Bendrieji sisteminiai antimikrobiniai vaistai - cefalosporinai
GYDYMO GRUPĖ: Bendrosios sisteminės antimikrobinės medžiagos - cefalosporinai
Indikacijos PANACEF ® Cefachlor
PANACEF® naudojamas gydant Urogenitalinės ir kvėpavimo takų infekcijas, minkštųjų audinių, odos ir vidurinės ausies infekcijas, kurias sukelia cefalosporinams jautrios bakterijos.
Veikimo mechanizmas PANACEF ® Cefachloro
PANACEF ® yra antibiotikas, naudojamas klinikinėje aplinkoje prieš gramteigiamus ir neigiamus bakterinius patogenus, atsakingus už daugybę infekcijų, veikiančių įvairius organus ir sistemas.
Cefachlor, antibiotikas, priklausantis antrosios kartos cefalosporinų kategorijai, kurį galima vartoti per burną, taip pat yra ypač veiksmingas prieš visus tuos penicilinui atsparius mikroorganizmus, atsakingus už ypač dažnas infekcijas, tokias kaip streptokokinis faringitas.
Vartojant per burną, minėta veiklioji medžiaga nepakitusi patenka į žarnyno aplinką, kur ji labai greitai absorbuojama, pasiekia savo plazmos piką per maždaug 60 minučių nuo suvartojimo ir išlieka cirkuliacijoje apie 8 valandas.
Susikaupęs įvairiuose biologiniuose skysčiuose ir skirtinguose audiniuose, cefachloro monohidratas veikia baktericidiškai, slopindamas transpeptidacijos reakciją, kuri, užkertant kelią kryžminių ryšių tarp įvairių peptidoglikano molekulių susidarymui, rimtai pažeidžia bakterijų sienelės struktūrą ir sukelia mirtį mikroorganizmo osmosinės lizės būdu.
Pasibaigus antibiotikų veiklai, cefakloras pašalinamas per šlapimą.
Atlikti tyrimai ir klinikinis veiksmingumas
1. KEFAKLORAS GONOCOT URETRITIS gydymui
Genitourin Med. 1997 gruodis; 73: 506-9.
Cefaclor, alternatyva trečiosios kartos cefalosporinams gonokokinio uretrito gydymui besivystančiame pasaulyje?
Crabbé F, Grobbelaar TM, van Dyck E, Dangor Y, Laga M, Ballard RC.
Tyrimas, parodantis, kaip cefachloro ir probenecido prielaida gali būti veiksminga ir saugi gydant genokokinį uretritą, taigi tai yra tinkama alternatyva gydymui trečiosios kartos cefalosporinais.
2. CEFACLOR gydant odos ir minkštųjų audinių infekcijas
J Antimikrobinė chemija. 1996 birželis; 37 priedas C: 125-31.
Palyginamasis azitromicino ir cefakloro veiksmingumo, saugumo ir toleravimo tyrimas gydant vaikus, sergančius ūminėmis odos ir (arba) minkštųjų audinių infekcijomis.
Montero L.
Tyrimas, kuriame dalyvavo 200 pediatrinių pacientų, parodė, kad cefachloras vis dar išlieka veiksmingas ir saugus gydant odos ir minkštųjų audinių infekcijas.
3. KEFAKLORAS GYDANT SUDĖTINTĄ LĖTINĮ BRONCHITĄ
J Pak Med doc. 2003 rugpjūtis; 53: 338-45.
Cefaclor AF prieš klaritromiciną esant ūminiam lėtinio bronchito paūmėjimui (B3M-PK-AJBG).
Khan S, Javaid A, Ghori RA, Mahmood K, Anwer N, Khan SU, Iqbal ZH, Rahman F, Ullah S, Imran K, Akhter N, Khan MK, Siddqui SJ, Fareed A, Khan MH.
Darbas, parodantis, kaip kelias dienas vartojamas cefacloro yra veiksmingas ir saugus gydant komplikacijas, susijusias su lėtinio bronchito paūmėjimu suaugusiems pacientams, garantuojant simptomų pagerėjimą daugiau nei 88% gydytų pacientų.
Naudojimo būdas ir dozavimas
PANACEF ®
250 mg cefachloro monohidrato granulių geriamajai suspensijai 5 ml tirpalo;
Kietos 500 mg cefachloro monohidrato kapsulės;
Skrandyje neirios tabletės, kuriose yra 750 mg cefachloro monohidrato.
