Apibrėžimas
Hepatitas E yra uždegiminė virusinės kilmės liga, pažeidžianti kepenis. Tai plačiai paplitusi liga, ypač besivystančiose šalyse, kur higienos sąlygos yra akivaizdžiai prastos, tuo tarpu pramoninėse šalyse, įskaitant Italiją, ji yra gana reta.
Priežastys
Hepatitą E sukelia RNR virusas, priklausantis kalicivirusų šeimai: hepatito E virusas arba HEV.
Virusas perduodamas išmatomis ir per burną, panašiai kaip ir hepatito A viruso atveju.
Tiksliau, virusas perduodamas valgant maistą ar vandenį, užterštą užkrėstų asmenų išmatomis; tai paaiškina priežastį, kodėl ši liga yra plačiai paplitusi, ypač tose šalyse, kur yra prastos higienos sąlygos.
Simptomai
Hepatito E viruso inkubacinis laikotarpis yra apie 2–9 savaites, po to atsiranda ligos simptomai.
Hepatito E simptomai yra labai panašūs į hepatito A simptomus ir apima negalavimą, pykinimą ir vėmimą, apetito praradimą, pilvo ir sąnarių skausmą, tamsų šlapimą, nuovargį, karščiavimą ir gelta.
Hepatito E virusas sukelia ūminę infekciją, kuri vis dėlto gali išsivystyti į pavojingą žaibišką hepatitą. Labiausiai šios sunkios komplikacijos išsivystymo rizika yra nėščios moterys, ypač jei infekcija užsikrėtė paskutinį nėštumo trimestrą.
Be to, kai kuriems pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, ypač tiems, kuriems buvo persodintas organas, hepatitas E taip pat gali tapti lėtinis.
Informacija apie hepatitą E - vaistus, skirtus hepatitui E gydyti, nėra skirta pakeisti tiesioginį sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšį. Prieš pradėdami vartoti hepatitą E - vaistus nuo hepatito E, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Specifinių vaistų, skirtų hepatitui E gydyti, nėra, nes dauguma atvejų yra savaiminiai ir linkę savaime išsispręsti.
Tačiau asmenys, užsikrėtę virusu, turi šiek tiek pakeisti gyvenimo būdą, kad palengvintų pasveikimą. Tiksliau tariant, žmonės, sergantys hepatitu E, turi laikytis subalansuotos ir lengvos dietos, vengti riebaus maisto ir alkoholio, ilsėtis ir gerti daug skysčių.
Be to, pacientai, sergantys hepatitu E, turėtų vengti vartoti vaistus, kurie gali dar labiau apkrauti kepenis.
Pacientams, kurių imunitetas susilpnėjęs, kuriems persodintas organas ir užsikrėtęs hepatito E virusu, gali tekti sumažinti imunosupresinį gydymą (vartojamą atmetimo reakcijos profilaktikai), kad imuninė sistema galėtų kovoti su virusine infekcija.
Tačiau pacientams, kuriems neįmanoma arba nepakanka sumažinti minėtą imunosupresinį gydymą, gali prireikti skirti vaistų. Kadangi nėra specifinių vaistų lėtiniam hepatitui E gydyti, galima naudoti vadinamuosius neregistruotus vaistus.
Sąvoka „ne etiketė“ reiškia tam tikrą laiką žinomų ir vartojamų vaistų vartojimą, o moksliniai įrodymai rodo, kad jie vartojami klinikinėse situacijose, kurios nėra aiškiai nurodytos terapinėse indikacijose to paties vaisto pakuotės lapelyje.
Žemiau pateikiamas nepažymėto vaisto, kuris buvo naudojamas gydant lėtinį hepatitą E, pavyzdys ir keletas farmakologinių ypatybių pavyzdžių; gydytojas turi pasirinkti tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę pacientui, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo reakciją į gydymą.
Ribavirinas (Ribavirin Three Rivers ®, Ribavirin Teva ®, Rebetol ®): ribavirinas yra antivirusinis vaistas, paprastai vartojamas lėtiniam hepatitui C gydyti kartu su kitais vaistais, tokiais kaip interferonas alfa arba peginterferonas alfa.
Tačiau ribavirinas tris mėnesius buvo vartojamas 600-800 mg paros doze, kaip nepažymėtas vaistas lėtiniam hepatitui E gydyti pacientams, kurių imuninė sistema susilpnėjusi.Po šio gydymo gauti rezultatai buvo džiuginantys; iš tikrųjų daugiau nei 50% gydytų pacientų galėjo pasiekti viruso klirensą (ty pašalinti virusą iš organizmo).
