VICKS TOSSE ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro dekstrometorfano hidrobromidas
TErapinė grupė: kosulį slopinantys vaistai
Indikacijos VICKS TOSSE ® Dekstrometorfanas
VICKS TOSSE ® yra vaistas, naudojamas kaip kosulį slopinantis vaistas nuo uždegiminių ar alerginių kvėpavimo takų ligų.
Veikimo mechanizmas VICKS TOSSE ® Dekstrometorfanas
Dekstrometorfanas, veiklioji VICKS TOSSE ® medžiaga, yra sintetinis darinys, gautas iš veikliųjų medžiagų, priklausančių opioidų kategorijai, tačiau jis neturi būdingo analgezinio poveikio.
Dekstrometorfanas iš tikrųjų turi nedidelį raminamąjį poveikį, greičiausiai susijęs su gebėjimu padidinti vietinę serotonino koncentraciją, gana selektyviai nukreiptą į kosulio nervų centrą, kurio aktyvinimas yra susijęs su šio simptomo atsiradimu.
Vadinasi, šio veikliosios medžiagos priešuždegiminį poveikį daugiausia lemia jo centrinis veikimas, nesikišant į vietinius kosulio reflekso mechanizmus, kurių veiksmingumas lemia platų jo naudojimą klinikinėje aplinkoje.
Kita vertus, farmakokinetikos požiūriu gera sisteminė absorbcija patvirtina klinikinį vaisto veiksmingumą, nors jo metabolizmas kepenyse žymiai padidina farmakologiškai svarbios sąveikos riziką.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
DEXTROMETORFANAS IR NEUROLOGINIAI SIMPTOMAI
J Emerg Med. 1999 kovo-balandžio mėn. 17: 285-8.
Dekstrometorfano ir pseudoefedrino sukelta susijaudinusi psichozė ir ataksija: atvejo ataskaita.
Roberge RJ, Hirani KH, Rowland PL 3, Berkeley R, Krenzelok EP.
Atvejo ataskaita, kurioje smerkiamas rimtas šalutinis poveikis, pvz., Ataksija, psichozė ir padidėjęs dirglumas vaikams, gydomiems kosulio preparatais, kurių pagrindą sudaro pseudoefedrinas ir dekstrometorfanas.
DESTROMETORFANO FARMAKOGENOMIKA
Clin Pharmacol Ther. 1996 rugsėjis; 60: 295-307.
CYP2D6 polimorfizmo ir chinidino įtaka dekstrometorfano dispozicijai ir priešvėžiniam poveikiui žmonėms.
Capon DA, Bochner F, Kerry N, Mikus G, Danz C, Somogyi AA.
labai įdomus farmakogenominis tyrimas, kuris parodo, kaip citochrominį fermentą CYP2D6 koduojančio geno polimorfizmai gali reikšmingai paveikti vaisto terapinį aktyvumą, todėl gali prireikti jį pritaikyti net įprastomis dozėmis.
DESTROMETORFANAS IR JO METABOLITAI KLINIKINĖJE PRAKTIKOJE
Drugs Exp Clin Res. 199; 20: 199-203.
Dekstrorfanas ir dekstrometorfanas: lyginamasis priešuždegiminis poveikis jūrų kiaulytėms.
„Braga PC“, „Fossati A“, „Vimercati MG“, „Caputo R“, „Guffanti EE“.
Visame Italijoje atliktas eksperimentinis tyrimas, kuriame, įvertinant dekstrometorfano farmakokinetines savybes, pabrėžiama galimybė klinikinėje praktikoje naudoti jo metabolitus, kurie, matyt, turi priešvėžinį poveikį, taip sumažinant kepenų pastangas vaisto metabolizme.
Naudojimo būdas ir dozavimas
VICKS COUGH ®
133 mg dekstrometorfano hidrobromido sirupo 100 ml sirupo.
7,33 mg dekstrometorfano hidrobromido tabletės.
Įprasta dozavimo schema paprastai numato suaugusiems vartoti 15 ml sirupo arba 2 tabletes kas 6 valandas ne daugiau kaip 3-4 kartus per dieną.
Vietoj to, gydytojas turėtų nustatyti dozę ir specialius gydymo protokolus vaikams ar pacientams, sergantiems tam tikromis klinikinėmis ligomis.
Gydymas neturėtų trukti ilgiau kaip 5–7 gydymo dienas nepasitarus su gydytoju.
Įspėjimai VICKS TOSSE ® Dekstrometorfanas
VICKS TOSSE ®, atsižvelgiant į raminamojo ir priklausomybę sukeliančio veikliosios medžiagos buvimą ir jo būdingas farmakokinetines savybes, reikia naudoti pasikonsultavus su gydytoju.
Ypatingas atsargumas vartojant šį vaistą turėtų būti pacientams, sergantiems lėtinėmis ar nuolatinėmis kvėpavimo takų ligomis, kepenų ligomis ir inkstų ligomis.
Taip pat naudinga prisiminti terapinį dekstrometorfano taikymą, skirtą tik simptomų kontrolei, o ne pagrindinės patologijos pašalinimui, todėl reikėtų atlikti tolesnius tyrimus.
VICKS TOSSE ® sudėtyje yra sacharozės, todėl jo vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra sacharazės fermentų trūkumas, fruktozės netoleravimas ir gliukozės ir galaktozės malabsorbcija.
Vaistą rekomenduojama laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Pirmiau minėtos VICKS TOSSE ® vartojimo kontraindikacijos taip pat taikomos nėštumui ir vėlesniam žindymo laikotarpiui, nes nėra tyrimų, galinčių visiškai apibūdinti vaisto saugumą vaisiaus ir kūdikio sveikatai.
Sąveika
Rekomenduojama vengti vartoti VICKS TOSSE ® MAO slopinančių antidepresantų vartojimo metu ir dvi savaites po jo.
Gydymo dekstrometorfanu metu taip pat reikėtų vengti alkoholio vartojimo.
Kontraindikacijos VICKS TOSSE ® Dekstrometorfanas
VICKS TOSSE ® vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas veikliajai arba vienai iš pagalbinių medžiagų, pacientams, sergantiems sunkiomis kepenų ir inkstų ligomis, ir tuo pačiu metu bei dvi savaites po gydymo MAO inhibitoriais antidepresantais.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Nors VICKS TOSSE ® vartojimas paprastai yra saugus ir neturi kliniškai reikšmingo šalutinio poveikio, gydomas pacientas kartais gali jausti mieguistumą, pykinimą, vėmimą, pilvo skausmą ir galvos svaigimą.
Laimei, sunkių nepageidaujamų reakcijų dažnis yra retesnis.
Pastaba
VICKS TOSSE ® yra nereceptinis vaistas.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie VICKS TOSSE ® dekstrometorfaną gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.