MAXIPIME ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro cefepimo dihidrochlorido monohidratas
GYDYMO GRUPĖ: Bendrosios sisteminės antimikrobinės medžiagos - cefalosporinai
Indikacijos MAXIPIME ® Cefepime
MAXIPIME ® yra naudingas gydant bakterines infekcijas, kurias sukelia gramteigiami ir neigiami mikroorganizmai, paprastai atsparūs gydymui penicilinu ir atsakingi už vidutinio sunkumo ir sunkius klinikinius vaizdus.
Antibiotikų terapija su ketvirtos kartos cefalosporinais taip pat yra skirta chirurginių žaizdų infekcijų ir oportunistinių infekcijų profilaktikai asmenims, turintiems defektų ir susilpnėjusiam imunitetui.
Veikimo mechanizmas MAXIPIME ® Cefepime
MAXIPIME ® yra antibiotikas, plačiai naudojamas klinikinėje aplinkoje dėl „plataus veikimo spektro“ ir didelio jo veikliosios medžiagos cefepimo terapinio veiksmingumo.
Cefepimas iš tikrųjų yra beta laktaminis antibiotikas, ketvirtos kartos cefalosporinų šeimos pradininkas, žinomas dėl „plataus veikimo spektro“, kurį garantuoja cvitterioninė molekulės struktūra, ir dėl natūralaus bakterijų beta laktamazių atsparumo hidrolitiniam poveikiui.
Veikimo mechanizmas, panašus į visų kitų cefalosporinų, realizuojamas slopinant transpeptidacijos reakciją, naudingą formuojant kryžminį ryšį tarp peptidoglikano molekulių ir palaikant bakterijų sienelės struktūrines savybes.
Dėl šių modifikacijų bakterijų sienelės atsparumas osmosiniam gradientui yra mažas ir dėl to mikroorganizmas miršta.
Parenteraliai vartojamas cefepimas pasiekia didžiausią koncentraciją plazmoje per kelias minutes, taip pasiskirsto tarp įvairių audinių ir biologinių skysčių, kur kelias valandas atlieka terapinį poveikį.
Pasibaigus mikrobicidiniam aktyvumui, jis daugiausia pašalinamas nepakitęs su šlapimu.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. „CEFEPIME VEIKSMINGUMAS„ GRAM NEGATIVE SEPTICEMIA “TERAPIJOJE
J Antimikrobinė chemija. 2011 m. Gegužės mėn. 66: 1156-60. Epub 2011 kovo 8 d.
Cefepime veiksmingumas sergant gramneigiamomis kraujotakos infekcijomis.
Al-Hasan MN, Eckel-Passow JE, Baddour LM.
Įdomus retrospektyvus darbas, parodantis, kaip cefepimas gali būti veiksmingas gydant septicemiją dėl gramneigiamų mikroorganizmų, išlaikant žemą mirtingumą per 28 gydymo dienas.
2. CEFEPIME LAUKUI Atsparių PSEUDOMONAS AEURIGINOSA padermės
Emerg Infect Dis. 2011 birželis; 17: 1037-43.
Cefepime atsparus Pseudomonas aeruginosa.
Akhabue E, Synnestvedt M, Weiner MG, Bilker WB, Lautenbach E.
Epidemiologinis tyrimas, kuriame pranešama apie Pseudomonas aeuriginosa padermių, atsparių klasikiniams cefalosporinams, taip pat ir naujesniems, pvz., Cefepimui, atsiradimą.
Toks atsparumas gali būti nepriklausomas su septicemija susijusio mirtingumo rizikos veiksnys.
3. Nutukimas “IR ANTIBIOTINĖ TERAPIJA
Obesas Surg. 2012 m. Kovo mėn. 22: 465-71.
Cefepime dozavimas sergančių nutukusių pacientų populiacijoje.
Rich BS, Keel R, Ho VP, Turbendian H, Afaneh CI, Dakin GF, Pomp A, Nicolau DP, Barie PS.
Nutukimas yra sudėtinga daugiafaktorinė patologija, galinti pakenkti ir įprastų gydymo būdų antibiotikų veiksmingumui. Tiesą sakant, šiame tyrime buvo pastebėta, kad norint išlaikyti tinkamą terapinį poveikį nutukusiems pacientams, sergantiems pooperacinėmis infekcinėmis ligomis, būtina žymiai padidinti cefepimo dozes.
