Dantų abscesas: įvadas
Dantų absceso diagnozė yra gana paprasta, dažnai pakanka paprastos ligos istorijos (paciento nurodytų simptomų rinkimo). Subjektas, paveiktas dantų absceso, kaltina nesustabdomą, tvinkčiojantį ir ūmų dantų skausmą, pavyzdžiui, trukdantį kramtyti ar, dar blogiau, įprastą kasdienę veiklą ir naktinį poilsį.
Be skausmo, dantų pūlinys pasireiškia raudonomis dantenomis, kaklo limfmazgių patinimu, nemaloniu kvapu iš burnos, padidėjusiu dentino jautrumu karščiui ir šalčiui bei karščiavimu. Prieš simptomų išsigimimą - taip atsiranda fistulės, granulomos, cistos, bakterinis celiulitas ir sepsis - būtina kuo greičiau įsikišti taikant šoko antibiotikų terapiją - vienintelį įsivaizduojamą ir tikrai veiksmingą sprendimą, kaip išnaikinti infekciją šaknyje. Trumpai prisiminkime, kad dantų pūlinys yra bakterinių infekcijų rezultatas, savo ruožtu palankus giliems kariogeniniams procesams, komplikuotam pulpitui, suskilusiems / sulaužytiems dantims ar išplitusiai pirorėjai.Prognozė yra puiki, kai dantų abscesas sustabdomas, kai tik atsiranda pirmieji simptomai; priešingu atveju, jei nesikišama, dantų abscesas gali sukelti pražūtingą poveikį, o kraštutiniais atvejais-net mirtį.
Diagnozė
Kaip minėta, dantų absceso diagnozė yra gana paprasta.Iš tikrųjų pakanka anamnezinio tyrimo (ty paciento kaltinamų simptomų surinkimo), kad būtų galima nustatyti hipotezę apie vykstantį dantų abscesą. Pūlingos medžiagos (bakterijų, ląstelių nuolaužų, plazmos ir baltųjų kraujo kūnelių) buvimą dantenoje, žandikaulio kaule ar danties minkštime galima nustatyti atliekant atitinkamus diagnostinius ir tiriamuosius tyrimus:
- Palietus dantį. Daugeliu atvejų dantų abscesai daro dantis itin jautrius, todėl paprastas dantų valymas gali sustiprinti dantų skausmą. Norėdami patikrinti skausmo intensyvumą, odontologas švelniai paliečia ar lengvai spaudžia dantį, susijusį su patologija.
- Aspiracija: odontologas įkiša švirkšto adatą į uždegiminę dantenų sritį, kad išsiurbtų bet kokį pūlių mėginį. Vėliau mėginys siunčiamas į laboratoriją bakterijų kultūros tyrimui.
- Radiografija: diagnostinis tyrimas, naudingas nustatant dantų absceso sunkumą. Radiografijos paprastai nurodomos lūžusiems ir suskilusiems dantims bei hipotetinei žandikaulio kaulo infekcijai.
Terapijos ir gydymas
Dantų absceso terapija siekiama:
- Užmušti infekcijos sukėlėjus → antibiotikai
- Pašalinkite skausmą ir visus kitus simptomus → terapines priemones
- Išgelbėti dantį nuo „hipotetinio ištraukimo → nedelsiant įsikišti
Kadangi tai yra infekcija, tikslinis gydymas antibiotikais yra tinkamiausia terapija veiksmingai išnaikinti dantų abscesą. Tačiau dažnai kartu su gydymu antibiotikais būtina įpjauti dantų pūlinį, kad nuvarvėtų jo turinys.Dantų gydytojas, padedamas sterilių instrumentų, visų pirma imasi anestezuoti gydomą vietą; tada gydytojas daro nedidelį pjūvį pūlinyje, kad pašalintų susikaupusią pūlingą medžiagą.
Norėdami kovoti su neišvengiamu skausmu, lydinčiu dantų pūlinį, gydytojas pacientui skiria anesteziją malšinančių vaistų (pvz., Ibuprofeno, naprokseno, acetilsalicilo rūgšties). Esant aukštai temperatūrai, tinkamiausias vaistas yra paracetamolis.
Efektyviausias sprendimas PERIAPINIAM DUJINIMUI (negrįžtamam pulpitui) yra danties pašalinimas, kad būtų išvengta galimo ištraukimo. Ši intervencija apima pažeistos danties minkštimo pašalinimą ir tolesnį užpildymą specialiomis amalgamomis ar biologiškai suderinamomis medžiagomis. Vėliau dantis turi būti rekonstruotas: galima implantuoti metalines ir anglies atramas (kad būtų galima atstatyti) ir galiausiai galima dantį uždengti kapsule.
Jei devitalizacijos procedūra nebuvo atlikta teisingai, dantų abscesas gali padaryti didesnę žalą. Tokiomis aplinkybėmis būtina tęsti chirurginį sergančio danties ištraukimą.
PERIODONTALIOSIOS ABSCESS paprastai reikalauja mažiau invazinių gydymo būdų nei ankstesniu atveju. Detartarsai (chirurgija, apimanti profesionalų dantų apnašų ir apnašų pašalinimą), kartu su antibiotikais ir skausmą malšinančia terapija, kartais yra pakankama, kad išgydytų dantų abscesą.
Prognozė
Dantų absceso prognozė yra puiki, kai infekcija pirmoje stadijoje (labai ankstyvieji simptomai) yra kruopščiai gydoma drenažu ir gydoma antibiotikais.
Priešingai, negydomas dantų abscesas gali sukelti labai rimtų komplikacijų, tokių kaip fistulės, cistos, granulomos, dantų netekimas, osteomielitas, burnos dugno infekcija ir septicemija (sepsis). Sergantiems cukriniu diabetu, vėžiu ir pacientams, kurių imuninė sistema labai sutrikusi, negydomas dantų abscesas gali duoti blogą prognozę (paciento mirtis).
Prevencija
Kruopšti kasdienė burnos higiena kartu su profesionaliu mastelio keitimu kas 6–12 mėnesių apsaugo nuo ertmių ir burnos ertmės ligų, įskaitant dantų abscesus.
Norint užtikrinti tinkamą burnos higieną, būtina ...
- Valykite dantis bent tris kartus per dieną, geriausia iškart po kiekvieno valgio ar užkandžio
- Naudokite kokybiškas dantų pastas
- Pakeiskite (atšiaurias) balinančias dantų pastas su švelnesnėmis dantų pastomis, kad išvengtumėte dantų emalio susidėvėjimo
- Dantų siūlas bent kartą per dieną
- Išskalaukite burną antiseptiniais ir fluoridų praturtintais skalavimo skysčiais
- Jei įmanoma, naudokite minkštus arba elektrinius dantų šepetėlius
Periodiškas odontologo patikrinimas gali nustebinti bet kokias infekcijas, kurios pumpurai dar besimptomės; todėl laiku įsikišus į kariesą, dantenų uždegimą ar periodontitą (pyorrhea), komplikacijų rizika sumažinama, nes išvengiama dantų abscesų atsiradimo.
Kiti straipsniai tema „Dantų abscesas: diagnozė, terapija ir prognozė“
- Dantų abscesas: priežastys ir simptomai
- Dantų absceso gydymo priemonės