LUVERIS ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro žmogaus rekombinantinis liuteinizuojantis hormonas
GYDYMO GRUPĖ: Gonadotropinai ir kiti ovuliacijos stimuliatoriai
Indikacijos LUVERIS ® liuteinizuojantis hormonas
LUVERIS ® vartojamas anovuliaciniam nevaisingumui, susijusiam su hipopitituarizmu, ypač mažos liuteinizuojančio hormono koncentracijos kraujyje, gydyti.
Kartu su folikulus stimuliuojančiu hormonu LUVERIS ® gali būti naudojamas folikulų vystymuisi ir vėlesnei ovuliacijai skatinti.
Veikimo mechanizmas LUVERIS ® Liuteinizuojantis hormonas
Liuteotropinas (liuteinizuojantis hormonas), veiklioji LUVERIS medžiaga, yra hormonas, kurį fiziologinėmis sąlygomis gamina adenohipofizė, indukuojant pagumburio hormoną GnRH, kuris yra būtinas reguliuojant lytinių liaukų veiklą.
Tiesą sakant, vyrams jis gali paskatinti Leydigo ląsteles gaminti testosteroną, kuris yra pagrindinis hormonas, reguliuojantis antrinių lytinių požymių vystymąsi ir tinkamai palaikantis spermatogenezės procesą, o moterims jis vaidina lemiamą vaidmenį „sužadinant“ ovuliaciją ir tuo pačiu apsaugant geltonkūnį nuo atrezijos, leidžiant pastarajam įgyti endokrininę funkciją, kuri yra naudinga implantuojant embrioną į gimdos gleivinę prieš placentą atliekant šią veiklą.
Atsižvelgiant į minėtą biologinį vaidmenį, akivaizdu, kaip išorinis šio hormono vartojimas gali padėti išlaikyti reprodukcinius gebėjimus.
Be to, atsiradus naujoviškoms technologijoms, tokioms kaip rekombinantinės DNR technologijos, atsirado galimybė gauti sintetinės kilmės hormonų, galinčių pašalinti visą galimą riziką, susijusią su išgaunamosios kilmės produktais, pavyzdžiui, užteršimą ar struktūros funkcijų kitimą.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. NAUJI TERAPIJOS METODAI
Hum Reprod. 2008 m. Vasaris; 23: 421-6. Epub 2007, gruodžio 15 d.
Rekombinantinio LH gydymo poveikis folikulogenezei ir atsakui į FSH stimuliaciją.
Durnerin CI, Erb K, Fleming R, Hillier H, Hillier SG, Howles CM, Hugues JN, Lass A, Lyall H, Rasmussen P, Thong J, Traynor I, Westergaard L, Yates R; Luverio išankstinio apdorojimo grupė.
Stimuliacija LH prieš tai su FSH padidino mažų antrinių folikulų skaičių ir didesnį abiejų ovuliacinių kiaušialąsčių derlių ir sėkmingų apvaisinimų skaičių.
2. TIKRAS POREIKIS STIMULIAVIMUI LH
Gynecol Obstet Fertil. 2002 lapkritis; 30: 890-5.
Kiaušidžių stimuliacija: ar egzogeninis LH būtinas visiems pacientams?
Loumaye E.
Tyrimas, kuriuo bandoma atskirti atvejus, kai LH reikia realiai vartoti, nuo galimai išvengiamų atvejų, atsižvelgiant į kai kuriuos šalutinius poveikius, kurie, atrodo, atsiranda po hormoninių indukcijų esant didelei koncentracijai.
3. KOMBINUOTOS TERAPIJOS VEIKSMINGUMAS
Reprod Biomed internete. 2004 m. Vasaris; 8: 175-82.
Atsitiktinių imčių tyrimas, kurio metu buvo lyginamas rekombinantinio žmogaus FSH (folitropino alfa) poveikis su rekombinantiniu žmogaus LH arba be jo moterims, gydomoms pagalbinio apvaisinimo būdu.
Marrs R, Meldrum D, Muasher S, Schoolcraft W, Werlin L, Kelly E.
