Bendrumas
Bendrasis terminas „meniskopatija“ skirtas nurodyti pažeidimų, galinčių paveikti meniskus, rinkinį.
Menisko patologijos gali atsirasti visų tipų pacientams, tiek vyrams, tiek moterims. Tačiau preliminariai apskaičiuota, kad daugiau nei 50% diagnozuotų meniskopatijų turi įtakos sportininkams.
Menisko funkcijos
Meniskai yra „C“ formos fibrocartilaginous struktūros, esančios keliuose ir tarp blauzdikaulio ir šlaunikaulio kondilių. Kiekvieno kelio viduje galime atskirti šoninį ir vidurinį meniską.
Meniskai atlieka daugybę esminių raumenų ir kaulų sistemos funkcijų. Tiksliau, meniskai:
- Jie apsaugo sąnarį nuo pažeidimų dėl hiperekstencijos ir hiperfleksijos;
- Jie padeda kremzlei sugerti smūgius;
- Jie atlieka amortizatorių vaidmenį ir tolygiai paskirsto jiems taikomas apkrovas;
- Jie stabilizuoja visą sąnarį.
Meniskopatijos priežastys ir tipai
Kaip minėta, terminas meniskopatija yra bendrinis terminas, kuriuo norime nurodyti įvairius pažeidimus, turinčius įtakos meniskams. Šie pažeidimai iš esmės gali būti suskirstyti į dvi dideles grupes, atsižvelgiant į pagrindinę jų vystymosi priežastį:
- Trauminės kilmės meniskopatijos: šias meniskopatijas sukelia būtent trauma ir jos dažniau pasitaiko sportininkams ir jauniems pacientams. Šiuo atveju pažeidimai atsiranda dėl per didelio menisko streso, įveikiant didžiausią menisko audinio atsparumą.
- Degeneracinės kilmės meniskopatijos: šios meniskopatijos dažniausiai pasitaiko senatvėje. Tokiu atveju audinys, sudarantis meniskus, patiria degeneraciją, kuri laikui bėgant progresuoja. Šio tipo sužalojimai paprastai atsiranda atlikus akivaizdžiai nereikšmingus judesius.
Abiem meniskams gali pasireikšti meniskopatija, tačiau labiausiai pažeidžiamas medialinis meniskas.
Diagnozė
Paprastai gydytojas ir visų pirma ortopedas gali atpažinti meniskopatiją paprastu ambulatoriniu vizitu, apklausdamas pacientą ir analizuodamas jo pateiktus simptomus.
Tačiau norėdamas įsitikinti meniskopatijos diagnoze, gydytojas paprastai turi atlikti instrumentinius tyrimus, tokius kaip magnetinis rezonansas ir kompiuterinė tomografija.
Simptomai
Simptomai, apibūdinantys meniskopatiją, gali būti skirtingi, priklausomai nuo provokuojančios priežasties.
Žinoma, pagrindinis simptomas, kurį sukelia meniskopatijos, yra skausmas. Tačiau šis konkretus simptomas gali pasireikšti neaiškiai, tai yra, jis gali pasirodyti ne iš karto, o tik po kurio laiko, ypač kai meniskės ašaros yra lengvos. Tačiau kitais atvejais skausmas gali atsirasti arba sustiprėti tik atliekant tam tikrus judesius.
Tačiau kartu su skausmu dar vienas būdingas meniskopatijos simptomas yra kelio patinimas, kuris gali būti susijęs su kitomis apraiškomis, tokiomis kaip sustingimas, sąnarių užsikimšimas, sunkumai lenkiant ar ištempiant sąnarį, sąnarių girgždėjimas, raumenų jėgos praradimas ir (arba) arba keturgalvio žandikaulio hipotrofija.
Gydymas
Meniskopatijų gydymas gali skirtis priklausomai nuo menisko pažeidimo tipo ir sunkumo, bet taip pat ir nuo paciento amžiaus.
Iš esmės gali būti taikomos dvi skirtingos terapijos strategijos: konservatyvi ir chirurginė. Konservatyvi terapija gali būti veiksminga sprendžiant problemą tik lengvų meniskopatijų atveju, o sunkiausiomis formomis operacija dažnai yra vienintelis įmanomas sprendimas.