Kokcikas

Bendrumas

Uodegikaulis yra nelygi kaulų struktūra, paprastai sudaryta iš 4 slankstelių, sudarančių paskutinę stuburo dalį.
Trikampio formos ir žemesnė už kryžkaulį, uodegikaulis yra paskutinis mūsų protėvių uodegos liudijimas labai tolimais laikais.
Anatominiu požiūriu jis turi bent 6 tam tikros svarbos sritis: uodegos pagrindą, uodegos viršūnę, priekinį paviršių, užpakalinį paviršių ir du šoninius paviršius.

Stuburgalvis (raudona spalva): vaizdas iš galo. Vaizdas iš wikipedia.org

Uodegikaulis dalyvauja tik viename sąnaryje: „sacro -coccygeal sąnarys, kuris - com“ yra lengvai suprantamas - jungia kryžkaulį prie žandikaulio pagrindo.
Jos funkcijos apima: galutinės kaulų čiulpų dalies apsaugą, kūno svorio išlaikymą sėdimoje padėtyje ir, galiausiai, raumenų (pvz., Gluteus maximus ir anus levator), raiščių, sausgyslių ir kt.

Kas yra uodegikaulis?

Uodegkaulis yra galinė stuburo dalis. Tiksliau tariant, tai yra slankstelių rinkinys, sudarantis trikampio formos struktūrą, esančią žemiau kryžkaulio.

Trumpa stuburo anatominė apžvalga

Žmogaus kūno stuburas, stuburas arba rachis yra kaulinė maždaug 70 centimetrų struktūra (suaugusiam žmogui), apimanti 33–34 slankstelius, sukrautus vienas ant kito.
Stuburo slanksteliai turi gana panašią bendrą struktūrą. Tiesą sakant, jie visi turi:

• Kūnas (priekyje);
• Arka, panaši į pasagą (gale);
• Slankstelio skylė, atsiradusi dėl lanko sujungimo su kūnu.

Kiekvieno slankstelio slankstelių skylės sutampa ir tai lemia ilgo kanalo - vadinamojo stuburo kanalo arba stuburo kanalo - susidarymą, kuris yra skirtas nugaros smegenims laikyti.
Nugaros smegenys kartu su smegenimis yra vienas iš dviejų centrinės nervų sistemos (CNS) elementų.

Anatomija

Stuburkaulis yra nevienoda ir simetriška kaulų struktūra, iš esmės gauta iš sutrauktų kaulų slankstelių.
Daugumoje žmonių yra 4 coccygeal slanksteliai; rečiau - 3, 5 arba 6.
Jų dydis mažėja iš viršaus į apačią: tai reiškia, kad pirmasis coccygeal slankstelis yra didžiausias, o paskutinis - mažiausias.
Pirmasis coccygeal slankstelis turi du pastebimus skersinius procesus; visuose stuburo slanksteliuose nėra žiedkočių, plokščių ir stuburo procesų.
Paprastai stuburo stuburo elementai yra suliejami, kuris prasideda suaugus ir baigiasi per kelerius metus.
Apibūdindami uodegikaulį, anatomikai pastarajame nustato bent 6 tam tikros svarbos sritis: uodegos pagrindą, uodegos viršūnę, priekinį paviršių, užpakalinį paviršių ir du šoninius paviršius.

