Žvakutės

Žvakių apibrėžimas

Paprastai, išgirdę apie „žvakes“, iš karto kreipiamės į farmakologinius preparatus, skirtus rektaliai; iš tikrųjų terminas „žvakutė“ yra bendresnis ir, be to, nurodo šį tikslų vartojimo būdą, jis taip pat reiškia vaisto vartojimą tiesiai į makštį (makšties kiaušialąstes) arba į šlaplę (šlaplės žvakutę).

Žvakutės apskritai ir ypač žvakutės yra kietos farmacinės formos, kuriose yra veikliosios medžiagos, ištirpintos riebioje arba bet kokiu atveju vaškinėje terpėje; ypatinga pagalbinių medžiagų sudėtis leidžia vaistui suskystėti, todėl išsiskiria ir pasklinda po labai trumpo laiko nuo jo įvedimo į tiesiąją žarną, makštį ar šlaplę.
Žvakutės turi gydomąjį poveikį tiek lokaliai, tiek sistemiškai: pavyzdžiui, žvakutės, suformuluotos su glicerinu, veikia lokaliai ir skatina evakuaciją per trumpą laiką, o tos, kurios paruoštos naudojant paracetamolį ar priešuždegiminius vaistus, gali būti vartojamos rektališkai, kad sumažėtų karščiavimas arba sumažėtų galvos skausmas. ir kitų tipų skausmai.

Veikliosios medžiagos ir rūšys

Žvakutes sudaranti veiklioji medžiaga parenkama atsižvelgiant į sutrikimą, kurį norite išgydyti; vaistas visada yra suformuotas kartu su pagalbinėmis medžiagomis, naudingomis sudėtyje turinčioms veikliosios medžiagos, palankioms jo susiliejimui kontaktuojant su kūno šiluma ir žvakių kalimui.
Žvakių ypatumas yra būtent ypatinga kieta sudėtis: į organizmą (į tiesiąją žarną, makštį ar šlaplę) patekusi kieta forma, žvakutė greitai ištirpsta ir vėliau absorbuojama kraujagyslių dėka.
Kai kurios žvakutės yra pagamintos iš aliejaus pagrindo, pavyzdžiui, kakavos sviesto, kuriame ištirpinama veiklioji medžiaga; kitas žvakes, ypač skirtas naudoti makštyje ir šlaplėje, sudaro propilenglikolis, vandenyje tirpi pagalbinė medžiaga (tirpi vandenyje). Glicerino žvakutes sudaro glicerolis ir želatina, jos paprastai naudojamos vidurius laisvinantiems tikslams.
Taip pat yra vadinamųjų skystos žvakutės, kuriame vaistas (dažniausiai vidurius laisvinantis) vartojamas per specialų švirkštą, tiesiai į tiesiąją žarną.

Rektalinės žvakutės

TIESIOGINĖS PAPILVOS gali nustatyti jų terapinį poveikį vietiniu ar sisteminiu lygiu:

1. Į vietos lygiuŽvakutės yra pagamintos naudojant vaistus, galinčius skatinti evakuaciją: aktyvūs vidurius laisvinantys principai - paprastai minkštikliai -, kurie juos sudaro, tiesiogiai veikiant išangės gleivinę, skatina evakuaciją sutepiant tiesiąją žarną. Šios žvakutės paprastai yra pagamintos iš glicerino bazės. Be to, vietiniu lygiu žvakučių sudėtyje gali būti veikliųjų medžiagų, galinčių turėti teigiamą poveikį gydant hemorojus: šiuo atveju tiesiosios žarnos žvakutės yra su vazokonstrikcinio poveikio medžiagomis.
2. Į sisteminis lygis, žvakutės gali būti naudojamos įvairiems tikslams: tokiu atveju žvakutę rekomenduojama įvesti po evakuacijos, kad ji neišstumtų prieš absorbciją organizme. Kad veiktų sisteminiu lygiu, veiklioji medžiaga, su kuria formuojama tiesiosios žarnos žvakutė, greitai absorbuojama tiesiosios žarnos gleivinėje, kurioje, kaip pastebėjome, gausu kraujagyslių: kai vaistas patenka į kraujotaką, jis gali pasiekti tikslinius organus. Šio tipo tiesiosios žarnos žvakučių gamybai dažniausiai naudojamos šios veikliosios medžiagos: paracetamolis (karščiavimui mažinti), prometazinas (pykinimui ir vėmimui gydyti), acetilsalicilo rūgštis ir opiatai (skausmui mažinti) ir kt.

Makšties žvakutės

VAGININĖS ŽPALĖS apima farmakologinių preparatų seriją, skirtą grynai ginekologiniam naudojimui: tarp makšties žvakučių prisimename: makšties žvakučių, makšties tablečių ir kremų, kurie turi būti tepami viduje per specialią kaniulę.

Net šios kategorijos vaistai gali turėti gydomąjį poveikį vietiniu ir sisteminiu lygmeniu: kai kurios makšties žvakutės yra pagamintos iš laktobacilų mišinio, naudingo makšties bakterinės floros pusiausvyrai užtikrinti; kitos yra sudarytos iš antibiotikų (pvz., bakterinės infekcijos, kurias sukelia Trichomonas vaginalis, Mycoplasma hominis, Neisseria gonorrhoeaeir tt), priešgrybeliniai vaistai (gydyti Candida albicans) ir antivirusiniai vaistai (gydyti virusines infekcijas, pvz., sukeltas Herpes simplex).

