Šiuo metu tokio tipo operacijos atliekamos ambulatoriškai, kad pacientas galėtų grįžti namo praėjus vos kelioms valandoms po operacijos. Be to, naudojant šiuolaikines technologijas, naudojamas kataraktos problemai pašalinti, nėra jokio akių tvarsčio tipo, nors norint visiškai ir greitai pasveikti, būtina laikytis gydytojo nurodymų.
Kataraktos operacija laikoma veiksminga ir saugia operacija, tačiau, kadangi ji vis dar yra chirurginė operacija, ji neapsaugota nuo rizikos ir komplikacijų.
(tai paaiškina, kodėl dauguma kataraktos atvejų nustatomi vyresnio amžiaus pacientams); trauma; vartoti tam tikrus vaistus; infekcijos; ir kt.
Norėdami gauti daugiau informacijos, rekomenduojame perskaityti specialų straipsnį: Katarakta.
Chirurginė kataraktos gydymo procedūra apima neskaidraus lęšio pašalinimą ir naujo akies lęšio (IOL - IntraOcular Lens) - dar žinomo kaip dirbtinis lęšis - įdėjimą, kuris atliks natūralaus lęšio atliktą veiklą.
, trumparegystė, astigmatizmas ir kt. Tai įmanoma dėl didžiulės pažangos, padarytos atliekant tyrimus IOL (intraokulinių lęšių) srityje. Šiuo metu iš tikrųjų yra įvairių tipų akies lęšių, kurie gali būti naudojami gydant įvairiausius regėjimo sutrikimai ir, sutikus su jūsų oftalmologu, kataraktos operacijos metu gali būti išdėstyti vietoje pažeisto lęšio.Smalsumas
Kataraktos operacija yra viena iš dažniausiai atliekamų chirurginių operacijų pasaulyje. Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, 2017 m. Buvo atlikta daugiau nei 20 milijonų kataraktos operacijų, iš kurių 600 000 - tik Italijoje.
, akių dugno tyrimas, priekinio segmento akių tyrimas ir kt.). Be to, specialistas taip pat nustatys bendrą paciento sveikatos būklę ir gali paskirti atlikti papildomus tyrimus (pvz., Kraujo tyrimus), kad nustatytų, ar nėra kontraindikacijų kataraktos intervencijai ar bet kokių rizikos veiksnių buvimas.
Intraokulinio lęšio pasirinkimas
Norint įvertinti, kokio tipo dirbtinius lęšius reikia įkišti į akį, norint pakeisti pažeistą lęšį, taip pat būtina atlikti išsamų akių tyrimą ir papildomus specialisto atliktus tyrimus.
Šiuo metu yra tikrai daug intraokulinių lęšių, skirtų įvairiausiems regos sutrikimams gydyti. Tarp jų paminėsime tik keletą:
- Monofokaliniai intraokuliniai lęšiai: tai yra „klasikiniai“ lęšiai, kurie yra išdėstyti vietoje neskaidraus lęšio, siekiant išspręsti kataraktos problemą. Jie nenaudojami kitų tipų regėjimo problemoms spręsti.
- Toriniai intraokuliniai lęšiai: tai aukštos kokybės IOL, kurie gali būti naudojami astigmatizmui, toliaregystei ar trumparegystei koreguoti.
- Daugiafokaliniai akies lęšiai: IOL yra naudingi koreguojant presbiopiją, pašalinant arba sumažinant poreikį nešioti akinius po kataraktos operacijos.
- Tinka akies lęšiams: Tai lankstūs IOL, kurie, kai jie yra vietoje, gali šiek tiek judėti, todėl objektai gali būti sufokusuoti skirtingu atstumu. Jie taip pat naudingi koreguojant presbiopiją, nors atrodo, kad jie yra mažiau veiksmingi nei minėti daugiažidininiai IOL.
Remdamasis paciento pageidavimais, jį kamuojančiomis problemomis ir bendra sveikatos būkle bei akimis, gydytojas specialistas gali nuspręsti, kokio tipo IOL naudoti. Tiesą sakant, ne visada įmanoma pakeisti pažeistą lęšį IOL, galinčiu ištaisyti regėjimo problemas ir defektus, taip pat kataraktą.
