Aorta yra pagrindinė žmogaus kūno arterija tiek dydžiu, tiek elastingumu: suaugusio žmogaus ilgis yra maždaug 30–40 cm, o vidutinis skersmuo-2,5–3,5 cm.
Aorta kyla iš širdies, ypač iš kairiojo skilvelio, kuris iš kairiojo prieširdžio (kur atsiveria plaučių venos) įstumia į jį deguonies prisotintą kraują. Todėl aortos užduotis yra paskirstyti deguonimi turtingą kraują į žemesnio kalibro arterinius indus; šie, savo ruožtu, pakartotinai išsišakoja, kad vaskuliarizuotų viso organizmo audinius. Tačiau aorta nėra paprastas kraujo pernešimo kanalas, o tikras organas: dėl ryškaus sienų elastingumo ji gali išsiplėsti sistolės metu ir atsipalaiduoti diastolės metu, kad būtų užtikrintas nuolatinis kraujo tekėjimas antrinėje Aortos endotelis taip pat išskiria daug vazoaktyvių peptidų, galinčių modifikuoti ne tik įvairių kraujagyslių sienelių struktūrų, bet ir su ja besiliečiančių kraujo ląstelių bei krešėjimo sistemos baltymų aktyvumą.
Jei palyginame širdį su medžio šaknimis, aorta vaizduoja kamieną su šakomis, todėl iš aortos kyla visos bendrosios kraujotakos arterijos.
Žiūrėti video įrašą
- Žiūrėkite vaizdo įrašą „YouTube“
Aorta yra padalinta į du didelius segmentus:
- THORACIC AORTA (suprradiafragminė dalis), kuri savo ruožtu yra padalinta į:
- kylanti aorta
- aortos arka
- mažėjanti aorta
- ABDOMINAL AORTA, prasideda diafragmoje ir pasiekia IV juosmens slankstelį, jis yra padalintas į:
- kairės ir dešinės bendrosios klubinės arterijos
- vidurinė sakralinė arterija
Kylanti aorta
Kylanti aorta yra pirmoji trumpa aortos dalis. Jis kilęs iš aortos vožtuvo angos, trečiojo šonkaulio kremzlės apatinio krašto aukštyje, po to juda aukštyn ir į dešinę, kol pasiekia antrąją dešinę šonkaulių kremzlę, kur baigiasi tęsdamas į aortos lanką .
Maždaug penkių centimetrų ilgio kylančią aortą galima didaktiškai padalyti į dvi dalis:
- aortos šaknis: susideda iš:
- aortos arba pusmėnulio vožtuvas: suformuotas iš trijų sąnarių (audinio atvartų), dviejų užpakalinių ir vieno priekinio, jis atsidaro kairiojo skilvelio sistolės metu, leidžiant kraujui išsilieti į aortą susitraukus skilveliui
- Valsalvos aortos sinusai: tiesiai virš aortos kilmės yra trys patinimai, esantys už vožtuvo gnybtų, kurie atitinka vožtuvo sklendžių išvykas. Apskritai šie išsiplėtimai sudaro iškilimą, vadinamą lempute
- Priekinis ir užpakalinis koronarinis ostiumas, iš kurio kyla atitinkamai dvi papildomos šakos - dešinė ir kairė vainikinė arterija - perkeliančios deguonimi prisotintą kraują į miokardą
- vamzdinis takas: jis tęsiasi iki aortos lanko. Sankryžos su aortos lanku lygyje galima atpažinti daugiau ar mažiau išsiplėtimą dešinėje pusėje, apibrėžtą didelis aortos sinusas, kurių skersmuo didėja su amžiumi ir gali tapti aneurizmų vieta
Aortos arka
Aortos arka seka kylančią aortą. Jis eina į kairę priešais trachėją ir užpakališkai taip pat užmezga ryšius su stemple.Jis prasideda antrojo dešiniojo krūtinkaulio sąnario viršutinės ribos aukštyje; iš čia jis prisiima tiesioginį kelią už kairės pusės, pasiekdamas 4 -ojo krūtinės slankstelio kūno kraštą, kur baigiasi ir tęsiasi nusileidžiančioje aortoje.
Iš aortos arkos kilę iš dešinės į kairę:
- brachycephalic arterijos kamienas (arba anoniminė arterija) → dalijantis į dešinę bendrą miego arteriją ir dešinę subklavinę arteriją, ji neša kraują į dešinę ranką, kaklą ir galvą
- kairioji bendroji miego arterija → neša kraują į kaklą ir galvą
- kairioji subklavinė arterija → neša kraują į kairę ranką
Kartais toje vietoje, kur aortos lankas tęsiasi į krūtinės segmentą (atitinka antrojo kairiojo šonkaulio kremzlės krūtinkaulio galą), kartais galima pastebėti žiedinį susiaurėjimą, kuriam suteikiamas aortos sąsmauka. Po šio susiaurėjimo iškart atsiranda išsiplėtimas, vadinamasis aortos velenas.
