Šioje narkotikų klasėje išskiriami:
- Varfarinas
- Dicumarolo
- Fenprokumonas
- Fenindionė
- Fitonadionas (V1. K1)
Varfarinas
Kumarino antitrombozinis vaistas, taip pat naudojamas kaip rodenticidas, natūraliai randamas kaip bishidroksikumarinas ir sintezuojamas kaip dikumarolis.
Kliniškai naudojamas varfarinas susideda iš raceminio mišinio, kuriam būdingos lygios dviejų enantiomorfų alikvotinės dalys. Kairysis S-varfarinas yra keturis kartus stipresnis nei dešiniarankis R-varfarinas.
Kumarino antikoaguliantai blokuoja kai kurių protrombino glutamino liekanų ir VII, IX ir X faktorių bei endogeninio antikoagulianto C gama karboksilinimą.
Fenprokumonas
Kumarino antikoaguliantas yra analogiškas ir panašus į valfariną ir dikumarolį.
Vitamino K antagonistai, išskyrus valfariną, retai vartojami dėl jų mažiau palankių farmakologinių savybių arba padidėjusio toksiškumo. Fenprokumono pusinės eliminacijos laikas yra ilgas (6 dienos). Italijoje jo nėra jokioje specialybėje.
Kliniškai įrodyta geriamųjų antikoaguliantų sąveika
Geriamieji antikoaguliantai pasižymi indukuojamomis metabolinėmis savybėmis ir gali slopinti metabolizmą.
Jie rodo padidėjusį prisijungimą prie plazmos baltymų.
Antikoaguliantų poveikį keičia vaistai, kurie keičia krešėjimo faktorių sintezę ar katabolizmą.
Vaistai, galintys sustiprinti antikoaguliantų poveikį:
- Amiodaronas
- Chinidinas
- Cimetidinas
- Ciprofloksacinas
- Klofibratas
- Chloramfenikolis
- Danazolas
- Disulfiramas
- D-tiroksinas
- Eritromicinas
- NVNU
- Fenilbutazonas
- Flukonazolas
- Gemfibrozilis
- Lovastatinas
- Metronizadolis
- Mikonazolas
- Skydliaukės hormonai
- Propafenonas
- Salicilatai
- Anaboliniai steroidai
- Sulfonamidai
- Sulfinpirazonas
- Trimetoprimas-sulfametoksazolas
Vaistai, kurie gali sumažinti antikoaguliantų poveikį
- Aminoglutetimidas
- barbitūratai
- Karbamazepinas
- Cholestiraminas
- Fenitoinas
- Glutetimidas
- Nafcilinas
- Primidonas
- Rifampicinas
Kumarino antikoaguliantų poveikis kitiems vaistams
- Fenitoinas
- Geriamieji hipoglikeminiai vaistai
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie kumarino antikoaguliantus gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.
