Bendrumas
Veido ir žandikaulių chirurgija yra medicinos-chirurgijos šaka, kuri specializuojasi ligų ir sužalojimų, pažeidžiančių kaukolę, veidą, burną, žandikaulį, žandikaulį ir (arba) kaklą, diagnostikoje ir gydyme.
Jo veikimo sritis yra labai plati ir apima: dentoalveolinės chirurgijos operacijas, burnoje ar kitoje veido dalyje esančių cistų ar navikų pašalinimą, veido kosmetines operacijas, žandikaulio ar žandikaulio lūžius, ortognatines chirurgines operacijas, defektų, tokių kaip lūpų plyšys, taisymas ir kt.
Sudėtingiausioms veido ir žandikaulių chirurgijos operacijoms reikia specialaus pasiruošimo.
Operacijos trukmė, gijimo ir atsigavimo laikas bei rizika priklauso nuo operacijos tipo.
Dėl šiuolaikinių instrumentų ir puikių dabartinių chirurgų įgūdžių veido ir žandikaulių chirurgijos operacijos turi daugiau nei gerų šansų baigtis teigiamai.
Kas tai?
Veido ir žandikaulių chirurgija yra medicinos ir chirurgijos disciplina, kurios specializacija yra ligų ir sužalojimų, pažeidžiančių kaukolę, veidą, burną, žandikaulį, žandikaulį ir (arba) kaklą, diagnostika ir gydymas.
Kaukolė, veidas, burna, žandikaulis, žandikaulis ir kaklas sudaro vadinamąjį kaukolės ir žandikaulių kompleksą.
AR TAI CHIRURGINĖ SPECIALUMAS?
Italijoje ir didžiojoje Europos dalyje veido ir žandikaulių chirurgija yra chirurgijos specialybė, prilyginama bendrosios chirurgijos, širdies chirurgijos, neurochirurgijos, plastinės ir rekonstrukcinės chirurgijos ir kt.
Kita vertus, tokiose šalyse kaip JAV, Kanada, Australija ar Izraelis tai yra dantų specialybė (ty odontologija).
KAS YRA MAXILLO VEIDO CHIRURGIJOS SPECIALISTAS?
Kaip galima suprasti, chirurgas, kurio specializacija yra veido ir žandikaulių chirurgija, vadinasi žandikaulių chirurgo vardu.
Indikacijos
Veido ir žandikaulių chirurgijos veiklos sritys yra nesuskaičiuojamos.
Tiesą sakant, galimų veido ir žandikaulių chirurgo užduočių sąrašas apima:
- Dentoalveolinės chirurgijos operacijos, tokios kaip, pavyzdžiui, sugedusių dantų, kuriems nėra galimybės atsigauti, ištraukimas, pažeistų dantų pašalinimas, nebe gyvybiškai svarbių dantų ištraukimas, dantų protezų montavimas, „dantų implantų montavimas arba dantų granulių ir abscesų gydymas;
- Veido, burnos, žandikaulio ar žandikaulio dalies cistų ar navikų pašalinimas;
- Cistos ar navikų, esančių burnoje, biopsijos;
- Žandikaulio ar žandikaulio lūžių gydymas;
- Chirurginės operacijos, apimančios smilkininį žandikaulio sąnarį;
- Chirurginės operacijos, skirtos pakeisti veido kaulų formą ir dydį;
- Ortognatinės chirurgijos operacijos. Ortognatinė chirurgija yra ta medicinos šaka, kurios pagrindinis objektas yra žandikaulio anomalijos ir disfunkcijos;
- Chirurginė veido dalių (pvz., Lūpų) rekonstrukcija;
- Įgimtų burnos apsigimimų, pvz., Lūpų plyšio (ar lūpos ar lūpos plyšio), gomurio ar lūpos, chirurginis taisymas;
- Įgimtų kaukolės skliauto anomalijų, tokių kaip kraniosinostozės, chirurginis taisymas;
- Kosmetinės chirurgijos operacijos, apimančios veido dalis (pvz., Nosį, burną, ausis, akis ir kt.). Tarp žinomiausių kosmetinės chirurgijos operacijų, kurias atlieka veido ir žandikaulių chirurgas, verta paminėti: otoplastiką, blefaroplastiką, ritidektomiją, rinoplastiką, genioplastiką, okuloplastiką ir kaklo riebalų nusiurbimą.
Reikėtų pažymėti, kad minėtame sąraše yra invazinių operacijų pavyzdžių, arba bet kuriuo atveju labai subtilių vykdymo požiūriu, ir minimaliai invazinių ir ne itin sudėtingų operacijų pavyzdžių.
Paruošimas
Nors mažiau invazinėms veido ir žandikaulių chirurgijos operacijoms reikia tik šiek tiek dėmesio prieš operaciją, visoms subtilioms ir sudėtingoms žandikaulių chirurgijos operacijoms reikia labai specifinio pasiruošimo.
