Fotochemoterapija

Bendrumas

Ten fotochemoterapija (arba fotodinaminė terapija) yra minimaliai invazinė ir mažo toksiškumo terapinė strategija, kuri apima šviesai jautrūs vaistai (jautrus šviesai); šie vaistai yra selektyviai veikiami šviesos spinduliuotės, kuri gali juos paversti toksiškomis medžiagomis vėžio ląstelėms ar kitoms specifinėms ląstelių rūšims.

Taigi fotochemoterapijoje reikalingi du pagrindiniai elementai: šviesai jautrus junginys ir šviesos spinduliuotė. Pastarasis turi turėti tinkamą bangos ilgį, kad suaktyvintų šviesai jautrų junginį, kuris galėtų atlikti citotoksinį (toksišką ląstelėms) veiksmą tikslinių ląstelių atžvilgiu.
Įrodyta, kad fotochemoterapija veiksmingai naikina bakterijas, grybelius ir virusus, taip pat naudojama gydant spuogus. Jis taip pat gali būti naudojamas gydyti ligas, tokias kaip su amžiumi susijusi geltonosios dėmės degeneracija, psoriazė, vitiligo ir įvairių tipų piktybiniai navikai.

Fotochemoterapija vėžio gydymui

Kaip minėta aukščiau, šis gydymo būdas taip pat naudojamas navikams gydyti. Šviesai jautrus junginys turi būti selektyvus piktybinėms ląstelėms, kad suaktyvinus jis žudytų tik sergančias ląsteles, tausodamas sveikas.
Fotochemoterapija gali būti naudojama, pavyzdžiui, odos ir vidaus vėžio gydymui.
Už odos vėžio gydymas, šviesai jautrus junginys paprastai vartojamas lokaliai ir apšvitinama tik ligos paveikta oda.

Fotochemoterapija gydomo odos vėžio pavyzdys yra odos T-ląstelių limfoma. Šiuo atveju naudojamas šviesai jautrus junginys psoraleno darinys (P), o šviesos šaltinis yra ilgos bangos ultravioletinė spinduliuotė (UVA spinduliai); ši strategija yra apibrėžta PUVA terapija. Psoralenas yra natūralių molekulių, vadinamų furanokumarinais, šeimos pradininkas. Kai psoralenas ar jo dariniai yra apšvitinami UVA spinduliais, jie sudaro ryšius su ląstelių, kuriose jie yra, DNR ir sukelia jų mirtį.
Dėl kokio rūpesčio vidaus navikų gydymas, šviesai jautrus junginys gali būti švirkščiamas į veną, o švitinimas šviesa vyksta per endoskopus arba optinio pluošto kateterius. Tarp įvairių šviesai jautrių junginių, kuriuos galima naudoti, porfirino dariniai, kuriuos aktyvuoja šviesos spinduliavimas, kurio bangos ilgis yra nuo 600 iki 1000 nm. Porfirinai yra natūralios molekulės, šiai klasei priklauso celiuliozė ir hemo grupė; pirmoji yra būtina augalų organizmams vykdyti chlorofilo fotosintezę, o hemo grupė - raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobinas - būtinas deguonies transportavimui organizme.

Šalutiniai poveikiai

Šalutinis poveikis gali atsirasti tiek dėl šviesai jautraus junginio suvartojimo, tiek dėl šviesos šaltinio poveikio; šiuo atveju galimas šalutinis poveikis priklauso nuo apšvitintos srities.
Žemiau yra keletas galimų neigiamų padarinių:

• Galvos skausmas;
• Pykinimas ir vėmimas;
• Odos dirginimas ir bėrimas;
• Odos spalvos pokyčiai šalia apdorotos vietos;
• Niežėjimas;
• Sausa burna
• Miego sutrikimai.

Fotochemoterapija taip pat gali sukelti antrinio naviko vystymąsi. Tačiau tai atsitinka retai, o tam, kad tai įvyktų, reikia kelių veiksnių, kurie sutampa vienas su kitu, kad būtų palankesnė patologijos atsiradimui.