Anestezija
Žinoma, prieš pradedant kataraktos operaciją, turite atlikti anesteziją.
Taikant šiuo metu naudojamus metodus, bendrosios anestezijos nebereikia, todėl pradedama vartoti vietinių anestetikų.
Daugeliu atvejų anestezija lokaliai vartojama lokaliai, naudojant tinkamus vaistinius akių lašus, kuriuose iš tikrųjų yra anestetikų. Tačiau kartais gydytojas gali manyti, kad reikia atlikti anesteziją retrobulbarine ar peribulbarine injekcija (parenteralinis vartojimas). Abiem atvejais pacientas yra budrus ir sąmoningas, tačiau nejaučia jokio skausmo.
Be anestetiko, gali būti skiriami ir kiti vaistai, būtini operacijai atlikti.
Tradicinė technika: fakoemulsifikacija ir IOL įterpimas
Šiuo metu kataraktos operacijai atlikti naudojama „tradicinė“ technika yra fakoemulsifikacija, po kurios įterpiamas IOL.
Nesigilinant į ypač sudėtingas technines detales, galima apibendrinti „tradicinę“ kataraktos operaciją šiais punktais:
- Ragenos pjūvis;
- Priekinė kapsulotomija: šioje fazėje chirurgas sukuria „apskritą angą ant priekinės lęšio kapsulės. Ši“ anga yra būtina, kad būtų galima įdėti instrumentus, kurie padės sugadinti, o tada pašalinti pažeistą lęšį.
Ar žinote, kad ...
Lęšio kapsulė yra gretima membrana, kuri ją supa.Atliekant kataraktos operaciją, ji nepakeičiama, tačiau laikui bėgant kapsulė taip pat gali tapti nepermatoma, todėl gali atsirasti vadinamoji antrinė katarakta.
- Lęšio suskaidymas naudojant fakoemulsifikaciją: drumstamam lęšiui suskaidyti naudojamas specialus instrumentas, aprūpintas zondu ir galintis skleisti aukšto dažnio ultragarsą-fakoemulsiklis. Nors vyksta susiskaidymas, dėl automatinės drėkinimo ir siurbimo sistemos chirurgas nuolat pašalina susmulkintą medžiagą.
- Pacientui tinkamiausio akies lęšio implantavimas.
Todėl kataraktos operacijos sėkmė glaudžiai susijusi su specializuoto chirurgo miklumu ir patirtimi.
Femtosekundinis lazeris arba femtolaseris
Palyginti neseniai buvo pradėtas naudoti femtosekundinis lazeris arba femtolazeris kataraktos operacijoms.
Naudojant lazerį, vadovaujant kompiuteriui, galima standartizuoti kai kuriuos operacijos etapus, kurie „tradiciniu“ metodu yra patikėti tik chirurgo rankiniams įgūdžiams ir patirčiai. Žinoma, jis gali skirtis priklausomai nuo specialisto.
Tačiau reikia pažymėti, kad kataraktos operacija, palaikoma naudojant femtosekundinį lazerį, atliekama ne visur ir, be to, tai ne visada įmanoma. Pavyzdžiui, tokio tipo lazerio paprastai nerekomenduojama naudoti esant pažengusiai kataraktai, esant ragenos pažeidimams ar neskaidrumui, taip pat esant silpnam vyzdžio išsiplėtimui.
Ar žinote, kad ...
Nors kai kurie tyrimai parodė, kad lazerio naudojimas kataraktos chirurgijoje gali pagerinti kai kurių žingsnių tikslumą ir tikslumą, nebuvo įrodyta, kad jo naudojimas gali pagerinti ar pagreitinti atsigavimą po operacijos.
Intervencijos trukmė
Pati operacija paprastai trunka trumpai (15-20 minučių), tačiau laikas, praleistas klinikoje, yra ilgesnis, nes į jį įeina pasiruošimas operacijai ir trumpas stebėjimo laikotarpis procedūros pabaigoje.
