REOMAX ® yra vaistas, kurio pagrindą sudaro etakrino rūgštis.
TERAPEUTINĖ GRUPĖ: Diuretikai / Diuretikai, turintys didelį diuretikų poveikį / Kilpiniai diuretikai
Indikacijos REOMAX ® Etakrino rūgštis
REOMAX ®, kaip ir visi kiti vaistai, priklausantys diuretikų kategorijai, yra skirtas gydyti patologijas, kurioms būdingas padidėjęs vandens susilaikymas. Tiksliau, galima pasinaudoti REOMAX ®, jei yra širdies ar inkstų edema, nefrozinės patologijos, cirozė, ascitas ir kepenų ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas ir hipertenzija.
Kita vertus, REOMAX ®, skirtas intraveniniam vartojimui, yra pasirinktas gydant ūminę plaučių edemą.
Veikimo mechanizmas REOMAX ® Etakrino rūgštis
REOMAX ® pasižymi labai greita absorbcijos kinetika ir ne mažiau greitu biologiniu poveikiu. Išgėrus, etakrino rūgštis gali veikti tik po 30 minučių, o veikimo laikas dramatiškai sumažėja iki 5 minučių, kai vartojama į veną. Diuretikų poveikis išnyksta per 2–4 valandas, o galutinai išnyksta praėjus maždaug 6–8 valandoms po vartojimo.
Biologinis poveikis, kaip kilpinis diuretikas, atsiranda dėl gebėjimo slopinti natrio ir kalio chloro bendrąjį transportavimą kylančios Henle kilpos šakos lygyje, taip sumažinant minėtų jonų reabsorbciją, dėl to padidėja šlapimo sekrecija.
Palyginti su kitais kilpiniais diuretikais, REOMAX ®, tiksliau etakrino rūgštis, gali sustiprinti vaisto diuretinį poveikį, išplėsdamas jo biologinį aktyvumą ir į distalinius bei proksimalinius nefrono kanalėlius.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. ETAKRINO RŪGŠTIS IR PULMONINĖ EDEMA
South Med J. 2003 lapkritis; 96: 1148-50.
Etakrino rūgštis gali būti veiksminga gydant ugniai atsparų stazinį širdies nepakankamumą ir ascitą.
Alisky JM, Tuttle TF.
Šis tyrimas parodo etakrino rūgšties, veikliosios REOMAX medžiagos, terapinį veiksmingumą gydant sunkią plaučių edemą. Tiesą sakant, minėtas junginys buvo veiksmingas, kai ankstesnis gydymas furozemidu buvo nesėkmingas. Todėl tyrime daugiausia dėmesio skiriama „svarbai“ etakrino rūgšties kaip paskutinės diuretikos naudojimas, ypač geriatrijos praktikoje.
2. ETAKRININĖ RŪGŠTIS ir AKŪTINĖS KARDIKOS DEKOMPENSACIJA
Aš J Ther. 2009 m. Sausio 8 d. [Epub prieš spausdinimą]
Ūminio širdies nepakankamumo ir diuretikų gydymas.
Somberg JC, Molnar J.
Vienas pagrindinių ūminio širdies nepakankamumo gydymo būdų yra diuretikų vartojimas. Įrodyta, kad kilpiniai diuretikai, tokie kaip furozemidas arba etakrino rūgštis, yra ypač veiksmingi tuoj pat išsiplėtus venų lygyje, todėl sumažėja kairiojo skilvelio pripildymo slėgis ir sumažėja plaučių užgulimo simptomai. prieš diuretikų poveikį. Palyginti su furozemidu, etakrino rūgštis turi didžiulį pranašumą, nes nėra sulfonamido domenų, todėl ją galima skirti net jautriems pacientams.
3. ETAKRINO RŪGŠTIS ir LEUKEMIJA
„PLoS One“. 2009 m. Gruodžio 14 d .; 4: e8294.
Etakrino rūgštis pasižymi selektyviu toksiškumu lėtinėms limfocitinės leukemijos ląstelėms, slopindama Wnt / beta-katenino kelią.
Lu D, Liu JX, Endo T, Zhou H, Yao S, Willert K, Schmidt-Wolf IG, Kipps TJ, Carson DA.
Pirmieji eksperimentiniai įrodymai rodo, kad etakrino rūgštis yra galimas priešvėžinis vaistas. Tiksliau, buvo įrodyta, kad veiklioji medžiaga, kuri daugelį metų naudojama kaip diuretikas, gali selektyviai slopinti vėžinių ląstelių vystymąsi ir dauginimąsi sergant lėtine limfocitine leukemija, veikdama molekulinius mechanizmus. proliferacija ir apoptozė. Šie rezultatai, stebimi tik in vitro, reikalauja eksperimentinio patvirtinimo naudojant in vivo modelius.