Dozę ir santykinį vartojimo grafiką turėtų nustatyti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento sveikatos būklę ir santykinį klinikinį vaizdą.
Terapinis diapazonas, kuris paprastai yra nuo 750 mg iki 2000 mg paros cefachloro monohidrato per parą, gali būti labai skirtingas ypač atsparių infekcijų gydymui.
Bet kokiu atveju patartina visą dozę padalyti į kelias dozes, kurias reikia vartoti kas 8 valandas.
PANACEF ® Cefachloro įspėjimai
Prieš pradedant gydymą PANACEF ®, reikia apibūdinti už ligą atsakingą patogeną ir įvertinti jo jautrumą cefalosporinams.
Nepakankamas šio vaisto vartojimas iš tikrųjų galėtų paskatinti antibiotikams atsparių padermių, nejautrių terapijai su PANACEF ®, plitimą.
Todėl, siekiant išsaugoti gydymo veiksmingumą ir kartu išvengti kliniškai reikšmingo šalutinio poveikio atsiradimo, gydytojo priežiūra būtų patartina viso gydymo proceso metu.
Dar svarbesnės priemonės taip pat turėtų būti skirtos vyresnio amžiaus pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi arba kuriems anksčiau buvo padidėjęs jautrumas antibiotikams, atsižvelgiant į didesnį jautrumą šalutiniam gydymo poveikiui.
Jei atsiranda nepageidaujamų požymių ir simptomų, įskaitant nuolatinį kolitą, pacientas turi kreiptis į gydytoją, su kuriuo turėtų apsvarstyti galimybę nutraukti gydymą.
Nėštumas ir maitinimas krūtimi
Kadangi nėra tyrimų, galinčių įvertinti cefakloro saugumą vaisiui, nėštumo metu būtų geriau vengti vartoti PANACEF, apsiribojant tik tikro poreikio atvejais ir visada griežtai prižiūrint gydytojui.
Ši atsargumo priemonė taip pat turėtų būti taikoma vėlesniam žindymo laikotarpiui, atsižvelgiant į cefakloro gebėjimą kauptis motinos piene.
Sąveika
Norint išsaugoti cefakloro farmakokinetines ir farmakodinamines savybes, svarbu, kad pacientas, vartojantis PANACEF ®, ypatingą dėmesį atkreiptų į kontekstinį suvartojimą:
- Probenecidas, atsakingas už veikliosios medžiagos farmakokinetinius pokyčius, taigi ir už santykinį saugumą;
- Potencialiai nefrotoksiniai vaistai, galintys padidinti nefrotoksiškumo riziką;
- Maistas, galintis sumažinti sisteminę veikliosios medžiagos absorbciją.
Be to, gydymas antibiotikais, kenkiantis žarnyno floros sveikatai, gali sumažinti geriamųjų kontraceptikų absorbciją ir sumažinti estrogenų-progestogenų sukeltą kontracepcijos slenkstį.
Kontraindikacijos PANACEF ® Cefachlor
PANACEF ® vartoti draudžiama pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams ir cefalosporinams ar jų pagalbinėms medžiagoms.
Nepageidaujamas poveikis - šalutinis poveikis
Nors PANACEF ® vartojimas tik retai siejamas su kliniškai reikšmingo šalutinio poveikio atsiradimu, naudinga prisiminti, kaip gydymas cefalosporinu gali nustatyti nepageidaujamų reakcijų, kurios turi įtakos:
- Virškinimo trakto sistema su pykinimu, vėmimu, viduriavimu ir pilvo skausmu;
- Kepenys su hipertransaminemija ir hiperbilirubinemija;
- Inkstai su hiperkreatinemija ir nefrotoksiniu pažeidimu;
- Centrinė nervų sistema su galvos skausmu ir galvos svaigimu;
- „Dell“ kraujodaros aparatas su anemija, agranulocitoze ir trombocitopenija.
Klinikiniu požiūriu ypač svarbios yra ir alerginės reakcijos į cefalosporinus, kurioms būdinga edema, angioneurozinė edema, bronchų spazmas, laringospazmas, hipotenzija ir sunkiausiais atvejais anafilaksinis šokas.
Pastaba
PANACEF ® yra vaistas, kuriam reikia privalomo gydytojo recepto
Šiame puslapyje paskelbta informacija apie PANACEF ® Cefacloro gali būti pasenusi arba neišsami. Norėdami teisingai naudoti šią informaciją, žr. Atsakomybės apribojimo ir naudingos informacijos puslapį.