Kepenys yra labai svarbus liaukų organas, kuriam patikėta daugybė kūno funkcijų.
Be kita ko, ji yra atsakinga už maistinių medžiagų (amino rūgščių, angliavandenių, lipidų) apykaitą, vitaminų laikymą ir visų farmakologiškai aktyvių molekulių (vaistų, kofeino, alkoholio ir kt.) Transformaciją.
Kai riebalų sintezėje atsiranda funkcinė perkrova, jie kaupiasi hepatocituose (kepenų ląstelėse), kurie uždega ir kartais suyra.
Mes kalbame apie riebalines kepenis (kepenų steatozę), kai organas padidėja, kol jis viršija + 5% normalaus tūrio.
Riebalinių kepenų priežastys yra: genetiniai sutrikimai, medžiagų apykaitos patologijos, netinkama mityba ir mitybos veiksniai, priklausomybė nuo alkoholio, anemija, narkotikai ir kt.
Tai dažniau pasitaiko 50-60 metų žmonėms ir nėščioms moterims.
Riebalinės kepenys dažnai būna besimptomės arba sukelia vietinį diskomfortą dešiniajame pilvo kvadrante (nepainiokite su tulžies pūslės diskomfortu).
Jei nepaisysite, tai gali pablogėti ir sukelti rimtesnius negalavimus.
- Neįtraukti alkoholinių gėrimų.
- Jei turite antsvorio (ypač visceralinėje srityje), mesti svorį.
- Gydykite bet kokias medžiagų apykaitos ligas, tokias kaip:
- Medžiagų apykaitos sindromas.
- Atsparumas insulinui, hiperglikemija ir 2 tipo cukrinis diabetas.
- Hipertrigliceridemija.
- Hipercholesterolemija.
- Laikykitės tinkamos dietos (žr. Žemiau); visų pirma būtina kontroliuoti:
- Kalorijų kiekis.
- Vitaminų lygiai.
- Energinių maistinių medžiagų skaidymas.
- Valgių paskirstymas.
- Jei tiriamasis gyvena 3 ar 4 pasaulio sąlygomis, išgydykite Kwashiorkor.
- Užkirsti kelią sunkiai anemijai arba ją gydyti.
- Apriboti toksiškų molekulių, vaistų, farmakologiškai aktyvių molekulių, teršalų ir teršalų suvartojimą.
- Jei yra, gydykite hormonų disbalansą: kortizolio, AKTH, T3, T4 ir katecholaminų.
- Narkotikai: kortizonas, tetraciklinai, anaboliniai steroidai.
- Nervinis: kofeinas, teofilinas ir kt.
- Tam tikri maisto priedai.
- Teršalai ir teršalai: pavyzdžiui, anglies tetrachloridas.
Riebalinių kepenų dieta gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo asmens mitybos būklės:
- Nutukimo ar antsvorio ir akivaizdžių visceralinių nuosėdų atveju dieta turėtų būti mažo kaloringumo lieknėjimo priemonė. Rekomenduojama sumažinti bendrą kalorijų kiekį -30%.
- Maistinių medžiagų pasiskirstymas yra panašus į tradicinę Viduržemio jūros dietos dietą, kur sudėtiniai angliavandeniai yra svarbesni už paprastus ir nesočiųjų (ypač polinesočiųjų) riebalų, palyginti su sočiaisiais.
- Valgių paskirstymas yra gana tradicinis: pusryčiai sudaro 15% visų kalorijų, 2 užkandžiai - 5%, pietūs - 40%, vakarienė - 35%. Galima pabrėžti užkandžius, kad sumažėtų pietų ir vakarienės kalorijų kiekis.
- Kadangi kepenų steatozė blogėja didėjant glikemijos indeksui ir glikemijos apkrovai, angliavandenių šaltiniai turėtų būti:
- Žemas glikemijos indeksas: daržovės, šiek tiek ar vidutiniškai saldūs vaisiai, ankštiniai ir nesmulkinti grūdai.
- Vidutinėmis porcijomis: patartina neviršyti 150 g vaisių vienu metu ir 60–70 g javų pirmiesiems patiekalams, ankštinių augalų ar duonos vienu metu.
- Maistas, kuriame gausu skaidulų: ypač tirpūs, kurie gali keisti žarnyno absorbciją.
- Maistas, kuriame gausu gerųjų riebalų: jie teigiamai veikia lipemiją ir gerina medžiagų apykaitos būklę; ypač:
- Omega 3: jie yra eikozapentaeno rūgštis (EPA), dokozaheksaeno rūgštis (DHA) ir alfa linoleno rūgštis (ALA). Jie atlieka apsauginį vaidmenį nuo visų medžiagų apykaitos ligų ir turi priešuždegiminį vaidmenį. Pirmieji du yra biologiškai labai aktyvūs ir daugiausia yra: sardinėje, skumbrėje, bonito, sardinijoje, silkėje, alletteratoje, tuno pilve, vėžiagyviuose, jūros dumbliuose, kriliuose ir kt. Trečia, kita vertus, yra mažiau aktyvi, tačiau yra EPS pirmtakas riebalų dalis tam tikruose augalinės kilmės maisto produktuose arba aliejuose: sojos, sėmenų, kivių sėklų, vynuogių sėklų ir kt.