Ar žinote, kad ...
Jei būtina atlikti kataraktos operaciją abiem akimis, daugeliu atvejų specialistas mieliau gydo tik vieną akį, palikdamas mažiausiai 2-4 savaičių pertrauką tarp vienos ir kitos operacijos.
, patinimas ir laikinas regėjimo sutrikimas. Padidėjęs jautrumas šviesai ir ašarojimas taip pat yra labai dažnas šalutinis poveikis, galiausiai taip pat gali atsirasti diskomfortas, niežulys ir (arba) skausmas.
Atsiradus šiam poveikiui, nors paprastai jis savaime praeina ir yra laikinas, visada naudinga apie tai pranešti specialistui.
Rizika ir komplikacijos
Tarp pagrindinių pavojų ir komplikacijų, su kuriomis galima susidurti atliekant kataraktos operaciją, prisimename:
- Laikinas akispūdžio padidėjimas (gana dažnas)
- Kraujavimas;
- Akių infekcijos;
- Kitų akių struktūrų pažeidimas operacijos metu (pvz., Tinklainė);
- Naujo implanto dislokacija (kitaip tariant, akies lęšis juda iš tos vietos, kur jis buvo įdėtas).
Paprastai kitą dieną po operacijos pacientas kviečiamas nedelsiant atlikti pirmąjį patikrinimą. Šiame etape gydytojas paskirs tinkamus vaistinius akių lašus (pavyzdžiui, akių lašus su antibiotikais), kuriuos reikia įlašinti į pažeistą akį. jo nurodytu būdu, dažnumu ir trukme (net keliomis savaitėmis).
Kitas tolesnis vizitas paprastai atliekamas praėjus 15-20 dienų po operacijos, tačiau šis laiko intervalas kiekvienam pacientui gali skirtis ir jį nustato gydytojas kiekvienu konkrečiu atveju.
Visiškas pasveikimas po kataraktos operacijos paprastai įvyksta per 8 savaites, nors vis tiek gali būti tam tikrų skirtumų tarp pacientų.
Naudingi patarimai
Po operacijos ir po pirmojo patikrinimo gydytojas suteiks pacientui visą informaciją apie gydymą vaistais ir elgesį, kurio reikia laikytis, kad būtų užtikrintas greitas ir teisingas pasveikimas. patartina:
- Apsaugokite akis nuo saulės spindulių ir dirbtinės šviesos (ypač jei labai intensyvi), dėvėdami akinius nuo saulės. Kai kuriais atvejais specialistas gali skirti specialius pooperacinius akinius;
- Skalbdami apsaugokite akis nuo vandens purslų;
- Venkite maudytis, eiti į baseiną, jūrą ir pan .;
- Venkite intensyvios sportinės veiklos ar bet kokios kitos veiklos, galinčios sukelti stresą akims atsigavimo fazėje;
- Venkite įtemptos veiklos (pvz., Kelti labai sunkius daiktus);
- Venkite veiklos, dėl kurios į akis gali patekti dulkių, purvo ir (arba) kitų teršalų;
- Venkite trinti akis rankomis, ypač jei jos nešvarios.
Papildomas indikacijas ir rekomendacijas specialistas galėtų pateikti po operacijos ir (arba) tolesnių vizitų metu.
Akiniai po kataraktos operacijos
Išskyrus atvejus, kai akies lęšis buvo įkištas į akį, kad būtų ištaisyti esami regėjimo defektai, po kataraktos operacijos gali tekti nešioti akinius.
Jei pacientui net po operacijos teks naudoti akinius, reikės palaukti apie 30–40 dienų, kol galės juos išrašyti, natūraliai atlikus tinkamą akių tyrimą.
;Be to, chirurginis kataraktos gydymas taip pat nerekomenduojamas tiems, kurie gydomi hormonais ir (arba) psichotropiniais vaistais.
Nepaisant to, kiekvieną atvejį specialistas turėtų įvertinti individualiai, galėdamas patarti pacientui dėl jam tinkamiausių gydymo būdų.
-a-cosa-serve.jpg)
