„Shutterstock“
Toks elgesys sukelia lėtinį lūpų ir (arba) gleivinės sudirginimą, kuris dengia burnos vidų ir gali baigtis nesąmoningu skausmingų pažeidimų sukėlimu.
Lūpų kramtymas yra elgesys, atliekamas kai kuriais atvejais apie tai nežinant, o kitu metu jis įgauna nervinio tiko ar „priverstinio įpročio, pavyzdžiui, onichofagijos ar trichotilomanijos“, savybes.Sutrikimas gali išnykti savaime, tačiau kai kurios priemonės gali būti naudojamos pagreitinti gijimą ir atsispirti pagundai įkandinėti lūpas. Tačiau kitais atvejais reikia terapinių intervencijų, kuriomis siekiama pašalinti pagrindines priežastis.
ir susiję “.
Kaip ir kitų BFRB, chroniško lūpų kramtymo kilmė yra daugialypė. Kai kurių ekspertų nuomone, toks elgesys gali priklausyti nuo tendencingai save žalojančio požiūrio ir turėtų būti aiškinamas kaip „agresijos, nukreiptos prieš save, o ne į išorę, išraiška“. Kiti šaltiniai teigia, kad sergančiuosius cheilofagija verčia poreikis jaustis visiškai lygiomis samanomis, o bet koks pastebėtas pažeidimas gali sukelti nekontroliuojamą norą pašalinti dėmę įkandant vietą. Dar kiti žmonės nežino, kada pradeda kandžioti. ; galiausiai jie sužino apie žalą, kurią jie patys padarė. Šį procesą gali inicijuoti arba paveikti emocinės būsenos (psichologinės problemos, stresinės situacijos ar nerimas) ir jis pats gali sukelti emocinio grįžtamojo ryšio ciklą, dėl kurio pasikartojantis elgesys.
Kas labiausiai rizikuoja?
Šis reiškinys yra gana dažnas ir dažniau pasitaiko žmonėms, kurie patiria didesnį stresą ir kenčia nuo nerimo ar kitų psichologinių sąlygų. Moterų paplitimas yra dvigubai didesnis nei vyrų ir du ar tris kartus didesnis vyresniems nei trisdešimt penkerių metų žmonėms.
Kai tai priklauso nuo kitų sąlygų
- Kai kuriais atvejais netinkami dantų protezai, smailūs dantys ar ortodontiniai prietaisai sukelia nuolatinį ir pakartotinį dirginimą dėl pradinio sąkandžio pasikeitimo. Kai įkandate skruostus ar lūpas, dantų protezai yra už „neutralios zonos“ ribų, t. sritis, kurioje dažniausiai randama dantų lankas, ir šoninės jėgos tarp liežuvio ir skruostų raumenų yra pusiausvyros;
- Profesinė veikla, tokia kaip, pavyzdžiui, stiklo pūstuvo veikla, kuri apima „lėtinį aspiraciją“, gali sukelti panašų burnos gleivinės sudirginimą.
- Tokią pat ar rimtesnę žalą gali sukelti savęs žalojimas žmonėms, turintiems psichikos sutrikimų, mokymosi sunkumų ar retų sindromų (pvz., Lescho-Nyhano sindromas ir šeiminė disautonomija).
Kai kuriems žmonėms, kenčiantiems nuo cheilofagijos, tai, kad gleivinės po pakartotinių įkandimų jaučiasi nelygios, padidina norą tęsti elgesį, kad paviršius būtų lygus.
Psichologiškai gali kilti kaltės ir gėdos jausmas. Socialinis aktyvumas gali sumažėti, kad kiti negalėtų stebėti tokio elgesio.
Kiti galimi susiję sutrikimai
Žmonės, sergantys cheilofagija, taip pat gali turėti polinkį į bruksizmą, disfunkcinį žandikaulio skausmą ar kitas burnos apraiškas, susijusias su psichologiniais sutrikimais.
ir fizinę apžiūrą, bendrosios praktikos gydytojui arba siunčiančiam odontologui patvirtinus būdingus pažeidimus. Paprastai pažeidimų biopsija nėra būtina, nebent susiduriate su abejotinais atvejais. Įprotis kandžioti lūpas ar skruostus iš tikrųjų sukelia būdingus pažeidimus, kuriuos galima įvertinti tiesiog stebint dalį.
Būdingi klinikiniai aspektai
Esant cheilofagijai, histologinė išvaizda rodo ryškią hiperparakeratozę, dėl kurios susidaro netaisyklingas paviršius. Paprastai yra paviršutiniška bakterijų kolonizacija ir viršutinėje dygliuotųjų ląstelių sluoksnio dalyje gali būti vakuolinių ląstelių.
Šiuo aspektu cheilofagija yra panaši į villinės leukoplakijos, linijos alba (kartais kartu egzistuojančios) ir leukedemos pateikimo būdą.
Norint atskirti morsicatio labiorum nuo burnos ertmės leukoplakijos, žmonėms, sergantiems ŽIV, gali prireikti audinių biopsijos, kad būtų nusiųsta į patologinės anatomijos laboratoriją.
Diferencinė diagnozė
Diferencinė diagnozė turėtų apimti kitas burnos ertmės gleivinės patologijas, kurios dažniausiai pasireiškia panašiai, įskaitant:
- Burnos kerpligė;
- Kandidozė;
- Leukoplakija;
- Burnos leukoedema;
- Cheminis nudegimas.