• Uodegikaulio pagrindas: plokščia dalis, esanti viršutinėje uodegikaulio dalyje ir vaizduojanti jungties tašką su „kryžkauliu“. Tiesą sakant, čia yra plokščia erdvė, savotiškas „briauna“, skirta suformuokite pirmąjį stuburo slankstelį su paskutiniu kryžkaulio slanksteliu.
  Į uodegikaulio pagrindą taip pat įeina dvi ypatingos iškyšos, vadinamos uodegikaulio ragais. Stuburo ragai yra pirmojo uodegikaulio slankstelio sąnariniai procesai; nukreipti į viršų, jie liečiasi su kryžkaulio ragais, esančiais ant nugaros paviršiaus ir nukreipti žemyn;
• Stuburo viršūnė: tai apatinė uodegikaulio dalis, kuri sutampa su paskutiniu uodegos slanksteliu ir stuburo galu. Ji turi suapvalintą formą.
  Ant uodegikaulio viršūnės užsikabina išorinio išangės sfinkterio raumens sausgyslė;
• Priekinis paviršius (arba skilvelinis paviršius): šiek tiek įgaubtas, tai uodegikaulio paviršius, žvelgiantis į kūno vidų. Jame yra trys būdingi skersiniai grioveliai ir prisitvirtina prie kryžkaulio sąnario raiščio ir levatoriaus išangės raumens .
• Užpakalinis paviršius (arba nugaros paviršius): vidutiniškai išgaubtas, tai uodegikaulio paviršius, žiūrintis atgal, todėl priešinga priekinio paviršiaus kryptimi. Jame yra trys būdingi skersiniai grioveliai - kaip ir priekinis paviršius - ir sąnarių sąnarių procesų eskizai.
• Šoniniai paviršiai: gana ploni, jie yra uodegikaulio šonai. Kiekviename slankstelio elemente jie turi kaulinius iškilumus, kurie yra vadinamieji skersiniai sąnario slankstelių procesai. Skersiniai procesai matmenimis mažinami iš viršaus į apačią: kaip teigiama, pirmajame coccygeal slankstelyje jie yra labai akivaizdūs; vėlesniuose slankstelių elementuose jie sumažėja.

STRAIPSNIAI

Uodegikaulis dalyvauja „sąnaryje: vadinamojoje sakro-coccygeal sąnaryje (arba sacro-coccygeal symphysis).
Sakro-coccygeal sąnarys yra sąlyčio taškas tarp paskutinio kryžkaulio slankstelio ir pirmojo stuburo slankstelio.
Ant sąnario „briaunos“, esančios prie uodegos pagrindo ir sudarančios vadinamąjį kryžkaulio sąnarį, yra pluoštinių kremzlių sluoksnis.
Kryžkaulio-sąnario sąnarys yra sąnarinis elementas, kuris nėra labai mobilus ir veikia pasyviai: iš tikrųjų jis leidžia minimaliai judėti ties uodegikaulio ištiesimu ir lenkimu, atsižvelgiant į kryžkaulį, tam tikromis akimirkomis, tokiomis kaip tuštinimasis ar gimdymas.

LIGAMENTAI

Ryšiai, užmezgantys ryšį su uodegikauliu, yra šie:

• The priekinis sacro-coccygeal raištis: iš tikrųjų tai yra stuburo priekinio išilginio raiščio tęsinys. Jis skirtas sujungti priekinius kaktikaulio slankstelių slankstelių kūnų veidus;
• The gilus užpakalinis sacro-coccygeal raištis: tai raištis, jungiantis užpakalinę penktojo kryžkaulio slankstelio pusę su uodegikaulio nugaros paviršiumi;
• The paviršinis užpakalinis sacro-coccygeal raištis: tai raištis, jungiantis vidurinį sakralinį keterą (ant kryžkaulio) su užpakaliniu uodegikaulio paviršiumi;
• THE šoniniai sacro-coccygeal raiščiai: jie yra raiščiai, einantys nuo šoninių kryžkaulio paviršių iki skersinių pirmojo coccygeal slankstelio procesų;
• THE sąnarių raiščiai: yra raiščiai, jungiantys kryžkaulio ragus su uodegikaulio ragais.

RAUMENIAI

Stuburgalio žandikaulis įterpia vieną iš pirminių gluteus maximus raumens galų ir vieną iš galinių levator ani raumenų galų.

Kilmė ir įterpimas

Funkcijos

Gluteus maximus raumuo

Jis turi daugybę kilmės galvų, įskaitant:

• Iliaco keteros;
• Klubinio kaulo užpakalinis veidas;
• Šoniniai kryžkaulio paviršiai;
• Šoniniai uodegikaulio paviršiai;
• Sacrotuberous raištis;
• Juosmens juosta.

