ketogeninės dietos: ji linkusi padidinti inkstų filtravimą, dehidratuodama organizmą.
- Gerkite mažai, ypač esant stipriam prakaitavimui.
- Jei gydytojas arba mitybos specialistas pataria, nesinaudokite probiotikų terapija
- Turėti nereguliuojamą, nenutrūkstamą ir be ritmo gyvenimo būdą.
- Kenčia nuo gilaus ir nuolatinio streso.
- Neatsižvelgiama į norą tuštintis ir atidėti epizodus (dažnai tai atsitinka esant stipriam skausmui ir (arba) kraujavimui, susijusiam su hemorojais ir įtrūkimais).
- Sėslus gyvenimo būdas.
- Perteklius su sutraukiančiais produktais viduriavimo atveju. Kartais vidurių užkietėjimas yra viduriavimo vaistų terapijos „atsigavimo efekto“ rezultatas.
- Perteklius naudojant natūralias priemones ir vaistus nuo vidurių užkietėjimo. Jie gali sukelti priklausomybę ir sukelti pavojingą atsitraukimo efektą.
Ką valgyti
Vidurių užkietėjimo mitybos režimas vadinamas „daug liekanų turinčia dieta“, o tai reiškia, kad gausu skaidulų.
- Maistas, kuriame gausu skaidulų. Tirpūs yra labiau rekomenduojami, tačiau maiste paprastai yra abiejų. Be to, netirpių procentas paprastai yra didesnis.
- Javai: pirmenybė teikiama rupiems grūdams. Pluoštinė šių maisto produktų dalis dažniausiai netirpi, tačiau vis tiek patartina juos įtraukti į racioną.
- Ankštiniai augalai: pirmenybė teikiama žievelėms. Daugelis mano, kad ankštinių augalų šalutinis poveikis, tai yra vidurių pūtimas, visų pirma kyla iš pluoštinio komponento; Taip nėra. Tai yra tam tikrų antimaitinių molekulių, kurios lieka per daug per mažai termiškai apdorotų ankštinių augalų, poveikis.
- Daržovės ir vaisiai: šiuose maisto produktuose yra daugiausiai tirpių skaidulų.
- Aliejinės sėklos: vadinamieji džiovinti vaisiai yra labai daug skaidulų; tačiau jie taip pat turi daug riebalų ir gali turėti per didelį kalorijų poveikį. Į dienos racioną jie turėtų būti įtraukti iki kelių gramų.
- Dumbliai: tai daugiausia rytietiškas maistas, pasižymintis daugybe teigiamų savybių; tarp jų - tirpių pluoštų turtingumas.
Be to, rekomenduojame:
- Užtikrinkite riebalų tiekimą: 25–30% riebalų energijos skatina išmatų tepimą ir dėl to slydimą žarnyne. Patartina teikti pirmenybę:
- Augaliniai aliejai, pageidautina šalto spaudimo: jie minkština išmatas, kambario temperatūroje yra skysti ir suteikia daug sveikų maistinių medžiagų.
- Valgyti stipriai hidratuotus maisto produktus: kaip ir tikėtasi, išmatų sukietėjimo priežastis yra dehidratacija. Rekomenduojame maisto produktus ir receptus, kuriuose gausu vandens, pavyzdžiui:
- Švieži ir žali maisto produktai: ypač vaisiai ir daržovės.
- Minestroni sultinyje.
- Javų ar ankštinių daržovių sriubos sultinyje.
- Pienas ir jogurtas.
- Mėsos ir žuvies sriubos.
- Gerkite daug vandens tiek tarp valgymų, tiek valgydami.
- Įdėkite probiotinių maisto produktų: jie praturtina žarnyno bakterinę florą ir gali pagerinti žarnyno sveikatą: jogurtas, pasukos, kefyras, tofu, tempeh, miso, kombucha, rauginti kopūstai, kornišonai ir kt. Kita vertus, reikia prisiminti, kad skrandžio rūgšties barjeras pašalina daugumą mikroorganizmų.
