Vaistai vidurių užkietėjimui gydyti

Apibrėžimas

Tai gana įdomu, tačiau tikslaus vidurių užkietėjimo apibrėžimo nėra, nes „tuštinimosi dažnis“ ir „žarnyno reguliarumas“ yra labai subjektyvūs parametrai. Bet kokiu atveju, vidurių užkietėjimas paprastai reiškia nepatologinę būklę, kai išmatos išsiskiria nedaug ir (arba) retai. Medicinos srityje mes kalbame apie vidurių užkietėjimą, kai evakuacija vėluoja ilgiau nei 60 valandų, ir išmatos yra aiškiai dehidratuotos.

Priežastys

Vidurių užkietėjimo priežastys yra daug ir nevienodos: etiologiniai elementai gali turėti fizinę-mechaninę, funkcinę, mitybos ar psichologinę kilmę. Dažniausios priežastys yra: hormoniniai pokyčiai, anoreksija, nerimas / stresas, celiakija, kolitas, cukrinis diabetas, svorio netekimas arba mažai skaidulų turinti dieta, divertikulitas, hemorojus, vaistai, nėštumas, hipotirozė, dirglumas, įtrūkimai, sėdimas gyvenimo būdas, dirgliosios žarnos sindromas.

Simptomai

Vidurių užkietėjimo kontekste net simptomai, kaip ir priežastiniai veiksniai, yra įvairūs ir subjektyvūs: „evakuacijos sunkumai, kietos / į juostelę panašios / tamsios išmatos, pilvo patinimas, žarnyno obstrukcijos suvokimas (patologija), žarnyno savaitės skaičius“. judesiai mažiau nei 2.

Natūralūs vaistai

Dieta ir mityba

Informacija apie vidurių užkietėjimą - vaistai, skirti vidurių užkietėjimui gydyti, nėra skirtas pakeisti tiesioginį ryšį tarp sveikatos priežiūros specialisto ir paciento. Prieš vartodami vidurių užkietėjimą - vaistus nuo vidurių užkietėjimo, visada pasitarkite su gydytoju ir (arba) specialistu.

Vaistai

Prieš vartojant vaistus vidurių užkietėjimui gydyti, būtina diagnozuoti: iš tikrųjų daugeliui pacientų reikia vidurius laisvinančių vaistų nuo vidurių užkietėjimo, nors iš tikrųjų jie nėra būtini.

Nors nustatyta, kad vidurių užkietėjimas yra labai subjektyvi būklė, vidurių laisvinamieji vaistai tikrai nerekomenduojami, kai paprasčiausiai kasdien tuštinatės ne reguliariai: po per didelio, per didelio ir nereguliuojamo šių vaistų vartojimo žarnynas linkęs prisitaikyti ir nuolat reikia juos administruoti. Be to, piktnaudžiavimas šiomis veikliosiomis medžiagomis gali sukelti hipokalcemiją.
Vaistai nuo vidurių užkietėjimo yra naudingi gydant patį sutrikimą, o ne pagrindinę priežastį, todėl dažnai vidurių užkietėjimas išreiškia tik simptomą, kuris slepia kai kurias pirmines patologijas ar sutrikimus.
Mityba taip pat yra dar vienas esminis elementas, stipriai veikiantis vidurių užkietėjimą: dieta, kurioje mažai skaidulų (arba per daug), gali apsunkinti evakuaciją ir atitraukti visus simptomus, lydinčius sutrikimą.
Vidurius laisvinantys vaistai yra ypač naudingi keletą kartų:

1. Evakuacijos pastangos pablogina patologiją (pvz., Krūtinės angina)
2. Sunkumai evakuojant padidina kraujavimą iš tiesiosios žarnos (hemorojaus sindromas)
3. Prieš operaciją ar diagnostinius tyrimus (pvz., Kolonoskopiją)
4. Vidurių užkietėjimas, susijęs su bakterinėmis infekcijomis: vaistai yra vertinga pagalba greičiau pašalinti patogenus
5. Vaistų sukeltas vidurių užkietėjimas

Toliau pateikiamos vaistų grupės, dažniausiai naudojamos vidurių užkietėjimui gydyti, ir keletas farmakologinių specialybių pavyzdžių; gydytojas, atsižvelgdamas į ligos sunkumą, paciento sveikatos būklę ir jo atsaką į gydymą, pasirenka pacientui tinkamiausią veikliąją medžiagą ir dozę:

Antrachinonai (arba kontaktiniai vidurius laisvinantys vaistai): jie veikia didindami žarnyno judrumą, tačiau jų šalutinis poveikis (pilvo spazmai) trukdo juos vartoti. Jie nerekomenduojami žarnyno nepraeinamumui gydyti.

• Bisakodilis (pvz., Dulcolax, Stixenil, Alaxa): gerkite 5-10 mg vaisto vakare (poveikis per 10-12 valandų); Arba išgerkite 5 mg vaisto į tiesiąją žarną žvakučių pavidalu (poveikis pasireiškia per 20–60 minučių).
• Senna (pvz., Xprep, Agiolax, Pursennid, Falquilax): vaistas savo terapinį aktyvumą veikia per 8-12 valandų. Galima įsigyti miltelių ir tirpiklio geriamajam tirpalui, vakare išgerkite vieną ar du arbatinius šaukštelius produkto. Neviršykite rekomenduojamos dozės.
• Natrio dokusatas (pvz., „Macrolax“, „Sorbiclis“): vartoti per burną maks. 500 mg vaisto per parą, geriausia dalimis.

Kiti narkotikai, priklausantys šiai kategorijai, gali būti: ricinos aliejus, cascara, frangula, rabarbarai, alavijas.