Naudojimo būdas ir dozavimas
MAXIPIME ®
500 mg cefepimo miltelių ir injekcinio tirpiklio 1,5 ml tirpalo;
Milteliai ir tirpiklis injekciniam tirpalui iš 1 g cefepimo 3 ml tirpalo.
Visą gydymą antibiotikais turėtų nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento fizines ir patologines savybes, klinikinio vaizdo sunkumą ir terapinius tikslus.
Paprastai pakanka 1–4 gramų cefepimo dozės per dieną, kad būtų užtikrintas simptomų išnykimas per kelias gydymo dienas.
Tačiau būtų naudinga tęsti gydymą mažiausiai 48 valandas nuo simptomų išnykimo, kad būtų išvengta recidyvų.
Pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis, taip pat reikia apsvarstyti dozės koregavimą.
MAXIPIME ® Cefepime įspėjimai
MAXIPIME ® vartojimą būtinai turi prižiūrėti gydytojas tiek dozės nustatymo fazėse, tiek visos gydymo metu.
Prieš skirdamas cefepimą, gydytojas turi įvertinti su gydymu susijusią riziką ir galimas kontraindikacijas, stengdamasis apibūdinti už ligą atsakingą organizmą ir jo jautrumą gydymui cefalosporinu.
Ypatingas atsargumas turėtų būti skiriamas pacientams, sergantiems kepenų ir inkstų ligomis, senyvo amžiaus ir vaikų amžiuje arba pacientams, kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas vaistams.
Iš tikrųjų nepageidaujamos reakcijos, atsirandančios dėl padidėjusio jautrumo, gali būti ypač sunkios tiek, kad gali rimtai pakenkti paciento sveikatos būklei, sukonfigūruoti sveikatos ir reanimacijos atvejus.
Ilgalaikis MAXIPIME ® vartojimas ir nepateisinamas terapiniu požiūriu gali nustatyti mikrobų štamų, atsparių cefalosporinams, išvaizdą ir pakenkti žarnyno mikrofloros gyvybingumui, pakeisti kitų veikliųjų medžiagų, pvz., Geriamųjų kontraceptikų, absorbcijos profilį ir palengvinti bakterijų kolonizaciją. oportunistiniai mikroorganizmai, tokie kaip Clostridium difficile, pseudo-membraninio kolito sukėlėjas.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Nėštumo metu MAXIPIME ® galima vartoti tik tais atvejais, kai to reikia, ir tik griežtai prižiūrint gydytojui.
Šios atsargumo priemonės susijusios su tuo, kad nėra klinikinių tyrimų, galinčių visiškai apibūdinti cefepimo vartojimo vaisiui saugumą nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Sąveika
Šiuo metu nėra žinomų veikliųjų medžiagų, kurių kartu vartojimas galėtų pakeisti cefepimo farmakokinetines savybes ir pakenkti jo terapiniam veiksmingumui ir saugumui.
Glikozurija ir tiesioginis Kumbso testo teigiamas rezultatas gali būti artefaktai, susiję su MAXIPIME ® gydymu antibiotikais.
Kontraindikacijos MAXIPIME ® Cefepime
MAXIPIME ® vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams ir cefalosporinams ar jų pagalbinėms medžiagoms.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Įvairūs klinikiniai tyrimai ir atidus stebėjimas po pateikimo į rinką parodė, kad cefepimo vartojimas paprastai yra gerai toleruojamas ir nesukelia ypač sunkių šalutinių poveikių.
Tačiau ne tik vietinės reakcijos, pasireiškiančios paraudimu, skausmu ir patinimu injekcijos vietoje, bet ir cefepimo vartojimas gali sukelti pykinimą, vėmimą, viduriavimą, burnos kandidozę, kolitą, galvos skausmą, galvos svaigimą, karščiavimą, vaginitą. ir dermatologinės reakcijos dėl padidėjusio jautrumo vaistui.
Retais atvejais taip pat pastebėtas flebitas, trombocitopenija, anemija, eozinofilija, hipertransaminemija, hiperbilirubinemija ir sutrikusi inkstų funkcija.
Pastaba
MAXIPIME ® yra vaistas, kurį reikia išrašyti privalomai.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie „MAXIPIME ® Cefepime“ gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
