Apibrėžimas
Epikondilitas yra uždegiminė liga, pažeidžianti sausgysles, jungiančias alkūnę su dilbio raumenimis. Ši liga taip pat žinoma kaip „teniso alkūnė“, nes ja dažnai serga šia sporto šaka užsiimantys žmonės, bet ne tik.
Priežastys
Epikondilitas dažniausiai atsiranda dėl per didelio ir pasikartojančio alkūnės įtempimo, dėl šios priežasties jis ypač būdingas asmenims, kurie dėl kokių nors priežasčių (darbo ar sporto) atlieka pasikartojančius judesius, alkūnę nuolat ir dažnai naudodamiesi.
Epikondilitą taip pat gali sukelti trauma.
Simptomai
Tipiški simptomai, kurie gali pasireikšti pacientams, sergantiems epikondilitu, yra alkūnės skausmas, galintis išplėsti iki dilbio, plaštakos ir riešo bei sąnarių skausmas, patinimas ir sustingimas. Be to, epikondilitas gali skatinti osteofitų atsiradimą.
Jei epikondilitas nėra tinkamai gydomas, skausmas gali pablogėti ir tapti lėtinis, o tai labai pakenkia pacientų gyvenimo kokybei.
Informacija apie teniso alkūnės - epikondilito vaistus ir gydymą nėra skirta pakeisti tiesioginį sveikatos priežiūros specialisto ir paciento ryšį. Prieš pradėdami vartoti teniso alkūnės - epikondilito vaistus ir gydymą, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Epikondilitas paprastai yra patologija, kuri linkusi apsiriboti ir savaime išgydyti, tačiau tai ne visada atsitinka.
Pirma, pacientai, sergantys epikondilitu, turi pailsėti, vengti uždegimą sukėlusios veiklos. Ledo maišelių, skirtų alkūnėms tepti kelis kartus per dieną, naudojimas gali padėti sumažinti uždegimo sukeltą patinimą ir skausmą.
Jei to nepakanka ligai kontroliuoti, gydytojas gali nuspręsti skirti analgetikų ar nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU).
Sunkiausiais ir nuolatiniais epikondilito atvejais gali prireikti kreiptis į fizioterapiją, siekiant palengvinti ligos sukeltą skausmą ir raumenų sustingimą.
Be to, kai kuriais atvejais gydytojas, remdamasis kortikosteroidų infiltracijomis, gali nuspręsti pradėti gydymą. Tačiau ši praktika, be to, yra labai subtili, atrodo veiksminga tik trumpuoju, o ne ilgu laikotarpiu. Iš tiesų, kartotinės kortikosteroidų injekcijos padidina sausgyslių plyšimo riziką.
Galiausiai labai sunkiais atvejais gali tekti kreiptis į operaciją.
Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos gydant nuo epikondilito, ir kai kurie farmakologinių ypatybių pavyzdžiai; gydytojas turi pasirinkti tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę pacientui, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, būklę apie paciento sveikatą ir jo reakciją į gydymą.
NVNU
Kai reikia gydyti vaistus epikondilito gydymui, NVNU yra geriausias pasirinkimas dėl jų priešuždegiminių ir analgezinių savybių.
Šiai būklei gydyti NVNU dažniausiai skiriami per burną (tablečių, kapsulių, geriamojo tirpalo ir kt.) Arba vietiškai (vaistinio gelio, kremo ar pleistrų pavidalu).
Tarp nesteroidinių vaistų nuo uždegimo, dažniausiai naudojamų gydant epikondilitą, prisimename:
- Ketoprofenas (Arthrosilene ®, Orudis ®, Oki ®, Fastum gel ®, Flexen "Retard" ®, Ketodol ®): paprastai, kai ketoprofenas vartojamas per burną, rekomenduojama dozė yra 150-200 mg vaisto per parą. dvi ar trys dozės. Niekada negalima viršyti didžiausios 200 mg veikliosios medžiagos paros dozės.
Naudojant ketoprofeno pagrindu sukurtas farmacines kompozicijas odai, rekomenduojama produktą tepti paveiktoje zonoje 1–3 kartus per dieną arba pagal gydytojo nurodymus. Siekiant išvengti šviesai jautrių reakcijų atsiradimo, ketoprofenu gydoma vieta neturi būti veikiama saulės ir UV spindulių tiek gydymo metu, tiek dvi savaites po to. - Ibuprofenas (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip karščiavimas ir skausmas ®, Vicks karščiavimas ir skausmas ®): vartojant per burną, svarbu neviršyti didžiausios 1200–1800 mg ibuprofeno paros dozės tikslų veikliosios medžiagos kiekį, kurį reikia išgerti, turi nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į skausmo ir uždegimo sunkumą.
- Diklofenakas (Dicloreum ®, Deflamat ®, Voltaren Emulgel ®, Flector ®): jei diklofenakas vartojamas per burną, paprastai vartojama dozė svyruoja nuo 75 mg iki 150 mg per parą, kuri turi būti skiriama dalimis.
Naudojant gelį diklofenako pagrindu, rekomenduojama produktą tepti 3-4 kartus per dieną, tiesiai ant pažeistos vietos.
Tačiau jei naudojate vaistinį pleistrą, kurio pagrindą sudaro diklofenakas, rekomenduojama du pleistrus per dieną (vieną ryte ir vieną vakare) uždėti ant uždegimo vietos.Gydymo trukmė neturi viršyti 7-10 dienų. - Naproksenas (Momendol ®, Synflex ®, Xenar ®): jei naproksenas vartojamas per burną, paprastai vartojama 500-1 000 mg vaisto per parą dozė, kuri turi būti išgeriama dalimis 12 valandų atstumu. Kai naproksenas naudojamas gelio ar kremo pavidalu, rekomenduojama du kartus per dieną atlikti tiesiogiai uždegimo paveiktą vietą.
Analgetikai
Analgetiniai vaistai vartojami ne pačiam epikondilitui gydyti, o su juo susijusiam skausmui mažinti.
Dažniausiai vartojamas analgetikas yra paracetamolis (Tachipirina ®, Efferalgan ®, Panadol ®). Vaisto dozė, paprastai vartojama per burną, yra 500-1000 mg, kurią reikia vartoti ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną. o kitas turi praeiti mažiausiai 4–6 valandų intervalas.
Kortikosteroidai
Jei epikondilitas yra ypač sunkus ir skausmingas, gydytojas gali manyti, kad būtina imtis kortikosteroidų infiltracijos.Kaip minėta, tai labai subtili praktika, kurią turi atlikti tik specializuotas personalas.
Tarp kortikosteroidų, kuriuos galima naudoti gydant epikondilitą, minime metilprednizoloną (Depo-Medrol ®). Šiai patologijai gydyti metilprednizolonas vartojamas kartu su lidokainu (vietiniu anestetiku). Paprastai vartojama vaisto dozė 4–80 mg, priklausomai nuo uždegimo sunkumo.
