Bendrumas
Grybelis yra bendras terminas, susijęs su kai kuriomis odos mikozėmis, grybelinėmis infekcijomis, kurios paprastai veikia paviršinius odos sluoksnius. Labai paplitę mūsų platumose, grybai kitaip vadinami dermatofitais, nes juos sukelia gijiniai odos grybeliai, dauginantys per sporas (dermatofitus).
Priežastys ir simptomai
Dermatofijas (arba grybelius) gali sukelti trys skirtingų tipų dermatofitai: Trichofitonas, Microsporum ir Epidermofitonas.
Šie gijiniai miketai minta keratinu, esančiu raguotame epidermio sluoksnyje ir odos prieduose, sukeldami būdingus žiedo pažeidimus, su aštriais kraštais ir išcentrine evoliucija; iš pradžių makulos atrodo kaip tam tikras „spuogas“, kuris daugiau ar mažiau greitai jis plečiasi išcentriniu būdu, palaipsniui nepaliekant odos centre. Šis pažeidimas apibūdinamas lotynišku terminu „tinea“, po kurio nurodoma paveiktos vietos specifikacija.
Taigi, pavyzdžiui, kai kurie iš šių dermatofitų gali užkrėsti galvos odą (galvos grybelis ar blauzdikaulis), kiti - veidą (veido grybelis arba blauzdikaulis ir barzdos grybelis), kamieną (tinea corporis), rankas (tinea). manum), pėdos (tinea pedis arba sportininko pėda), kirkšnies raukšlės (tinea cruris) ir nagai (tinea unguium).
Klinikinių apraiškų kintamumas yra svarbus ir priklauso nuo paveiktos vietos, susijusių grybelių rūšių ir paciento sveikatos būklės.
Infekcija
Epidemiologiniu lygmeniu išskiriami antropofiliniai dermatofitai, kurie paveikia tik žmogaus rūšis ir gali būti užkrėsti tarpasmenyje, ir zoofiliniai dermatofitai, kurie daugiausia veikia gyvūnus, bet gali būti perduodami žmogui kontaktuojant su jais.
Galiausiai turime geofilinius dermatofitus, kurių rezervuaras yra dirvožemis; jie yra tik atsitiktiniai žmonių rūšies patogenai.
Todėl paprastai grybelis perduodamas tiesiogiai patekus ant odos su sergančiais žmonėmis ar užsikrėtusiais gyvūnais arba netiesiogiai per skalbinius, drabužius, profesionalius įrankius, šepečius, šukas ir kt.
Infekciją tarp žmonių sukelia susiliejusios odos pleiskanos; pvz., Sportininko pėdos atveju tipiškas infekcijos būdas yra kontaktas su dušais, platformomis, grindimis ar kitais objektais, kuriuos naudoja šios dermatomikozės paveikti žmonės.
Diagnozė ir terapija
Daugiau informacijos: Vaistai, skirti plačiajai grybeliui gydyti - Vaistai, skirti pėdų grybeliui gydyti
Diagnozę, dažnai jau kliniškai akivaizdžią, galima patvirtinti paėmus biologinę medžiagą iš įtartinų vietų, kuri vėliau tiriama mikroskopu, siekiant nustatyti susijusio grybelio tipą. Tik tokiu būdu specialistas gali užprogramuoti specifinę priešgrybelinę terapiją etiologiniam agentui, taip pat atsižvelgdamas į paciento imunologinę būklę, grybelio paveiktos srities tipą ir klinikinių apraiškų mastą.
Terapijoje naudojami priešgrybeliniai vaistai, naudojami vietiniam naudojimui (kremai, pudros, losjonai) ir sistemingai; pastarasis yra labiau nurodytas išplėstinėmis formomis, sergant lėtinėmis ar ilgalaikėmis infekcijomis.Sistemiškai dažniausiai vartojami vaistai yra griseofulvinas, itrakonazolas, flukonazolas, terbinafinas.
Gydymas paprastai yra gana ilgas, nes visiškas ligos išgydymas trunka porą savaičių.
Prevencija
Sporto salės, baseinai, saunos, persirengimo kambariai ir viešbučio kambariai yra pagrindinis grybelinių infekcijų šaltinis. Todėl rekomenduojame:
- visada naudokite savo rankšluostį, kai naudojate sporto salės įrangą mišriam naudojimui;
- persirengimo kambariuose ir apskritai bet kurioje bendruomenės vietoje (vaikų darželiuose, mokyklose, kareivinėse, paplūdimiuose ir kt.) venkite vaikščioti basomis ant kilimų, kilimų, aikštelių ir įvairių paviršių;
- venkite dėvėti aptemptus drabužius ar sintetinius pluoštus, ypač karščiausiais mėnesiais. Drėgmė ir karštis skatina grybų įsiskverbimą;
- naudokite kvėpuojančią ir šviesios spalvos avalynę (kvėpuojanti viršutinė dalis); po naudojimo leiskite batams išdžiūti;
- reguliariai keiskite kojines ir plaukite jas karštu vandeniu;
- ypatingą dėmesį skirkite kasdienei pėdų higienai, stengdamiesi gerai išdžiovinti tarpuplaučius ir pašalinti visus maceruotus sluoksnius;
- ant odos raukšlių naudokite talką ar priešgrybelinius miltelius, ypač jei esate nutukęs, sergate cukriniu diabetu arba kenčiate nuo prakaitavimo;
- visada turėkite omenyje, kad galvijai ir arkliai, bet taip pat ir visų pirma naminiai gyvūnai - šunys, katės, žiurkėnai, žiurkėnai ar triušiai - gali būti kai kurių rūšių grybų perdavimo šaltinis;
- venkite mišriai naudoti griežtai asmeninius daiktus, tokius kaip skalbiniai, drabužiai, rankšluosčiai ir šlepetės;
- Ypatingas dėmesys bus skiriamas užkrėtimo atveju. Kad išvengtumėte grybelio perdavimo kitiems asmenims, dermatofitoze sergantys pacientai neturėtų naudoti griežtai asmeninių daiktų, tokių kaip servetėlės, bidė servetėlės, patalynė, šukos, dildės ar nagų žirklės, bendri su kitais šeimos nariais ar kitais žmonėmis. Be to, kad griežtai laikomasi gydytojo paskirtos terapijos, skirtos grybams išnaikinti, svarbu dezinfekuoti drabužius ir daiktus, kurie liečiasi su pažeidimais, arba plauti juos aukštoje temperatūroje, kad būtų sunaikintos sporos.
