Šlapimo pūslė

Susijusios temos: šlapimo pūslės vėžys; cistoskopija; cistitas.

Šlapimo pūslė yra tuščiaviduris, raumenis apimantis ir nelygus organas, atsakingas už inkstų surinkimą ir šlapimtakių pernešamą šlapimą. Todėl jis veikia kaip laikinas rezervuaras, užpildantis tarp vieno ir kito šlapinimosi ir kartais ištuštinantis. pašalinti iš išorės., per šlaplę, susikaupusį šlapimą.

Šlapimo pūslė dedama į dubens priekinę sritį, remiasi į dubens dugną; jis yra už pilvo sienelės ir gaktos simfizės, priešais tiesiąją žarną ir virš prostatos vyrams, prieš gimdą ir makštį (iškyla). Jis gauna šlapimtakių išėjimą ir per šlaplę bendrauja su išorine.

Makroskopiškai šlapimo pūslė yra padalinta į tris sritis: dugną (arba pagrindą), kūną ir viršūnę. Šlapimo pūslės apačioje, po vieną kiekvienoje pusėje, yra šlapimtakių išėjimai; plotas tarp šių ir šlaplės angos vadinamas šlapimo pūslės trigonu.

Didžiausia šlapimo pūslės talpa yra apie 200–400 ml, su dideliu individualiu kintamumu; tam tikrose situacijose, pvz., šlapimo stazės epizoduose, organas vis tiek gali sukaupti daugiau nei vieną litrą šlapimo. Šis gebėjimas yra susijęs su savita šlapimo pūslės sienelės struktūra, kurioje atpažįstamos keturios tunikos, kurios iš vidaus į „išorę“ vadinami: gleivine tunika, po gleivine, raumenų tunika ir serozine tunika.

Gleivinei būdingas pereinamasis epitelis, susidedantis iš kelių ląstelių sluoksnių, kurie savo formą pritaiko prie šlapimo pūslės užpildymo laipsnio. Kai organas tuščias, paviršinės ląstelės yra skėčio ar grybų galvos formos, tarpinės panašios į lazdelę, o apatinės-suapvalintos. Tačiau pilnoje šlapimo pūslėje paviršinės ląstelės išsilygina, o tarpinės-pleišta bazinis, todėl epitelis yra daug plonesnis ir daugiasluoksnis.

Pereinamasis epitelis remiasi į sluoksniuotąją plokštelę, kurioje gausu jungiamojo audinio, kurią, išskyrus vadinamąjį vezikulinį triną, galima pakelti raukšlėmis. Šios raukšlės yra atsarginiai paviršiai, nes esant stipriam šlapimo pūslės užpildymui jie išsilygina. susideda iš plono jungiamojo audinio sluoksnio, kuriame yra elastingų pluoštų; jo funkcija yra panaši į slankiojančią plokštumą, todėl gleivinė tunika gali pakeisti jos savybes, atsižvelgiant į šlapimo pūslės pilnumo laipsnį.

Giliau nei poodinė gleivinė pasižymi trimis lygiųjų raumenų skaidulų sluoksniais, kurie kartu sudaro vadinamąjį šlapimo pūslės detrusorinį raumenį. Nors didaktiškai suskirstyti į šiuos tris sluoksnius, iš tikrųjų šios raumenų struktūros nėra gerai atskiriamos, tačiau jos prasiskverbia viena į kitą. Tačiau apskritai paviršutiniškiausiame sluoksnyje raumenų skaidulų ląstelės išsidėsčiusios išilginiais ryšuliais, kurie susipina po gleivine; Kita vertus, tarpiniame sluoksnyje ląstelės įgauna apskritimo formą ir sutirštėja prie šlapimo pūslės pagrindo aplink vidinę šlaplės angą, sudarydamos vadinamąjį lygų šlapimo pūslės sfinkterį. Kaip ir paviršinis, giliausias raumenų sluoksnis susideda iš išilginių skaidulų.

Šlapimo pūslės detrusoriaus raumens susitraukimą ir šlaplės sfinkterio atsipalaidavimą kontroliuoja parasimpatinė nervų sistema, todėl skatina šlapinimąsi. Priešingai, sfinkterio susitraukimą ir detrusoriaus atsipalaidavimą (užpildymo fazę) kontroliuoja simpatinė sistema.

Serozinę tuniką vaizduoja parietalinė pilvaplėvė, apimanti tik viršutinę šlapimo pūslės sritį ir jos posterolaterinius veidus. Likusiomis dalimis šlapimo pūslės sienelė padengta fibroadipoziniu jungiamuoju audiniu.