Šlaplės žvakutės

URETHRAL MEDŽIAGOS yra skirtos vyrų sutrikimams, įskaitant erekcijos disfunkciją ir impotenciją, gydyti; Jungtinėse Valstijose šių žvakučių prekinis pavadinimas yra MUSE, akronimas Medicininė šlaplės sistema erekcijai. Šios konkrečios farmakologinės kompozicijos yra modulinės transuretrinės priemonės, kuriose vaistas įvedamas į šlaplę per „specialų“ stūmoklinį aplikatorių.

Tiesiosios žarnos žvakutės: privalumai ir trūkumai

Daugelis gydytojų rekomenduoja vartoti tam tikrą vaistą tiesiosios žarnos pavidalu žvakutės pavidalu: iš šio vartojimo būdo gaunami privalumai išties nemaži; tačiau yra ir trūkumų. Bet pažiūrėkime juos išsamiau.

NAUDA

Skirtingai nuo vaistų, vartojamų per burną, žvakutės, vartojamos rektališkai, nesukelia skrandžio dirginimo, nes jos nepraeina per skrandį.
Kitas svarbus privalumas, skiriantis tiesiosios žarnos žvakes nuo geriamųjų tablečių, susijęs su fermentais: vaistai, kuriuos inaktyvuotų skrandžio fermentai, tokie išlieka ir rektaliniu būdu.
Vemiant, net ir išgėrus tiesiosios žarnos žvakučių, būdinga geriamųjų vaistų problema nekyla: kaip žinome, kai ji atsiranda dar nespėjus visiškai įsisavinti organizmo veikliosios medžiagos, vėmimas gali pakenkti vaisto veiksmingumui. . Tiesiosios žarnos žvakučių atveju šios problemos nėra.
Žvakutės ypač rekomenduojamos po skrandžio ir žarnyno operacijų, taip pat vaikams ir pagyvenusiems žmonėms, kuriems sunku nuryti vaistus per burną.

TRŪKUMAI

Jei iki šiol žvakutes analizavome kaip išskirtinį farmacinį vartojimo būdą, neturime pamiršti galimų trūkumų.
Nors tiesiosios žarnos gleivinėje yra gana daug kraujagyslių, žvakutės liečiasi su žymiai sumažėjusia absorbcijos sritimi, palyginti su žarnyne; todėl vaisto absorbcija per tiesiąją žarną yra mažesnė, palyginti su vartojamais vaistais. žodžiu. Be to, vaisto, suformuoto žvakučių pavidalu, absorbcija ir jo prieinamumas nėra nei pastovus, nei nuspėjamas: priklausomai nuo to, kada veiklioji medžiaga pasiekia, jį gali absorbuoti apatinis hemorojaus rezginys arba vidurinis arba vidurinis takas. pranašesnis: dėl šios priežasties vaistas gali praeiti pro kepenis arba ne.
Sritis, kurioje veikia tiesiosios žarnos žvakutė, yra dirginama; Nenuostabu, kad daugelis žvakučių yra su vidurius laisvinančiomis veikliosiomis medžiagomis, kurios skatina evakuaciją, švelniai sudirgindamos išangės gleivinę.
Nereikėtų nuvertinti dar vieno svarbaus elemento: išangę ir tiesiąją žarną kolonizuojančios bakterijos kartais gali inaktyvuoti dalį veikliosios medžiagos, taip sumažindamos vaisto aktyvumą.

Lentelėje apibendrintos pagrindinės ką tik aprašytos sąvokos

Tiesiosios žarnos žvakučių privalumai

Žvakių trūkumai tiesiosios žarnos

• Jie nesukelia skrandžio dirginimo
• Vaistas nėra inaktyvuotas skrandžio fermentų
• Vaistas taip pat absorbuojamas vėmimo atveju
• Kai kurių vaistų, supakuotų į žvakes, vidurius laisvinantis poveikis pasireiškia beveik iš karto
• Skirta tiems, kurie skundžiasi, kad sunku nuryti tabletes per burną, ir tiems, kuriems buvo atlikta virškinimo trakto operacija

• Tiesiosios žarnos sritis: mažesnė absorbcija nei žarnyne
• Nenuosekli ir nenuspėjama vaistų absorbcija
• Dirginama sritis
• Galimas vaisto inaktyvavimas bakterijomis
• Gana lėta vaisto absorbcija

Įterpimo režimas

Norint pasiekti maksimalų terapinį efektyvumą, labai svarbu teisingai įdėti žvakutę; Žemiau pateikiamos bendros gairės, kaip teisingai paimti tiesiosios žarnos žvakutę.

1. Kruopščiai nusiplaukite rankas.
2. Jei žvakutė yra minkšta, patartina ją kelioms minutėms padėti į šaldytuvą arba palikti šaltame vandenyje (prieš atidarant pakuotę), kad pagalbinės medžiagos sutvirtintų žvakutę.
3. Nuimkite korpusą.
4. Jei reikia, žvakutę nupjaukite minkšta šluoste (pagal gydytojo nurodytą dozę).
5. Jei reikia, mūvėkite latekso pirštines.
6. Patartina sutepti žvakutės viršutinę dalį, kad būtų lengviau ją įterpti į tiesiąją žarną.
7. Atsigulkite ant šono, viena koja remiasi į žemę, kita šiek tiek sulenkta į priekį, link pilvo.
8. Pakelkite vieną sėdmenį ir įkiškite žvakutę į tiesiąją žarną, kad ji eitų per išangės raumenų sfinkterį.
9. Patartina keletą minučių išlaikyti padėtį gulint ant šono, kad žvakutės neišstumtų.
10. Kruopščiai nusiplaukite rankas.