Šis preparatas paprastai susideda iš:
- Tiksli ligos istorija.Ji naudojama gydytojui, norint sužinoti bendrą paciento sveikatos būklę, jo praeities ligas ir pan.
- Diagnostiniai tyrimai, skirti gyvybiniams požymiams matuoti. Tai apima kraujospūdžio matavimus, kraujo tyrimus ir elektrokardiogramas.
Jas gydytojas naudoja norėdamas suprasti, ar pacientą galima operuoti. - Radiologiniai tyrimai (branduolinis magnetinis rezonansas, rentgeno spinduliai, kompiuterinė tomografija ir kt.). Juos gydytojas naudoja norėdamas suprasti ir išsiaiškinti tikslią būsimos intervencijos vietos anatomiją.
Jie taip pat yra naudingi bandymai atliekant minimaliai invazines operacijas. - Sustabdyti bet kokį farmakologinį gydymą, pagrįstą antikoaguliantais (varfarinu ir jo dariniais) ir (arba) antitrombocitinėmis medžiagomis (aspirinu ir dariniais). Skiedžiant kraują, šie vaistai yra veiksnys, skatinantis kraujavimą, esant žaizdoms, chirurginiams pjūviams ir pan.
Ši parengiamoji priemonė taip pat galioja atliekant minimaliai invazines operacijas, kai reikia įpjauti dalį audinio. - Visiškas pasninko pristatymas operacijos dieną, bent jau praėjusį vakarą. Pacientai privalo laikytis pasninko, kai operacija, su kuria jie susidurs, apima bendrąją nejautrą arba vietinę nejautrą, susijusią su stipria sedacija.
Procedūra
Paprastai veido ir žandikaulių chirurgijos operacijos numato, kad tokia seka yra „paciento apgyvendinimas specialioje lovoje arba specialioje kėdėje“, sedacijos ir anestezijos įgyvendinimas ir, galiausiai, tikrosios intervencijos atlikimas.
INTERVENCIJOS IR APLINKOS VIETOS
Paprastai veido ir žandikaulių chirurgijos operacijos atliekamos klinikų ar ligoninių operacinėse arba geriausiai įrengtuose odontologijos kabinetuose.
Svarbiausias aplinkos aspektas, priskirtas veido ir žandikaulių chirurgijai, yra jų sterilizavimas ir sterilizavimas (chirurginė aseptika).
Veido ir žandikaulių chirurgijos įrankiai:
- Dantų chirurginė kaulų dildė
- Hemostatas
- Skalpelis
- Chirurginės kuretės
- Chirurginės žnyplės
- Chirurginės žirklės
- Siūlių žirklės
- Adatos laikiklis
- Traukikliai
- Burnos atidarytuvas
- Chirurginis Malletas
- Chirurginiai pratimai
VEIKLOS TRUKMĖ
Veido ir žandikaulių chirurgijos operacijų trukmė skiriasi priklausomai nuo operacijos tipo.
Tiesą sakant, yra labai ilgos intervencijos, kurioms taip pat reikia kelių valandų, ir trumpos trukmės, neviršijančios 60 minučių.
PO-OPERATYVINĖ ETAPAS IR ATGALINIMAS
Pooperacinė fazė ir atsigavimas po žandikaulio operacijos daugiausia priklauso nuo procedūros „invaziškumo“. Tiesą sakant, kuo invaziškesnė operacija, tuo labiau pooperacinė fazė ir atsigavimas reikalauja dėmesio, laiko ir reabilitacijos. .
Reikėtų prisiminti, kad naudojant bendrąją nejautrą (NB: ji naudojama labiausiai invazinėms ar sudėtingesnėms intervencijoms), būtina hospitalizuoti pacientą; ši hospitalizacija turi trukti mažiausiai 24 valandas.
Rizika ir komplikacijos
Veido ir žandikaulių chirurgija yra klasikinė bet kokios chirurginės praktikos rizika, taip pat rizika, apibūdinanti kiekvieną konkrečią intervenciją (specifinė rizika).
Apskritai chirurginės praktikos rizika:- Infekcijos
- Kraujavimas
- Nepageidaujamos reakcijos į anesteziją
- Ilgalaikis skausmas
- Atelektazė
- Kraujo krešulių susidarymas
- Sumišimas
Kontraindikacijos
Kontraindikacijos veido ir žandikaulių chirurgijai priklauso nuo intervencijos tipo.
Kai kurioms operacijoms kontraindikacijų sąrašas yra minimalus; tačiau kitoms procedūroms ji apima keletą sveikatos sąlygų.
Rezultatai
Dėl nuolatinės medicinos ir chirurgijos technologijų pažangos, kuri suteikia vis efektyvesnes ir praktiškesnes priemones, šiandienos veido ir žandikaulių chirurgijos operacijos greičiausiai bus sėkmingai baigtos.