- Įdėkite prebiotinių maisto produktų: tai maisto produktai, kuriuose yra žarnyno bakterinės floros mitybos molekulių. Tai yra vadinamieji neprieinami angliavandeniai ir ląsteliena. Pluoštai, kurie yra virinami, turi labai prebiotinę funkciją; terminis apdorojimas linkęs juos iš dalies hidrolizuoti, palengvindamas bakterijų mitybą.
- Vidurius laisvinantys maisto produktai: ši kategorija yra bendro pobūdžio ir apima visus produktus, galinčius sukelti vidurius laisvinantį poveikį. Jie yra vidurius laisvinantys vaistai: rehidratuotos džiovintos slyvos (taip pat geriamos mirkymo vanduo), pienas (ypač karštas), jogurtas, sultinys, medus, alus (ypač žalias), gervuogės, vynuogės, persikai, saldymedis, figos, kiviai, sugoli ir kt.
NB. Kai kurie žmonės yra labai jautrūs nervų vartojimui. Puodelis kavos ryte gali sumažinti vidurių užkietėjimo simptomus.
Ko nevalgyti
- Tarp maisto produktų, kuriuose yra ląstelienos, nepatariama teikti pirmenybės:
- Rafinuoti javai ir vienodai išgryninti miltai (pavyzdžiui, 00 tipo kvietiniai miltai, kukurūzų krakmolas, ryžių krakmolas, tapijoka, balti makaronai ir duona, cukrus ir kt.).
- Nulupti ankštiniai augalai.
- Daržovės ir vaisiai nulupti, sutrinti, centrifuguoti arba natūraliai mažai skaidulų (pavyzdžiui, bananai, bulvės ir kt.).
- Nepatartina laikytis mažai riebalų turinčios dietos, ty kai riebalų kiekis yra mažesnis nei 25% energijos.
- Valgykite dehidratuotą maistą:
- Pagardinti sūriai ir konservuota mėsa.
- Džiovinta mėsa ir žuvis.
- Mėsa ir žuvis druskoje arba aliejuje.
- Kondensuotas pienas.
- Dehidratuotų vaisių nerasta, koncentruotos, virtos ir išspaustos daržovės (pvz., Špinatai) ir kt.
- Vietoj šviežios duonos krekeriai, duonos lazdelės, skrebučiai ir kt.
- Sausi užkandžiai (kepti kukurūzai, žemės riešutai, nachos ir kt.).
- Sutraukiantis maistas: sutraukiantis veiksmas turi gana subjektyvų poveikį. Kai kurie iš jų yra: arbata, citrinų sultys, bananai, virti balti ryžiai, saldžiavaisiai miltai ir kt.
- Diuretikai.
Natūralūs vaistai ir gynimo priemonės
Natūralios priemonės nuo vidurių užkietėjimo dažniausiai yra tokio tipo: elgesio higiena, maisto papildai ir vaistažolių produktai.
- Įpročių korekcija:
- Suplanuokite dienos laiką eiti į tualetą.
- Gerbkite dirgiklius: taip pat naudokitės viešaisiais tualetais. Neatidėkite jo, bijodami įtampos ar skausmo; kitas veiksmas tikrai bus blogesnis.
- Nepersistenkite: nuovargis gali sukelti keletą komplikacijų.
- Treniruokite pilvo juostos ir dubens dugno raumenis: jie yra atsakingi už tuštinimąsi, o didesnis efektyvumas gali būti tik teigiamas.
- Variklio veiklos praktikavimas: be ankstesnės priežasties, mechaninis stresas (vibracija, atšokimas ir kt.) Skatina storosios žarnos išmatų progresavimą.
- Vidurius laisvinantys augalai; patartina jį naudoti tik esant būtinybei:
- Antrachinoniniai vaistai: senna, cascara, šaltalankis, alavijo sultys, rabarbarai.