Naudojimo būdas ir dozavimas
REOMAX ® tabletės po 50 mg etakrino rūgšties: rekomenduojama gerti po 1 tabletę per dieną, geriausia ryte ant pilno skrandžio.
REOMAX ® 50 mg / 20 ml buteliukai su etakrino rūgštimi: pakankama dozė turi būti vienas buteliukas per dieną, tačiau ji naudojama tik ligoninėje.
REOMAX ® dozės būtinai turi būti pritaikytos kiekvienam pacientui ir jo patologijos sunkumui, todėl būtina gydytojo priežiūra.
Įspėjimai REOMAX ® Etakrino rūgštis
Didelis diuretinis REOMAX ® poveikis gali sukelti gilią diurezę, kurią neišvengiamai lydi didelis elektrolitų praradimas ir dėl to dehidratacija. Hipokalemijos, hiponatremijos ir dehidratacijos padariniai pasireiškia silpnumu, raumenų mėšlungiu, apetito stoka, astenija ir hipotenzine krize. prieš pradedant naudoti REOMAX ® gydymo metu (ypač jei jis tęsiamas ilgą laiką), nuolat stebėti kalio, natremijos, šlapimo, kreatininemijos ir lipidemijos koncentraciją, prieš pradedant gydymo planą, jei reikia, juos ištaisyti. tada palaikykite juos gydymo laikotarpiu.
Nors REOMAX ® tiesiogiai netrukdo gebėjimui vairuoti ir valdyti mechanizmus, kaip nurodyta pakuotės lapelyje, visada reikia atsižvelgti į tai, kad galimas ir nenuspėjamas hipotenzinis diuretikų poveikis gali sumažinti suvokimo ir reaktyvumo gebėjimus.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Nerekomenduojama vartoti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu.
Sąveika
REOMAX ® ir tiksliau jo veiklioji medžiaga gali padidinti tokių vaistų toksiškumą kaip:
- Aminogliukozidų grupės antibiotikai;
- Cisplatina ir ličio preparatai, padidėjęs širdies ir neurotoksiškas poveikis;
- Curaro, stiprinantis raumenis atpalaiduojantį poveikį;
- Didelės salicilatų dozės;
- Mineralokortikoidai ir kortikosteroidai, padidėjusi hipokalemijos rizika.
Be to, hipotenzinį ir hipomineralizuojantį poveikį galima sustiprinti tuo pačiu metu vartojant kitus vaistus, turinčius diuretikų poveikį.
Kontraindikacijos REOMAX ® Etakrino rūgštis
Reikėtų vengti vartoti REOMAX ®, jei yra padidėjęs jautrumas vienam iš jo komponentų, jei yra podagra, anurija, kepenų precoma ir apsinuodijimas.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Mineralinių medžiagų netekimas ir hipotenzinis poveikis, pastebėtas po REOMAX ® vartojimo, gali sukelti pilvo skausmą, pykinimą, apetito praradimą, disfagiją, vėmimą ir viduriavimą.
Be to, vartojant dideles dozes, REOMAX ® gali būti atsakingas už sunkią dehidrataciją ir hemokoncentraciją, dėl kurios atsiranda hiperurikemija, padidėja šlapimo išsiskyrimas su šlapimu ir atsiranda ūminių podagros priepuolių.
Kartu vartojant ototoksinius vaistus ir REOMAX ® į veną, kai kuriais atvejais atsirado grįžtamasis kurtumas ir galvos svaigimas.
Pacientams, sergantiems sunkiu inkstų funkcijos sutrikimu, buvo pastebėtas įvairių rūšių dūzgimas.
Pastaba
REOMAX ® galima parduoti tik su gydytojo receptu.
REOMAX ® visada turi būti vartojamas pasitarus su gydytoju.
Nereguliarus REOMAX ® naudojimas paprastam kelių kilogramų numetimo ieškojimui sukelia rimtą šalutinį poveikį. Be to, visada patartina pakartoti, kad svorio mažėjimą šiuo atveju lemia skysčių ir druskų pašalinimas, o ne tikras lieknėjimo efektas, skirtas riebalų masės praradimui.
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie REOMAX ® etakrino rūgštį gali būti pasenusi arba neišsami.Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.