Stemplės navikas ir refliuksas
Daugelis žmonių baiminasi, kad gastroezofaginio refliukso liga tam tikru būdu gali paskatinti naviko susidarymą stemplėje. Tačiau ši rizika, nors ir maža, yra pastebima tik esant pačioms sunkiausioms sąlygoms. Tikimybė, kad Bareto stemplė išsivystys į priešvėžinę būklę, yra iš tikrųjų apie 10% (nepamirškite, kad Bareto stemplė yra apie 10% pacientų, kenčiančių nuo refliukso, taigi 10% 10% = apie 1%).
Kaip ir dauguma vėžio atvejų, stemplės adenokarcinomos išgydymas yra susijęs su diagnozės savalaikiškumu.
Diagnozė
Refliukso ligos diagnozė dažniausiai yra klinikinė. Gydytojai dažniausiai diagnozuoja GERL tik neįtraukę kitų patologinių būklių, tokių kaip širdies problemos ar hiatalinė išvarža. Jei šie rezultatai yra neigiami ir simptomai išlieka, pradedamas gydymas antacidiniais vaistais. Jei paciento atsakas į šiuos vaistus yra teigiamas, tolesnių tyrimų paprastai nereikia.
Kita vertus, jei gydymo pabaigoje simptomai išlieka arba vėl atsiranda, reikia atlikti tolesnius tyrimus, tokius kaip stemplės-gastroduodenoskopija, pH metrija ir stemplės manometrija.
Priežiūra ir gydymas
Refliukso ligos gydymas grindžiamas gyvenimo būdo korekcija ir šeimos terapija.
Vaistai
Visų pirma, yra trys skirtingos vaistų grupės, naudingos kovojant su trimis pagrindinėmis gastroezogeninio refliukso priežastimis.
- Prokinetiniai vaistai, pavyzdžiui, pagreitina skrandžio ištuštinimo laiką, neleidžia sulėtėjusiai evakuacijai palankiai reikšti sutrikimo atsiradimą.
- Stemplės gleivinės gynėjai, kaip rodo pavadinimas, apsaugo stemplės sienelę nuo rūgščių atakos.
- Paskutinis, bet ne mažiau svarbus dalykas yra vadinamieji PPI (protonų siurblio inhibitoriai) ir H2 receptorių antagonistai. Nepaisant labai sudėtingo pavadinimo, šių vaistų veikimo mechanizmas yra labai paprastas: sumažindami skrandžio sekreto rūgštingumą, jie neleidžia skrandžio turiniui korozuoti stemplės raumenų, kai atsiranda refliuksas.
Visi šie vaistai paprastai gali suteikti gerą savijautą ir visiškai besimptomiai pacientams, sergantiems refliukso liga (apie 95% atvejų).
Daugiau informacijos: vaistai nuo gastroezofaginio refliukso
Chirurginė intervencija
Chirurginis variantas nurodomas ypatingais atvejais, pvz., Nesėkmingu farmakologiniu gydymu. Tačiau šis sprendimas nėra visiškai lemiamas. Tiesą sakant, yra rizika, kad operacija neduos norimų rezultatų. Nemaža dalis pacientų iš tikrųjų yra priversti vartoti antisekrecinius vaistus, galbūt mažesnėmis dozėmis, net ir chirurginiu būdu ištaisius problemą.Todėl pasirenkant operacinę reikia būti ypač atsargiems.
Operacija atliekama pasitelkus šiuolaikinius minimaliai invazinius metodus (laparoskopinė chirurgija) ir siekiama atkurti gastroezofaginio sfinkterio funkcionalumą.
Taip pat žiūrėkite: Dieta ir gastroezofaginis refliuksas
Daugiau straipsnių tema „Refliuksas: priežiūra ir gydymas“
- Gastroezofaginis refliuksas: simptomai ir komplikacijos
- Gastroezofaginis refliuksas
- Gastroezofaginio refliukso liga
- Gastroezofaginio refliukso diagnozė ir gydymas
- Gastroezofaginis refliuksas - vaistai gastroezofaginio refliukso gydymui
- Dieta ir gastroezofaginis refliuksas
- Gastroezofaginio refliukso dieta
- Gastroezofaginio refliukso ligos dietos pavyzdys
- Gastroezofaginis refliuksas - vaistažolių vaistas