- Aliejai: ricinos, alyvuogių ir kt.
- Produktai, kuriuose gausu ląstelienos arba ekstrahuotų pluoštų: sėlenos, psyllium sėklos, įvairios gleivės (pavyzdžiui, agaro agaras), įvairios dantenos (guar, karaya ir kt.).
- Amorphophallus konjac ir gliukomananų ekstraktai.
- Maistas ir augalai: tamarindas, medus, kasija, senna, džiovintos slyvos (taip pat gerkite vandenį).
- Vidurius laisvinančios žolelių arbatos: tai užpilai ar nuovirai, mažinantys vidurių užkietėjimą. Pavyzdys:
- Šaltalankio žievė, sėmenys, žvaigždinis anyžius ir saldymedis. Šaukštą sriubos užpilkite 200 ml verdančio vandens. Atvėsinkite ir filtruokite. Išgerkite puodelį vakare.
- Neorganinės druskos.
- Mineralinės alyvos.
Farmakologinis gydymas
Jie yra labai veiksmingi, tačiau turi keletą šalutinių poveikių. Kai kurie sukelia priklausomybę, kiti - viduriavimą. Kai kurie dirgina žarnyną tiek, kad sukelia gleivių išsiskyrimą.
- Fenoftalinas.
- Bisakodilis.
- Pikosulfatas.
- Natrio dioktilsulfosukcinatas.
- Sorbitolis.
- Laktuliozė.
- Metilceliuliozė.
- Polietilenglikolis.
Šiai kategorijai taip pat priklauso ekstrahavimo vaistai, pagaminti iš tam tikrų natūralių produktų. Pvz .:
- Antrachinonai:
- Bisakodilis (pavyzdžiui, Dulcolax, Stixenil, Alaxa).
- Senna (pvz., Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax).
- Natrio dokusatas (pvz., Macrolax, Sorbiclis).
- Vidurius laisvinantys vaistai:
- Metilceliuliozė.
- Sterculia guma (pvz., Normacol).
- Psyllium sėklos (pvz., Fuibrolax).
- Minkštikliai / tepalai:
- Skystas parafinas (pvz., „Lacrilube“, „Paraf L BIN“).
- Žemės riešutų aliejus klizmose.
- Glicerinas klizmose.
- Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai:
- Laktuliozė (pavyzdžiui, Duphalac, Epalfen, Normase).
- Makrogolis (pvz., Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel).
- Anticholinesterazės:
- Bethanecholis (pavyzdžiui, miocholinas).
- Neostigminas (pvz., Prostigminas).
- Druskos vidurius laisvinantys vaistai:
- Fosfatai (pvz., Sod Fos Sof klizma, Sod Fos Zet klizma).
- Magnio hidroksidas (pvz., Magnezija, Maalox).
- Natrio citratas (pvz., Biochetase, Novilax).
Prevencija
Vidurių užkietėjimo prevenciją galima atlikti keliais paprastais žingsniais:
- Laikantis subalansuotos mitybos, kurioje gausu: ląstelienos, vandens, probiotikų, prebiotikų ir kt.
- Laikantis dietos, kurioje mažai: sutraukiančių, alkoholio, kofeino ir kitų nervų.
- Vengti dehidratacijos: prakaitavimo kompensavimas, dehidratacijos produktų apribojimas ir kt.
- Skirkite dėmesį ir laiką evakuacijai.
- Motorinės veiklos vykdymas.
- Jei reikia, vartokite keletą natūralių priemonių, tokių kaip žolelių arbatos, papildomos skaidulos ir kt.
- Visų pirminių vidurių užkietėjimą sukeliančių patologijų gydymas.
Medicininės procedūros
Nėra jokių kitų vidurių užkietėjimo gydymo būdų, išskyrus papildus ir vaistus.
Vienintelė išimtis yra pirminių negalavimų, sukeliančių vidurių užkietėjimą, gydymas.