- Maistas, kuriame gausu antioksidantų:
- Vitaminai: antioksidantai yra karotinoidai (provitaminas A), vitaminas C ir vitaminas E. Jie teigiamai veikia visus medžiagų apykaitos parametrus, nes stabdo oksidacinį stresą.
Karotinoidų yra daržovėse ir raudonuose arba oranžiniuose vaisiuose (abrikosuose, paprikose, melionuose, persikuose, morkose, moliūguose, pomidoruose ir kt.); jų taip pat yra vėžiagyviuose ir piene.
Vitaminas C būdingas rūgščiam vaisiui ir kai kurioms daržovėms (citrinoms, apelsinams, mandarinams, greipfrutams, kiviams, paprikoms, petražolėms, cikorijoms, salotoms, pomidorams, kopūstams ir kt.).
Vitamino E galima rasti daugelio sėklų ir susijusių aliejų (kviečių gemalų, kukurūzų gemalų, sezamo ir kt.) Lipidų dalyje. - Mineralai: cinkas ir selenas. Pirmasis daugiausia yra kepenyse, mėsoje, piene ir jo dariniuose, kai kuriuose dvigeldžiuose moliuskuose (ypač austrėse). Antrasis daugiausia yra: mėsa, žuvies produktai, kiaušinio trynys, pienas ir dariniai, praturtintas maistas (bulvės ir kt.).
- Polifenoliai: paprasti fenoliai, flavonoidai, taninai. Kai kurie patenka į fitosterolių (izoflavonų) grupę. Jie elgiasi daugiau ar mažiau kaip vitaminai. Jie mažina oksidacinį stresą ir optimizuoja lipoproteinų metabolizmą; atrodo koreliuoja su bendrojo ir MTL cholesterolio kiekio sumažėjimu. Juose labai daug polifenolių: daržovių (svogūnų, česnakų, citrusinių vaisių, vyšnių ir kt.), Vaisių ir giminingų sėklų (granatų, vynuogių, uogų ir kt.), Vyno, aliejinių sėklų, kavos, arbatos, kakavos, ankštinių augalų ir sveiki grūdai ir kt.
- Maistas, kuriame gausu kepenų valymo ir atstatomųjų medžiagų: tai daugiausia cinarinas ir silimarinas, esantys artišokuose ir erškėtuogėse.
- Esant nepakankamai baltymų mitybai (trečias ir ketvirtas pasaulis, nervinė anoreksija, sunkus alkoholizmas ir kt.), Pagerinkite baltymų biologinę vertę ir užtikrinkite minimalų jų paros kiekį.
- Esant generalizuotai netinkamai mitybai (trečias ir ketvirtas pasaulis, nervinė anoreksija, sunkus alkoholizmas ir kt.), YPATINGAI padidinkite vitamino B12 (esančio tik gyvūninės kilmės maisto produktuose), biotino (kaip ir ankstesnis) ir pantoteno rūgšties ( ypač ankštiniuose augaluose ir kepenyse).
- Esant sunkiai anemijai, padidinkite:
- Hemo geležis: daugiausia yra mėsoje, subproduktuose ir žuvininkystės produktuose.
- Kobalaminas: B12 vitaminas būdingas gyvūninės kilmės maisto produktams.
- Folio rūgštis: būdinga žaliam daržovių maistui (salotos, obuoliai, apelsinai ir kt.).
- Ypač venkite greito maisto, konditerinio maisto ir kt.
- Papildai medžiagų apykaitai:
- Silimarinas ir cinarinas: valo ir regeneruoja kepenis.
- Glutationas.
- Fosfatidilcholinas.
- Polifenoliai ir kiti antioksidantai.
- Lecitinai ir fitosteroliai.
- Absorbciją moduliuojantys papildai:
- Riebalų sekvestrantai: chitozanas, lecitinai ir kt.
- Angliavandenių sekvestravimas.
- Pluoštai: psyllium sėklos, guaro derva, gliukomananas, guggul ir kt.
- Vaistažolių preparatai (nuovirui, infuzijai, vaistui kapsulėse ar tabletėse ir kt.):
- Gencijonas.
- Artišokas.
- Pieno erškėtis.
- Propolis.
- Rozmarinų daigai.
- Vaistinė ožragė.
- Česnakai.
- Saldymedis.
- Gimnastika.
- Antidiabetikai:
- Pioglitazonas: pavyzdžiui, Actos ir Glubrava.
- Rosiglitazonas: pavyzdžiui, Avandia.
- Vaistai nuo nutukimo:
- Orlistatas: pavyzdžiui, Xenical ir Alli.
- Mitybos priemonės:
- Betainas: pavyzdžiui, Cystadane.
- Narkotikai piktnaudžiavimui alkoholiu:
- Metadoksinas: pavyzdžiui, metadoksilis.
- Ypač hiperglikemija (arba 2 tipo cukrinis diabetas), hipertrigliceridemija ir hipercholesterolemija.
- Intragastrinis balionas.
- Skrandžio juosta.
- Skrandžio aplinkkelis.