Šis tyrimas parodo, kaip liuteinizuojančio hormono ir stimuliuojančio folikulo derinys gali garantuoti didelę naudą moterims, turinčioms anovuliarumą, dėl to padidėja ovuliacijos kiaušialąstės ir apvaisinimo greitis.
Naudojimo būdas ir dozavimas
LUVERIS ®
Milteliai ir tirpiklis injekciniam tirpalui po oda 75 TV / ml:
gydymui, kurio metu dažnai vartojamas kartu vartojamas folikulus stimuliuojantis hormonas, reikia medicininės priežiūros tiek dozės nustatymo fazėse, tiek per visą folikulų brendimo ciklą.
Moterų tikslas yra paskatinti folikulų brendimą iki ovuliacinio folikulo atsiradimo ir vėlesnės ovuliacijos.
Dozavimo schemą, vartojimo būdus ir visas būtinas atsargumo priemones turi nustatyti gydytojas specialistas.
Įspėjimai LUVERIS ® liuteinizuojantis hormonas
prieš pradedant bet kokį kiaušidžių stimuliavimo ciklą būtina atlikti „kruopštų specialistų medicininį patikrinimą, kurio metu nustatomos nevaisingumo priežastys ir moters sveikatos būklė“.
Pacientai, kuriems taikoma ši medicinos praktika, turi būti stebimi viso gydymo proceso metu, siekiant įvertinti gydymo veiksmingumą ir galimą šalutinį poveikį, visų pirma kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromą.
Pernelyg dideli kiaušidžių stimuliacijos ciklai taip pat gali sukelti patologijų, turinčių įtakos genitalijų sistemai, atsiradimą, padidinti tromboembolinių reiškinių riziką ir galimai pabloginti esamas sergančias ligas.
Epidemiologiniai tyrimai rodo, kad dvynių nėštumas yra žymiai didesnis tarp moterų, kurioms taikoma stimuliacija, ir, deja, nėštumo nutraukimo rizika.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
LUVERIS ® negalima vartoti nėštumo metu arba vėlesniu laktacijos laikotarpiu, nes nėra terapinių indikacijų ir tyrimų, galinčių apibūdinti liuteinizuojančio hormono saugumą vaisiui nėštumo metu.
Sąveika
Šiuo metu neįmanoma apibrėžti farmakologinės sąveikos, galinčios reikšmingai pakeisti liuteinizuojančio hormono farmakokinetinį ir farmakodinaminį profilį.
Tačiau patartina vengti maišyti skirtingus vaistinius preparatus tame pačiame švirkšte, išskyrus folitropiną, kurio vartojimas kartu nenustato abiejų hormonų aktyvumo ar stabilumo pokyčių.
Kontraindikacijos LUVERIS ® liuteinizuojantis hormonas
LUVERIS ® draudžiama ankstyvo brendimo, hipofizės, kiaušidžių ir pieno liaukų neoplastinių patologijų, neaiškios kilmės lytinių organų kraujavimų, priešlaikinės menopauzės, endokrininės sistemos patologijų, gimdos nebuvimo, tromboflebito ir padidėjusio jautrumo veikliajai arba kuriai nors pagalbinei medžiagai atveju.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Kombinuotas liuteinizuojančio hormono ir stimuliuojančio folikulo gydymas neleidžia atskirti liuteotropino ar folitropino sukelto šalutinio poveikio.
Tačiau dažniausiai aprašytos nepageidaujamos reakcijos buvo: galvos skausmas, pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas, viduriavimas, mėšlungis, pilvo pūtimas, kiaušidžių cistos, spuogai ir svorio padidėjimas.
Kita vertus, didesnį susirūpinimą kelia kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas, susijęs su intensyviu skausmu dubens ir pilvo srityje bei padidėjusi tromboembolijos rizika.
Taip pat gana dažnai injekcijos vietoje pastebimas lengvas ar vidutinio sunkumo dirginimas.
Pastaba
LUVERIS ® galima parduoti tik pagal receptą.
LUVERIS ® vartojimas be recepto, prieš sporto varžybas ir jų metu yra draudžiamas, nes tai yra dopingo praktika.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie LUVERIS ® liuteinizuojantį hormoną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.