TAPAZOLE ® - vaistas, kurio pagrindą sudaro tiamazolis
GYDYMO GRUPĖ: Antitiroidinė
Indikacijos TAPAZOLE ® Tiamazolas
TAPAZOLE ® vartojamas hipertirozės gydymui ir farmakologiniam skydliaukės pašalinimui.
Gydymas TAPAZOLE ® taip pat nurodomas, kai nerekomenduojama arba netaikoma skydliaukės pašalinimo operacija.
Veikimo mechanizmas TAPAZOLE ® Tiamazolis
Tiamazolio (taip pat žinomo kaip metimazolas), esančio TAPAZOLE ®, terapinis poveikis leidžia atkurti gerą hipertiroidizuojančio paciento hormoninį profilį, selektyviai veikiantį skydliaukės lygiu ir slopinant skydliaukės peroksidazės fermento neorganinio jodo virsmą organiniu.
Todėl organinio substrato nebuvimas neleidžia tirocitams į tiroglobulino molekulę įtraukti jodo jonų ir dėl to skydliaukės hormonų sintezės, netrukdant jau susintetintų hormonų biologinėms savybėms.
Terapinis TAPAZOLE ® veiksmingumas pasiekiamas tik praėjus 30 minučių po suvartojimo ir išlieka maždaug 6-13 valandų, o vėliau jis daugiausia išsiskiria per inkstus.
Naujausi tyrimai, atrodo, patvirtina tiamazolio gebėjimą sumažinti TSH antireceptorių ir antimikrosominių antikūnų, iš dalies dalyvaujančių hipertiroidinės ligos genezėje, sintezę.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. GYDYMAS METZIMO IR KAULŲ SVEIKATA
Neth J Med. 2008 lapkritis; 66: 428-32.
Kaulų mineralų tankio, kiekybinių ultragarso parametrų ir kaulų apykaitos žymenų pokyčiai gydant hipertiroidizmą.
van de Ven AC, Erdtsieck RJ.
Sumažėjęs kaulų tankis, pastebėtas hipertiroze sergantiems pacientams, buvo lengvai grįžtamas po gydymo metimazolu, galinčiu atkurti tinkamą hormonų pusiausvyrą. Šis tyrimas parodo, kaip skydliaukės sveikatos gerinimas gali būti svarbus palaikant bendrą sveikatą.
2. METHIMZOLE: NE TIK ANTITIROIDINIS VAISTAS
Alerg Mex kun. 2007 m. Gegužės – birželio mėn .; 54: 71-6.
Metimazolo poveikis pacientų, sergančių Graveso liga, alerginio rinito vystymuisi
Valensijos Zavala MP, Cortinas López L, Sánchez Olivas JA, Sánchez Olivas MA, Montes Montes J, Duarte Díaz RJ, León Oviedo C.
Metimazolas istoriškai buvo naudojamas Graveso ir kitų hipertiroidinių ligų gydymui. Naujausi tyrimai, tokie kaip šis, rodo, kaip ši veiklioji medžiaga taip pat gali turėti imunosupresinį ir imunomoduliacinį poveikį, pagerindama alerginio rinito simptomus ir klinikinę raidą.
3. ANTITIROIDINĖ IR AGRANULOCITOZĖS TERAPIJA
Przegl Lek. 2009; 66: 343-7.
Vaistų sukelta agranulocitozė - atvejų ataskaitos ir literatūros apžvalga
Chwaluk P, Siwek-Iwanicka J.
Agranulocitozė yra ypač pavojinga patologija, kuriai būdinga daugybė infekcinių ligų, kartais mirtinų, išsivystymas. Vienas iš svarbiausių šalutinių poveikių, susijusių su gydymu metimazoliu, yra ši būklė, kurią laiku atpažinti gali būti svarbu siekiant apsaugoti paciento sveikatą. kantrus.
Naudojimo būdas ir dozavimas
TAPAZOLE ® Methimazole 5 mg tabletės:
terapinis diapazonas yra labai platus ir svyruoja nuo 15 mg iki 60 mg per parą esant sunkiam hipertiroidizmui.
Atkreipkite dėmesį į metimazolo pusinės eliminacijos periodą, kuris yra maždaug 8 valandos, paros dozę reikia padalyti į 3 dozes, vieną kas 8 valandas.
Efektyvią dozę bet kuriuo atveju turi suformuluoti gydytojas, „atidžiai įvertinęs paciento fiziologinį ir patologinį bei klinikinį vaizdą.
Įspėjimai TAPAZOLE ® Tiamazole
Prieš pradedant gydymą TAPAZOLE ®, būtina nuolat stebėti hematologinį vaizdą ir kepenų funkciją.
Atsiradus pirmiesiems ląstelių pokyčiams, ypač atsižvelgiant į agranulocitozę ir hipoprotrombinemiją, gydymą TAPAZOLE ® reikia nutraukti.
Reikia įvertinti TSH ir skydliaukės hormonų dozę, kad būtų galima įvertinti gydymo veiksmingumą ir koreguoti dozę.
TAPAZOLE ® tabletėse yra laktozės, todėl šio vaisto vartojimas pacientams, netoleruojantiems gliukozės / galaktozės arba esant laktazės fermentų trūkumui, gali sukelti net rimtų šalutinių reiškinių atsiradimą.
Galvos svaigimas, mieguistumas ir kitos nervinės apraiškos, susijusios su tiamazolio vartojimu, gali paversti mechanizmus ir vairuoti motorines transporto priemones pavojingais.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Nėštumo hipertiroidizmo gydymas TAPAZOLE ®, atsižvelgiant į jo veikliosios medžiagos gebėjimą greitai prasiskverbti pro hematoplacentinį barjerą, gali sukelti rimtų pasekmių vaisiui, padidindamas apsigimimų, skydliaukės strijų ir kretinizmo riziką.
Dėl šios priežasties šiuos pacientus pageidautina gydyti propiltiouracilu (šiuo metu Italijoje neprekiaujama), kurio saugumas yra didesnis nei tiamazolo.
Sąveika
Tiamazolas gali žymiai pakeisti įvairių veikliųjų medžiagų terapinį veiksmingumą. Farmakokinetikos požiūriu svarbiausi yra tie, kurie:
- Geriamieji antikoaguliantai, stiprinantys vitamino K antagonistų biologines savybes;
- Beta blokatoriai, skaitmeniniai glikozidai ir teofilinas, mažinant minėtų produktų klirensą.
Svarbu patikslinti, kaip šie skirtumai daugiausia siejami su poveikiu, kurį sukelia eutiroidizmo būklės atstatymas, o ne tik su veikliuoju principu.
Kontraindikacijos TAPAZOLE ® Tiamazole
TAPAZOLE ® draudžiama vartoti esant padidėjusiam jautrumui veikliajai arba bet kuriai pagalbinei medžiagai ir laktacijos laikotarpiu.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Įvairūs klinikiniai tyrimai ir atidus stebėjimas po pateikimo į rinką parodė, kad tiamazolio vartojimas gali būti susijęs su kliniškai nereikšmingomis nepageidaujamomis reakcijomis, tokiomis kaip odos išbėrimas, dilgėlinė, pykinimas, sąnarių skausmas, plaukų slinkimas, mialgija, gelta, edema, galvos skausmas, galvos svaigimas ir mieguistumas.
Kliniškai svarbesnis šalutinis poveikis, pvz., Hematologinio vaizdo pokyčiai, autoimuninės ligos ir nefritas, buvo pastebėtas tik retais atvejais
Pastaba
TAPAZOLE ® parduodamas tik su gydytojo receptu.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie TAPAZOLE ® Tiamazole gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.