Purinai
Purinai yra azoto turinčių organinių medžiagų grupė, esanti visose gyvose ląstelėse. Labiausiai žinomi purinai, kaip azoto turinčios DNR ir RNR bazės, yra adeninas ir guaninas; šios medžiagos su kitais šeimos nariais dalijasi molekuline struktūra su dviem kondensuotais azotiniais heterocikliniais žiedais (nes jie gaunami iš purino, kur pentaatominis žiedas) kondensuotas šešiabriauniu žiedu).Tarp kitų reikšmingiausių purinų prisimename kofeiną, teobrominą ir šlapimo rūgštį.
Purino perteklius
Žmogaus organizmas nuolat sintetina purinus, būtinus naujų nukleorūgščių sintezei; tada su maistu gaunamas kiekis pridedamas prie šios endogeninės biosintezės, kuri vyksta daugiausia kepenyse; be to, yra susigrąžinimo, tarpusavio konversijos (purino susidarymo iš kito) ir purinų pertekliaus skaidymo būdų.
Šlapimo rūgštis arba uratas yra pagrindinis katabolitas, susidarantis purinus.
Purino metabolizmo ir hiperurikemijos pokyčiai
Kai kuriems tiriamiesiems yra įgimtų fermentų, dalyvaujančių purinų tarpusavio konversijos, atkūrimo ir skaidymo keliuose, trūkumų. Šie ir kiti purino metabolizmo bei šlapimo rūgšties išsiskyrimo pokyčiai gali sukelti hiperurikemiją (šlapimo rūgšties perteklių kraujyje) arba hipurikemiją (šlapimo rūgšties trūkumą kraujyje).
Hiperurikemija yra gana dažna būklė, kuriai būdingas šlapimo rūgšties perteklius kraujyje.Hiperurikemija gali sukelti artritinę būklę, vadinamą podagra, kuriai būdingas šlapimo rūgšties padidėjimas biologiniuose skysčiuose; dėl šio pertekliaus susidaro ir nusėda šlapimo rūgšties kristalai sąnariuose, sukeldami podagros priepuolius (stiprus skausmingas sąnarių uždegimas, pasireiškiantis vietiniu paraudimu ir patinimu). Be sąnarių, dažniausiai pasitaikančios rūgšties šlapimo pertekliaus vietos yra inkstai (iki inkstų nepakankamumo) ir ausų, rankų ir alkūnių oda (kur susidaro vadinamieji tophi, apčiuopiamos masės, matomos po oda).
Daugelis žmonių, sergančių hiperurikemija, turi paveldimą polinkį gaminti didelius šlapimo rūgšties kiekius, o podagra retai atsiranda dėl purino turinčio maisto vartojimo vien be genetinės polinkio. Tai nereiškia, kad podagros ir hiperurikemijos atveju vis tiek svarbu:
- apriboti maisto produktų, kuriuose gausu purinų, vartojimą;
- laikykitės blaivios dietos (kadaise podagra buvo apibrėžta kaip „turtingųjų liga“, nes ji paprastai siejama su persivalgymu);
- gerkite daug skysčių, bent 2/3 litrų per dieną, ypač jei karšta (dehidratacija padidina podagros priepuolių riziką); Daug vandens gali užkirsti kelią inkstų akmenligei, kuri yra ypač paveikta sergantiems podagra; vaistažolių arbatos gali būti geras sprendimas, siekiant padidinti skysčių vartojimą, o kai kurios diuretines žolelių arbatas gali skatinti šlapimo rūgšties pertekliaus išsiskyrimą;
- stenkitės sumažinti kūno svorį, jei jo yra per daug, vengdami pernelyg ribojančių dietų; žmonės su antsvoriu, ypač turintys koncentruotus pilvo riebalus, yra labiau linkę į podagros riziką;
- apriboti arba visiškai atsisakyti alkoholio vartojimo; alus ypač nepatartinas, nes jame yra daug purino, palyginti su vynu ir kitais spiritiniais gėrimais;
- venkite fruktozės kaip saldiklio, nes tai padidina šlapimo rūgšties susilaikymą;
- pirmenybę teikite sudėtingų angliavandenių šaltiniams ir sumažinkite maisto produktų, kuriuose yra daug riebalų;
- taip pat atkreipkite dėmesį į aspiriną, kuris riboja šlapimo rūgšties filtravimą inkstuose; geriau teikti pirmenybę paracetamoliui.
Maistas, kuriame gausu purino
- Maisto produktuose, kurie greičiausiai sukelia podagrą, yra 150–1000 miligramų purinų 100 gramų. Jie apima daug baltymų turinčius gyvūninius produktus, tokius kaip ančiuviai, smegenys, konsomė, padažas, silkė, subproduktai, mėsos ekstraktai, malta mėsa, midijos ir sardinės.
- Kiti maisto produktai, galintys prisidėti prie podagros, turi ribotą purinų kiekį (nuo 50 iki 150 miligramų 100 gramų). Sunkiais atvejais šiuos maisto produktus reikia apriboti ne daugiau kaip viena porcija per dieną; šiai maisto grupei priskiriami šparagai, džiovintos pupelės, žiediniai kopūstai, lęšiai, grybai, miltai, avižos, džiovinti žirniai, austrės, špinatai, grūdai, žuvis, mėsa ir paukštiena. Apribokite iki 90 gramų penkis kartus per savaitę.
Maisto produktai, kuriuose yra daug purino
(nuo 150 iki 800 mg / 100 g)
Maistas, kuriame yra vidutinio purino kiekio
(Nuo 50 iki 150 mg / 100 g)
Maistas, kuriame mažai purinų
(Nuo 0 iki 50 mg / 100 g)