Androgeninė alopecija

Taip pat žiūrėkite: Moterų androgeninė alopecija - Alopecija: natūralios priemonės

Kas tai

Androgeninė alopecija yra pagrindinė galvos odos plonėjimo priežastis.

Per gyvenimą ji paveikia apie 80% vyrų ir 50% moterų. Todėl androgeninės alopecijos plitimas yra toks, kad pateisina „įprasto nuplikimo“ pavadinimą ir gali jį apsvarstyti. ribos, absoliučiai fiziologinė būklė.

Nors tai nėra tikra liga, androgeninė alopecija dažnai patiriama kaip didelis diskomfortas, turintis neigiamų pasekmių psichologiniu ir socialiniu lygmeniu.

Priežastys

Didesnis vyrų androgenetinės alopecijos dažnis, palyginti su moterimis, yra dėl jos dvigubos kilmės, pabrėžta terminais „andro“ ir „genetinė“. Viena vertus, iš tikrųjų būtinas androgenų, paprastai vyriškų, buvimas, o kita vertus, norint patirti nevalingus dirgiklius, būtina genetinė plaukų folikulų polinkis.

Nenuostabu, kad jau ketvirtame amžiuje prieš Kristų Aristotelis pažymėjo, kad nei eunuchas (kastruoti patinai), nei vaikai nebuvo paveikti nuplikimo, pajutę ryšį tarp vyriškų hormonų sekrecijos ir plaukų slinkimo.

Šias hipotezes patvirtino Hamiltonas 1940 m. Dėl šios priežasties nuplikimas buvo ir vis dar yra klaidingai susijęs su didesniu vyriškumu ir seksualine galia.

Tačiau sergant androgenine alopecija testosterono (vyriško lytinio hormono par excellence) lygis nebūtinai yra padidėjęs; dažnai sumažėja bendra kvota ir padidėja laisvoji dalis. Dar svarbesnės yra jo galingesnio androgeno darinio dihidrotestosterono vertės; šis hormonas taip pat susidaro plaukų folikuluose, pradedant nuo testosterono pirmtako, dėl fermento, vadinamo 2 tipo 5-alfa reduktazės, įsikišimo.

Pasekmės

Dėl dihidrotestosterono plaukai tampa trumpesni ir plonesni, kol jie negali tinkamai padengti galvos odos; taip yra todėl, kad anageno (augimo) fazė palaipsniui mažėja, o tai lemia involiuciją (katageną) ir poilsį (telogeną).

Be to, folikulai įgauna vis labiau sinchronizuojamus augimo ciklus, kaip ir gyvūno kailio: dėl šios priežasties padidėja telogeno išsiliejimo galimybės (labai didelis ir kokybiškai vienalytis plaukų slinkimas). Pažengusioje fazėje dėl būdingo tausojimo pakaušyje ir šventyklose (nuo hormonų nepriklausomos zonos) „androgeninė alopecija lemia vadinamąjį„ karūninį “nuplikimą.

Būtent iš šių sričių ilgainiui bus paimti plaukai, reikalingi „garsiajam“ plaukų persodinimui.

Kitos priežastys

Be „padidėjusio“ folikulų 5α-reduktazės aktyvumo, androgenetinė alopecija gali atsirasti dėl padidėjusio androgenų receptorių skaičiaus ar afiniteto, sumažėjusio SHGB (kraujo androgenų pernešimo baltymų) arba dėl folikulų aromatazės (fermentų, kurie konvertuoja) sumažėjimo. testosterono į estrogeną, stiprinantį poveikį plaukams).

Kuo didesnė 2 tipo 5-alfa-reduktazės fermento koncentracija plaukų folikuluose, tuo didesnė miniatiūrizacijos tikimybė. Eksperimentinių tyrimų metu nustatyta, kad šis fermentas yra aktyvesnis vyrams nei moterims ir abiejų lyčių moterims. priekinė sritis pakaušio atžvilgiu. Kita vertus, genai, linkę į nuplikimą, vis dar nežinomi; dėl šios priežasties androgeninė alopecija laikoma poligenine liga, kurią sukelia daugybė skirtingų genų. Pavyzdžiui, androgenų receptorių genas yra X chromosomoje ir todėl yra paveldėtas vyrui iš motinos pusės; buvo aiškiai matyti, kad ypatingas šio geno polimorfizmas lemia ankstyvą androgenetinės alopecijos atsiradimą. Neseniai buvo atrasti kiti genai, o šios srities tyrimai ir toliau yra ypač aktyvūs.

Kol kas turime apsiriboti svarstymu, kad tikimybė išsivystyti tikrai androgenetinei alopecijai yra susijusi su pirmojo ar antrojo laipsnio giminaičių, kuriuos paveikė ši būklė, skaičiumi; Akivaizdu, kad mes kalbame apie tikimybes, o ne apie absoliučius tikrumus.

Ženklai ir simptomai

Klinikinės abiejų lyčių androgeninės alopecijos apraiškos yra skirtingos. Vyrams liga sukelia laipsnišką kaktos ir laikinosios srities (vadinamosios besitraukiančios plaukų linijos) ir viršūnės retėjimą, o moterims „plaukų slinkimas“ šventyklos ir daugiausia veikia viršūnę ir priekinę sritį, tiesiai už sankryžos. Terminas „plaukų slinkimas“ buvo pažymėtas kabutėmis, nes androgeninė alopecija nesukelia tikro praradimo, bet palaipsniui mažina plaukus, kol jie nematomi plika akimi. androgenetinė alopecija, matome, kad akivaizdžiai beplaukės (nuplikusios sritys turi būti aiškios) iš tikrųjų yra padengtos plonais plaukais.

Dažnai androgeninę alopeciją lydi seborėja ir pūkuotas pleiskanojimas; tačiau šios sąlygos ne visada yra susijusios.

Efektyvūs gydymo būdai

Androgeninę alopeciją, dar vadinamą androgeniniu nuplikimu, galima įveikti naudojant specialius vaistus.

Šiuo metu FDA patvirtino tik du vaistus šiai būklei gydyti. Pirmasis, minoksidilas, naudojamas vietiniam vartojimui, yra efektyvesnis viršūnių srityje ir turi vis dar neaiškų veikimo mechanizmą. Antrasis, vadinamas finasteridu, vartojamas per burną ir kovoja su androgenine alopecija, užkertant kelią 2 tipo 5-alfa-reduktazės fermento veikimui.

Abiem atvejais gydymas negali pasirodyti veiksmingas prieš tam tikrą laiko tarpą (paprastai tai trunka mažiausiai 3–6 mėnesius). Šie vaistai turi tam tikrą veiksmingumą, kai androgeninis nuplikimas vis dar yra tarpinėje stadijoje; pažengusiame etape galima sėkmingai įsikišti tik chirurginiu būdu perskirstant plaukų svogūnėlius (plaukų persodinimas) arba naudojant alternatyvius tirštinimo būdus, galbūt patentuotus ir sertifikuotus daugelį metų šiame sektoriuje veikiančių įmonių.

Daugiau informacijos: vaistai nuo „androgeninės alopecijos“