Vidurius laisvinantys vaistai: didinant išmatų masę, vidurius laisvinantys vaistai skatina peristaltiką. Svarbu žinoti, kad šie vaistai savo terapinę veiklą atlieka po kelių gydymo dienų: todėl poveikis pasireiškia ne iš karto, paprastai jie skirti pacientams, kurie su maistu nevartoja pakankamai ląstelienos. Norint išvengti žarnyno obstrukcijos, vidurius laisvinantys vaistai visada turi būti susiję su dideliu skysčių kiekiu.

• Metilceliuliozė: taip pat atlieka minkštiklio funkciją. Vartokite vaistą vidurių užkietėjimui gydyti po 2 tabletes po 1 gramą, užsigeriant dideliu kiekiu vandens, 6 kartus per dieną. Pasitarkite su gydytoju.
• Sterculia guma (pvz., Normacol): išgerkite 2-4 paketėlius per dieną, kiekviename yra 6,1 gramo sterkulijos dervos. Rekomenduojama vaistą užgerti dideliu kiekiu vandens, kad būtų gydomi kartais esantys vidurių užkietėjimo epizodai.
• Psyllium sėklos (pvz., Fibrolax): vaistą rekomenduojama vartoti per burną, po 3,5 gramo po valgio, 2-3 kartus per dieną, 2-3 dienas. Norėdami padidinti išmatų kiekį, gerkite vidurių užkietėjimo gydymo produktą su dideliu kiekiu vandens.

Minkštikliai / lubrikantai: šios grupės vaistų pirmtakas yra skystas parafinas: veikliosios medžiagos nurodomos esant hemorojus ir įtrūkimams esant vidurių užkietėjimui.

• Skystas parafinas (pvz., „Lacrilube“, „Paraf L BIN“): jei reikia, rekomenduojama dozė yra 10–30 ml.
• Žemės riešutų aliejus: suformuotas klizmų pavidalu, sutepa ir minkština žarnyno turinį (kompaktiškas), skatina žarnyno judrumą.
• Glicerinas (pvz., San Pellegrino glicerino žvakutės): klizmų pavidalu išgerkite 5,6 gramo vaisto į tiesiąją žarną; arba, jei reikia, įdėkite 2-3 gramų žvakutę.

Osmosiniai vidurius laisvinantys vaistai: per osmosinį mechanizmą šie vaistai sugeba sulaikyti skysčius žarnyne arba veikia, pakeisdami skysčių pasiskirstymą išmatose:

• Laktuliozė (pvz., Duphalac, Epalfen, Normase): vidurių užkietėjimo gydymą rekomenduojama pradėti mažomis dozėmis (15 ml 62-74% tirpalo) du kartus per dieną. Dozę reikia koreguoti atsižvelgiant į būklės sunkumą.
• Makrogolis (pvz., Movicol, Isocolan, Selg Esse, Moviprep, Paxabel): dozė turi būti nustatoma atsižvelgiant į tiriamąjį.

Anticholinesterazės (arba para-simpatomimetikai): šie vaistai nuo vidurių užkietėjimo yra taip vadinami, nes jie padidina virškinimo sistemos parasimpatinės sistemos aktyvumą ir taip skatina peristaltiką. Jie nėra pirmosios eilės vaistai vidurių užkietėjimui gydyti, nes turi daug šalutinių poveikių virškinimo traktui.

• Bethanecholis (pvz., Miocholinas): yra cholinerginis agonistas, vartojamas (nors ir retai) šlapimo pūslei ištuštinti ir silpnam prokinetiniam poveikiui. Paprastai jis geriamas per burną po 10-50 mg tris kartus per dieną: vartojimo būdas turi būti laikomasi pagal gydytojo nurodymus.
• Neostigminas (pvz., Prostigminas): tiekiamas ampulėse (1 ml), skirtas lėtai injekcijai į raumenis / į veną, arba tabletėms, kurias reikia vartoti per burną. Žarnyno peristaltika pastebima praėjus 20–30 minučių po injekcijos. Galų gale, norint palengvinti tranzitą, po 30 minučių po injekcijos galima uždėti klizmą (150–200 ml su 15-20% glicerino).

Druskos vidurius laisvinantys vaistai: skirti retkarčiais vartoti vidurių užkietėjimui gydyti arba prieš storosios žarnos operaciją („žarnynas turi būti visiškai švarus“).

• Fosfatai (pvz., Sod Fos Sof klizma, Sod Fos Zet klizma): dažniausiai naudojami prieš radiologinius žarnyno tyrimus ar operaciją. Dozę turi nustatyti gydytojas.
• Magnio hidroksidas (pvz., Magnezija, Maalox): jie vartojami, kai reikia greitai ištuštinti žarnyną. Vaistą geriausia vartoti ryte: paprastai reikia šaukštelio produkto su dideliu kiekiu vandens (vaistą galima įsigyti miltelių pavidalu suspensijai) 90 gramų veikliosios medžiagos 100 gramų produkto) .Pernelyg didelis naudojimas gali sukelti dieglį.
• Natrio citratas (pvz., Biochetasi, Novilax): norint subalansuoti žarnyno judrumą esant vidurių užkietėjimui, gerkite dvi putojančias tabletes (425 mg natrio citrato) tris kartus per dieną, užgeriant vandeniu.

Kiti straipsniai tema „Vidurių užkietėjimas - vaistai nuo vidurių užkietėjimo“

1. vidurių užkietėjimo terapija
2. Vidurių užkietėjimas
3. Dieta ir vidurių užkietėjimas
4. Vaistas nuo vidurių užkietėjimo
5. vidurių užkietėjimas
6. Vidurių užkietėjimo problemos