Apibrėžimas
Chalazionas yra „lėtinis neinfekcinis uždegimas, pažeidžiantis meibomijos riebalines liaukas palei vokus, todėl jis taip pat žinomas kaip meibomijos cista.
Chalazionas gali paveikti tiek viršutinius, tiek apatinius vokus; jis taip pat gali būti išorinis, jei yra šalia blakstienų krašto, arba vidinis, jei yra šalia junginės.
Jei uždegimas apima daugiau nei vieną meibomijos liauką, tai vadinama chalazioze.
Priežastys
Chalazionas yra uždegimas, kurį sukelia meibomijos riebalinių liaukų išskyrimo kanalo obstrukcija.Uždarius išskyrimo kanalą, minėtų liaukų gaminama sekrecija sustingsta jų viduje ir kaupiasi, todėl atsiranda cista (geriau apibrėžta kaip lipogranuloma).
Iš pradžių buvo manoma, kad chalazionas yra infekcinės kilmės, o hipotezė vėliau buvo atmesta. Tačiau manoma, kad buvusios infekcijos buvimas gali palengvinti chalaziono atsiradimą. Tiesą sakant, nėra neįprasta, kad styga (patologija, kurią sukelia „bakterinė infekcija“) netinkamai gydoma, virsta chalazionu. Be to, pastebėta, kad pacientams, sergantiems blefaritu, rožine ar odos egzema, yra padidėjusi to paties chalaziono atsiradimo tikimybė.
Simptomai
Kaip minėta, chalazionas pasireiškia kaip cista (arba lipogranuloma), kuri gali būti šalia blakstienų krašto arba voko viduje.
Simptomai, kurie gali pasireikšti esant chalazionui, yra šie: akies voko patinimas, fotofobija, neryškus matymas, akių paraudimas, išskyros iš akių ir blefaroptozė.
Pradiniame etape chalazionas gali būti painiojamas su sty, tačiau, skirtingai nei pastarasis, jis nėra skausmingas.
Tačiau, kai chalazionas labai auga, jis gali per daug spausti rageną ir sukelti akių skausmą.
Be to, jei chalazionas yra susijęs su jau egzistuojančiu blefaritu, tarp blakstienų gali susidaryti mažos plutos, kurios sukelia niežėjimą ir deginimą.
Informacija apie Chalazion - vaistai Chalazion gydymui nėra skirta pakeisti tiesioginius sveikatos priežiūros specialisto ir paciento santykius. Prieš pradėdami vartoti Chalazion - vaistiniai preparatai Chalazion, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.
Vaistai
Kai kuriais atvejais chalazionas linkęs savaime išsispręsti ir savaime išgydyti per 2–8 savaites, nereikalaujant jokio gydymo. Galų gale, siekiant palengvinti gijimo procesą, kelis kartus per dieną galima daryti karštus ir drėgnus kompresus, kad būtų palengvintas užsikimšusios meibomijos liaukos nutekėjimas.
Jei chalazionas neužgyja savaime, galimi gydymo būdai yra chirurginis cistos pašalinimas ir (arba) steroidinių priešuždegiminių vaistų (kortikosteroidų) vartojimas. Operaciją gali lydėti ir gydymas antibiotikais. prieš ir po lipogranulomos pašalinimo, kad būtų užkirstas kelias bet kokioms bakterinėms infekcijoms arba joms būtų užkirstas kelias. Galiausiai reikia prisiminti, kad norint išvengti rimtų komplikacijų, tokių kaip akies voko pažeidimas ir infekcijos, operaciją turėtų atlikti tik šios rūšies operacijų specialistas.
Net jei chalazionas yra susijęs su blefaritu, gali būti naudinga vietinį antibiotikų vartojimą.
Toliau pateikiami vaistai, dažniausiai naudojami gydant nuo chalaziono, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas turi pasirinkti pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą.
Kortikosteroidai
Kortikosteroidai gali būti naudojami gydant chalazioną dėl jų priešuždegiminių savybių. Jie gali būti vartojami lokaliai akių lašų ar oftalmologinių tepalų pavidalu arba gali būti skiriamos intralesinės injekcijos.
Tačiau reikia nepamiršti, kad kortikosteroidų negalima vartoti esant pūlingoms oftalmijoms, stygoms ar virusinėms infekcijoms, kurių simptomai gali būti užmaskuoti ar sustiprėti gydant šiais vaistais.
- Triamcinolonas (Taioftal ®): Triamcinolonas yra injekcinė suspensija, skirta intravitrealiam vartojimui ir gali būti naudojama meibomijos riebalinėms liaukoms palengvinti. Paprastai vartojamas 0,05–0,1 ml vaisto, kuris turi būti vartojamas vieną kartą. Bet kokiu atveju gydytojas, jei mano, kad tai būtina, gali nuspręsti pakeisti vartojamo vaisto dozę.
- Hidrokortizonas (Idracemi ®, Cortivis ®): hidrokortizonas gali būti naudojamas tiek chalazionui gydyti, tiek kaip pagalbinis gydymas cistos pašalinimui. Paprastai jis naudojamas vietinėms farmacinėms kompozicijoms, tokioms kaip akių lašai ir oftalmologiniai tepalai.
Paprastai vartojama vaisto dozė yra du lašai akių lašų, vartojami du ar daugiau kartų per dieną pagal gydytojo nurodymus. Jei naudojamas oftalmologinis tepalas, vaistą rekomenduojama tepti 2-3 kartus per dieną pagal gydytojo nurodymus. - Deksametazonas (Dexamono ®, Etacortilen ®, Luxazone ®, Visumetazone ®): Deksametazoną galima vartoti į akis akių lašų, akių gelio ir oftalmologinio tepalo pavidalu. Paprastai naudojama dozė yra vienas lašas akių lašų arba oftalmologinio gelio, sušvirkščiamas į pažeistą akį 3-4 kartus per dieną pagal gydytojo receptą arba tris valandas pagal gydytojo receptą.
Be to, deksametazoną taip pat galima įsigyti medicinoje kartu su antibiotikais, tokiais kaip chloramfenikolis (Cloradex ®) ir netilmicinas (Netildex ®). Šiuos preparatus galima naudoti chirurginiu būdu pašalinus chalazioną, nes jie ne tik veikia priešuždegimiškai dėl deksametazono, bet ir užkerta kelią bakterinėms infekcijoms arba kovoja su jomis dėl aktyvaus antibiotiko.
Antibiotikai
Kaip minėta, gydymas antibiotikais gali būti atliekamas tuo atveju, kai chalazionas yra susijęs su blefaritu, arba kaip profilaktika prieš ar po operacijos atliekant operaciją, skirtą cistai pašalinti.
Pastaruoju atveju plačiausiai naudojamas antibiotikas yra chloramfenikolis (Flogocyn ®, Sificetina ®) akių lašų arba oftalmologinio tepalo pavidalu. Naudojant akių lašus, rekomenduojama dozė yra 1-2 lašai, vartojami 3-4 kartus per dieną arba pagal gydytojo nurodymus. Kita vertus, kai naudojamas oftalmologinis tepalas, rekomenduojama atlikti tris ar keturis kartus per dieną.
Apie gydymą antibiotikais, kurie turi būti atliekami, kai chalazionas yra susijęs su blefaritu, rasite specialiame straipsnyje „Vaistai blefarito gydymui“.