Jis baigiasi ant šlaunikaulio sėdmenų gumbų.

Tai leidžia:

• Išorinis sukimasis ir klubo pratęsimas;
• Palaiko kelio pratęsimą;
• Prisideda prie vaikščiojimo;
• Tai padeda išlaikyti vertikalią padėtį.

Pakeliamasis išangės raumuo

Ji turi 3 kilmės vadus:

• Du ant vidinio gaktos veido;
• Vienas ant klubo kaulo.

Jis baigiasi priekiniame uodegikaulio paviršiuje.

Jis turi atramines funkcijas dubens ertmės vidaus organams.

Vystymasis

Embrione uodegikaulis kilęs iš struktūros, vadinamos uodegos iškilimu. Jos susidarymas vyksta maždaug tarp ketvirtos ar aštuntos nėštumo savaitės. Tęsiantis embriono vystymuisi, uodeginis iškilimas mažėja, tačiau uodegikaulis išlieka.
Iškart po uodegikaulio susiformavimo pastarųjų slanksteliai yra atskirti ir išlieka visus pirmuosius gyvenimo metus.
Kaip minėta, coccygeal slankstelių suliejimas yra procesas, vykstantis suaugusiųjų gyvenime; jis gali turėti daugybę variantų: pavyzdžiui, jis gali paveikti visus slankstelius, išskyrus pirmuosius ar pirmuosius du.

Funkcija

Uodegikaulio funkcijos yra bent trys:

• Užtikrinti nugaros smegenų galinių takų apsaugą;
• Kūno svorio išlaikymas, kai žmogus sėdi ir išsikiša atgal (N.B.: išsikišus į priekį, atraminė funkcija priklauso nuo klubinės žandikaulio išvaržos);
• Įdėkite labai svarbius raumenis, raiščius ir sausgyslių struktūras.

Susijusios patologijos

Patologijos, galinčios paveikti uodegikaulį, yra: kaulų lūžiai, kokcigodinija ir kryžminė teratoma.

COCCIGE Fragmentai

Stuburo lūžiai yra trauminio pobūdžio sužalojimai, kurie dažniausiai atsiranda po atsitiktinių kritimų, autoavarijų ar smūgių sportuojant, kai reikalingas fizinis kontaktas (pvz., Regbis, amerikietiškas futbolas ir kt.).
Daugeliu atvejų gydymas yra konservatyvus.

COCCIGODINIA

Kokcigodinija yra skausmingas uždegiminio pobūdžio sindromas, pažeidžiantis uodegikaulį ir (arba) jį supančią sritį.
Kokcigodinijos priežastys yra: trauma, kritimas, gimdymas, perkrova kryžkaulio ir žandikaulio srityje dėl tam tikros rūšies sporto ar darbo, netinkama laikysena ir kremzlės diskų, laikančių uodegą, „nusidėvėjimas“ dėl amžiaus. vietoje.
Tarp kokcigodinijos rizikos veiksnių verta paminėti: priklausymas moterų lyčiai ir nutukimas.
Be skausmo coccyx srityje, coccygodynia gali sukelti: nugaros, kojų, sėdmenų ir klubų raumenų skausmą ir diskomfortą lytinių santykių metu (retai).

ŠVENTOJO KOKSIGO TERATOMA

Sacro-coccygeal teratoma yra navikas, kuris išsivysto prie uodegos pagrindo ir kuris greičiausiai kyla iš embrioninės struktūros, vadinamos primityvia linija.
Paprastai sacrococcygeal teratomos yra gerybinio pobūdžio; iš tikrųjų, remiantis kai kuriais statistiniais tyrimais, tik 12% pacientų yra piktybinis navikas.
Sacrococcygeal teratoma pasireiškia vienam iš 35 000 naujagimių ir yra labiausiai paplitęs vėžys naujagimiams.
Paprastai gydymas susideda iš chirurginės uodegikaulio ir kartais kryžkaulio dalies rezekcijos.