Krūtinės mažėjanti aorta
Mažėjanti aorta seka aortos lanką. Jis nusileidžia į krūtinės ląstą per užpakalinę tarpuplaučio dalį, priešais ir į šoną iki stuburo: prasideda nuo apatinio IV krūtinės slankstelio krašto ir baigiasi prieš apatinį XII krūtinės slankstelio kraštą, ties diafragmos anga.
Iš krūtinės aortos atsiranda parietalinės šakos, tiekiančios krūtinės ląstos sienelę ir diafragmą, ir visceralinės šakos, kraujagyslizuojančios krūtinės ląstos organus.
- Parietalinės šakos: užpakalinės tarpšonkaulinės ir viršutinės freninės arterijos
- Visceralinės šakos: bronchų arterijos (tiekiančios plaučių audinius), perikardo arterijos (aprūpinančios perikardą), tarpuplaučio arterijos (tarpuplaučio) ir stemplės arterijos (aprūpinančios stemplę)
Pilvo aorta
Pilvo aorta eina po krūtinės aortos, prasideda diafragmoje ir eina lygiagrečiai apatinei tuščiajai venai ir į kairę. Jis baigiasi 4 -ojo juosmens slankstelio kūno lygiu, kur jis išsišakoja, todėl atsiranda dvi bendros dešinės ir kairės klubo arterijos.
Iš nusileidžiančios aortos pilvo trakto kyla:
- Celiakinis trikojis → aprūpina kepenis, skrandį, stemplę, tulžies pūslę, dvylikapirštę žarną, kasą ir blužnį
- Mezenterinės arterijos (viršutinė ir apatinė) → kaip visuma kraujagyslina plonąją žarną, storąją žarną ir kasą; viršutinė mezenterija drėkina kasą, plonąją žarną ir pradines storosios žarnos dalis, o apatinė žarnyno dalis maitina galutinę dalį gaubtinės ir tiesiosios žarnos
- Inkstų arterijos → kraujagysles inkstus
Be to, dėl pilvo aortos atsiranda apatinės pilvo arterijos (diafragma ir apatinė stemplės dalis), antinksčių arterijos (antinksčiai), inkstų arterijos (inkstai), lytinės arterijos (žmonių ir sėklidžių arterijos). kiaušidžių arterijos). moterims) ir juosmens arterijoms (jos tiekia nugaros smegenis ir pilvo sieną).
Pilvo aorta tęsiasi blogai dešinėje ir kairėje bendroje klubinėje arterijoje, kuri dalijasi į vidines ir išorines klubo arterijas, tiekiančias dubenį ir apatines galūnes, ir baigiasi vidurine sakraline arterija, esančia priekiniame kryžkaulio aspekte.
Suvestinė lentelė
Histologijos apybraiža
Kaip ir visas kraujagysles, aortos sienelę taip pat sudaro trys persidengiančios tunikos, kurios iš vidaus į išorę vadinamos:
- Intymi tunika: sudaryta iš endotelio, kuris remiasi į ploną jungiamąjį sluoksnį, vadinamą bazine plokštele
- vidutinė tunika: daugiausia sudaryta iš elastingo jungiamojo komponento
- atsitiktinė tunika: sudaryta iš jungiamojo audinio, ji surenka vasa vasorum, tai yra maistinės kraujagyslės pačiai arterijai
Aortos patologijos
- AORTOS ANEURIZMAS: per didelis ir nuolatinis aortos spindžio išsiplėtimas: jis dažniausiai pasireiškia rūkaliams, diabetikams, žmonėms, kurių kraujospūdis aukštas (hipertenzija) ir tiems, kurių cholesterolio kiekis kraujyje yra didelis (dislipidemija) ir aterosklerozė; kai kurios sisteminės ligos (Marfano sindromas) ir kai kurios infekcijos (sifilis) skatina jų atsiradimą
- AORTOS SKYRIMAS: kraujas įsiskverbia į vidinę aortos sienelės tuniką, padalindamas ją išilgai ir sudarydamas klaidingą liumeną; jis lengviau pasireiškia susirašinėjant su pagrindine aortos aneurizma. Tarp priežasčių, kurios skatina kraujagyslių plyšimą aortos terpės lygyje, prisimename: tokius sindromus kaip Marfano ir Ehlerso-Danloso, Noonano, Turnerio, įgimtų širdies ir kraujagyslių anomalijų, uždegimą, nėštumą, traumas, aterosklerozines opas. , piktnaudžiavimas kokainu ir jatrogeninės operacijos ar kateterizacijos priežastys
- INTRAMŪRINĖ HEMATOMA: panaši į aortos skilimą, jai būdingas srauto nebuvimas netikrame aortos spindyje.